如何预防高血压

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

微笑型抑郁症的特征有哪些

微笑型抑郁症的特征一般包括表面上看似快乐、隐藏的内心困扰、情绪高低不稳等。 1、表面上看似快乐 微笑型抑郁症的患者通常会在外人面前保持愉快和积极的形象，经常微笑、说笑，并且表现得与正常人一样。 2、隐藏的内心困扰 尽管外表看似快乐，但患者内心却深受抑郁、消沉和孤独感的困扰，可能会长时间感到悲伤、无助、自卑或无价值感，但往往不愿意表露出来。 3、情绪高低不稳 微笑型抑郁症患者的情绪往往起伏不定，可能在某些时刻会突然感到非常沮丧，而在其他时刻又表现出正常的情绪，这种情绪波动可能会带来困惑和挫败感。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

产后轻度抑郁症的表现

产后轻度抑郁症的表现包括情绪低落、焦虑、易怒或哭泣、缺乏兴趣和活力等。 1、情绪低落 情绪低落是产后抑郁症的典型症状，患者会感到持续的悲伤、无助，较普通的难过或失落，通常更为严重。 2、焦虑 产后可能会感到焦虑、不安或过度担心，尤其是对于婴儿的健康和安全，使其难以放松和休息。 3、易怒或哭泣 部分患者可能会变得易怒或经常哭泣，其是产后轻度抑郁症较常见的症状，容易对家人或朋友感到不满，或者独自哭泣。 4、缺乏兴趣和活力 产后轻度抑郁症还可能导致患者对原本感兴趣的事物失去兴趣，并感到疲惫和无力。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症心情烦躁怎么办

抑郁症导致心情烦躁可以进行药物治疗、物理治疗、心理治疗等。 1、药物治疗 患者可以遵医嘱服用阿米替林、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物进行治疗，能够促进病情恢复，缓解心情烦躁症状。 2、物理治疗 若患者通过药物治疗无效或者无法耐受药物不良反应，可以进行物理治疗，比如重复经颅刺激治疗、深部脑刺激、电抽搐治疗等，对于改善抑郁症症状也有一定的帮助。 3、心理治疗 若患者存在社会心理应激因素，在药物治疗的同时还应联合心理治疗，比如支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、人际心理治疗等，以促进病情恢复。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

高中生抑郁症可以治好吗

高中生抑郁症经规范治疗，一般可以治好。患者可以通过一般治疗、心理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要放松心情，注意劳逸结合，减轻学习负担。高中学习压力大，家长需要营造良好的家庭氛围，多与患者沟通交流。患者还可多做自己感兴趣的事情，比如跳绳、瑜伽、插花、唱歌等，转移注意力。 2、心理治疗 患者可以接受心理治疗，比如支持性心理治疗、精神动力学治疗、认知行为治疗等，促进病情恢复。 3、药物治疗 如果患者病情严重，必要时可以遵医嘱使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药物进行治疗。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

怎么判断有抑郁症

抑郁症可通过临床表现、自评量表、他评量表等方式进行确诊。 1、临床表现 日常生活中如果持续出现情绪低落、兴趣减退、注意力下降、睡眠障碍等症状，可高度怀疑有抑郁症。 2、自评量表 患者可通过9条目简单患者健康问卷、Zung抑郁自评量表、Beck抑郁问卷、快速抑郁症症状自评问卷等自评量表进行自我筛查，如果量表结果符合抑郁症标准且伴有上述症状，可初步诊断为抑郁症。 3、他评量表 如果患者在医生指导下进行汉密尔顿抑郁量表、蒙哥马利抑郁量表等评估也显示存在抑郁情况，结合上述两项可确诊为抑郁症。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症物理治疗的方法

抑郁症物理治疗的方法包括电休克疗法、重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激等。 1、电休克疗法 电休克疗法原理是通过小电流刺激大脑，诱发全面惊厥发作，对于难治性抑郁，或者伴有自杀倾向的抑郁症患者有一定的治疗效果。 2、重复经颅磁刺激 重复经颅磁刺激是目前临床上常用的一种方法，其原理是将磁场透过颅骨送到大脑皮质，对脑兴奋性进行调节，从而治疗抑郁症。 3、经颅直流电刺激 经颅直流电刺激属于非侵入式手段，其原理是在头部表面放置电极，进行电刺激，实现抑郁症的治疗，但是目前尚未大规模进行临床应用。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症患者如何自我调理心态

抑郁症患者可通过培养健康的生活习惯、寻找情绪输出方式以及寻求支持等方式来进行自我心态的调理。 1、培养健康的生活习惯 平时需注重健康的饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，限制咖啡因和糖的摄入，并适度的锻炼，有助于释放压力和改善心情。 2、寻找情绪输出方式 可以尝试寻找适合自己的情绪输出方式，如写日记、绘画、听音乐或参与喜欢的活动等，可以帮助转移注意力，促进积极的情绪表达。 3、寻求支持 可以与亲朋好友分享自身的感受，寻求他们的支持和理解，帮助疏散压力，减轻自身的心理压力和负担。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

什么是抑郁症有哪些症状

抑郁症是一种情绪障碍，症状包括情绪异常、认知异常、躯体异常等。 抑郁症是抑郁障碍的典型情况，通常由多种因素引起，包括生物学、心理社会和环境因素，比如遗传倾向、神经递质失衡、压力事件、慢性疾病、人际关系等，症状如下： 1、情绪异常 情绪异常是抑郁症的核心症状，通常包括持续的情绪低落、忧虑、易怒、绝望和无助。 2、认知异常 抑郁症患者常会出现注意力不集中、记忆力减退和决策能力下降等认知症状。 3、躯体异常 抑郁症还会导致躯体异常，包括睡眠障碍、食欲改变、体重波动、疲劳和疼痛等。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

中老年抑郁症的症状有哪些

中老年抑郁症的症状主要包括情绪低落、认知功能损害、意志活动减退以及自罪自责等。 1、情绪低落 中老年抑郁症患者常常感到不开心、痛苦难耐、经常唉声叹气、愁眉苦脸，可能会持续数周、数月或更长时间。 2、认知功能损害 多数中老年抑郁症患者都存在一定认知功能损害表现，如记忆力下降、理解和判断能力下降等。 3、意志活动减退 多表现为行动缓慢、不愿说话、不愿与他人沟通，甚至还会有生活不能自理的症状。 4、自罪自责 对于自己轻微的过失产生严重的内疚或者罪恶感，并认为自己应该为其负责。

王锦霞 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症的心理治疗

抑郁症的心理治疗包括认知行为疗法、心理动力疗法以及人际关系治疗等。 1、认知行为疗法 认知行为疗法可以通过帮助患者改变消极的思维模式和行为习惯，促进积极情绪和健康行为，从而减轻抑郁症状。 2、心理动力疗法 心理动力疗法是通过探索个人的无意识过程、内心冲突和童年经历，来增加对自己内在世界的认识，使患者更好地理解和处理抑郁症状。 3、人际关系治疗 人际关系治疗注重改善个人与他人之间的关系和沟通，并帮助患者处理与他人的冲突、失去或适应变化等问题，可以减轻抑郁症状并提高生活质量。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压头昏脑胀是怎么回事

高血压出现头昏脑胀的症状，主要考虑是血压控制得不好，血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说，高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致，心血不足，血虚则阴虚，阴虚导致阳亢，也就是虚火，根据中医六邪火的特点，火为阳邪，火性炎上所以扰乱神明，进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况，治疗上一方面是要注意控制血压，遵医嘱服用降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药，比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片，帮助降压，同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药，能够补虚化瘀，同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火；石菖蒲化痰开窍，既能够辅助降压，还能够帮助降虚火，对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

中风高血压能治好吗

单独高血压也好，中风合并高血压也好，一般来说都是没有办法治愈的，高血压患者需要积极服用相关降压药以控制好血压水平。临床上对于高血压的治疗，多采取中西医结合的治疗方法，在常规降压药的基础上辨证加服中成药，比如醒脑牛黄清心片，可以增强降压效果，同时还能起到预防中风的目的。西医上常用的降压药主要有钙通道阻滞剂，噻嗪类利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，患者可根据自身不同情况遵医嘱服用。中医上认为，心血不足、虚火上升、肝阳上亢是导致血压升高，头晕、头痛的主要原因，因此治疗上则要滋阴养血降虚火、息风定惊以安神，醒脑牛黄清心片便是代表性药物之一。北京同仁堂醒脑牛黄清心片能够起到很好的开窍醒神、补虚化瘀、清火的作用，祛除患者体内痰湿，还能补足虚损，降虚火，增强降血压作用的同时可以预防中风的发生，对于中风高血压患者是比较合适的，可遵医嘱辨证服用。

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

中风高血压吃什么降压药

高血压是一种慢性病，对于中风高血压的患者往往需要长期甚至是终身服药，因此对于中风后高血压的控制，多采取中西医结合的治疗方法。西医上治疗高血压常用药物为钙通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂，以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于中风后高血压的患者，首选ACEI类或者ARB类降压药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这类药物能够使血管处于舒张状态，从而使外周阻力下降，从而降低血压。但无论是哪种降压的西药，都具有一定的副作用，所以临床上往往建议中西医相结合治疗，既能增强药效，还能在一定程度上降低副作用。中医学上，高血压一般归属为“眩晕”“头痛”“头风”等范畴，多与心血不足、虚火上升有关，治疗上需滋阴养血降虚火、息风定惊以安神，常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片能够清虚火、补虚化瘀，其中含有柴胡、黄芩、人工牛黄、水牛角等都具有很好的清火作用，配以人参、当归、茯苓补虚化瘀，同时还使用了石菖蒲开窍宁神，全方兼顾虚、火、痰三方面，既能够辅助降压，还能够预防中风的发生。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压引起的脑出血能治好吗

高血压引起脑出血的患者，预后千差万别，对于轻微的脑出血，很快便可康复，经过一段治疗以后，能够在职工作，有一部分患者可能会留有一定的后遗症，但是生活能自理，而也有部分患者会引起偏瘫，长期卧床，甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量，以及血压控制是否理想等，尤其是血压控制，是重点，因为血压控制不好有可能会再出血。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压药吃多了有什么副作用

降压药，大概分为五大类常用的一线降压药，分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂，这五大类药的作用机制不一样，每一种药的副作用也不尽相同，比如利尿剂里有排钾的利尿剂，如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症，而保钾的利尿剂，比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症，但是降压药吃多了，不管是哪一种降压药，其最常见的副作用都是低血压。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压可以根治吗

高血压为遗传相关性疾病，一旦确诊高血压，基本不可根治，有部分学者采用手术的办法，但是目前没有常规推广，最常见的几种尝试治疗高血压的手术有肾动脉射频消融术以及肾上极脂肪消融术，只是目前还没有得到医学界的广泛认可，总体来讲，主流的看法是高血压病只能用药物来控制症状，而不能够根治。