什么人容易得冠心病

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

绝经前症状

绝经前症状是指女性进入更年期前出现的一系列身体和心理方面的症状。绝经前症状的出现时间因人而异，一般在45岁左右开始出现。常见的症状包括： 1.月经不规律 周期变短或变长，流量增多或减少。 2.热潮红 面部及颈部潮红，出汗，心悸等表现。 3.夜间出汗 睡眠中突然出汗，导致睡眠质量下降。 4.失眠 难以入睡或夜间频繁醒来。 5.情绪波动 易怒、抑郁、焦虑等情绪波动。 6.阴道干燥 性生活不适或疼痛。 7.头痛、头晕、记忆力减退等。 绝经前症状虽然不可避免，但可以通过一些措施来缓解，如保持良好的饮食习惯、定期运动、保持情绪稳定等。如果症状较为严重，建议咨询医生，进行适当的治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

绝经后性生活疼痛是什么原因

引起绝经后性生活疼痛的原因，可能是绝经后症状，阴道炎症、前庭大腺炎等。 1.绝经后症状 绝经后由于雌激素水平降低，阴道壁黏膜变薄，可能会出现性生活时疼痛甚至出血的情况。 2.阴道炎症 如果患者存在细菌、真菌等病原体感染，引起阴道炎症，出现外阴阴道瘙痒、干涩、分泌物异常等症状。 3.前庭大腺炎 若存在前庭大腺炎，患者会明显感觉到外阴疼痛、性生活疼痛不适等症状。 绝经后性生活疼痛还可能存在其它原因，建议及时就医，完善相关检查，在专业医生指导下明确病因，积极治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

几岁绝经最好

没有“几岁绝经最好”这种说法，一般可以在45岁到55岁的时候绝经比较好，这是属于女性正常的绝经年龄段，而且是属于一种正常的生理现象。 一般随着年龄的增长，体内的激素水平会出现明显的降低，而且卵巢功能也会出现逐渐地衰退，从而导致月经量减少或者是月经周期间隔的时间延长，甚至还有可能会出现月经停止。一般会在45岁到55岁，这是属于正常的生理现象，不需要做特殊的调整。如果在45岁之前出现了绝经，而且还伴随着其他不适的症状，需要及时到医院做相关的检查或者是调整，判断是否是激素水平紊乱、卵巢早衰等原因所导致的。 日常生活中还需要多注意休息，不能够经常性熬夜或者过度劳累，需要保证充足的睡眠时间或者是作息时间，饮食上还需要做到营养均衡和合理膳食。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

绝经后白带发黄正常吗

通常情况下，白带是女性子宫在激素刺激下分泌的黏液，正常的白带是透明、无味的。绝经后白带发黄是否正常，应该根据是否存在其他不适症状具体分析。如果局部没有不适症状就是正常的；如果存在不适症状就是不正常的。 1.正常 如果白带在内裤上的时间过长，就可能导致颜色出现异常变化。这种情况下，如果女性没有其他不适症状就是正常的，做好局部卫生即可。 2.不正常 如果女性不仅白带颜色变黄，并且还出现局部瘙痒、刺痒、白带有异味等现象就是不正常的。可能是细菌性阴道病引起的，女性应该及时治疗，可以遵医嘱使用硝呋太尔-制霉菌素阴道栓、替硝唑胶囊等药物缓解不适。 女性在治疗期间应该避免同房，并且可以每天用淡盐水清洗局部，能起到辅助治疗的作用。如果出现不适症状，建议及时前往医院进行对症治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能导致高血压吗

颈椎病是否能导致高血压，需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型，患病后没有积极配合医生进行治疗，导致神经受到压迫，使神经功能异常，出现兴奋，易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型，患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理，使病情得到控制，此时不会引起高血压。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

女人绝经后子宫肌瘤会消失吗

女人绝经后子宫肌瘤是否会消失，需要根据自身的情况进行分析。 子宫肌瘤属于常见的妇科疾病，多发生在育龄期女人。绝经是指女人停经一年以上，卵巢功能逐渐停止的过程。随着绝经的进行，女人体内雌激素水平下降，对子宫肌瘤产生一定的影响。对于体积较小的肌瘤，因为卵巢功能减退，导致雌激素水平下降，会出现肌瘤缩小逐渐消退的情况。但是对于较大的肌瘤，通常不能消退会继续存在。 建议患有子宫肌瘤的女人，到医院接受医生正规的治疗，恢复期间避免进食辛辣食物。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

绝经后还有肌瘤是怎么回事

绝经后还有肌瘤可能是由以下原因引起的，详情如下： 1、荷尔蒙失调 绝经后女性体内的雌激素水平下降，但仍可能存在一定的雌激素水平，这可能导致肌瘤继续生长。 2、遗传因素 有些女性可能遗传了易发肌瘤的基因，即使绝经后仍有可能发展肌瘤。 3、未完全进入绝经期 有些女性可能未完全进入绝经期，仍有月经，这可能导致肌瘤的生长。 除以上原因外，还可能是肌瘤本身的特性和生长方式、肌瘤与其他疾病的关联等，需要进一步的医学检查和评估来确定。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

绝经多久子宫开始萎缩

通常绝经后1-3年子宫开始萎缩，具体分析如下： 随着绝经后体内雌激素水平下降，无法支撑子宫内膜的增殖和脱落，子宫失去了正常的周期性变化，1-3年会逐渐萎缩。但每个人的情况会有所不同，如遇到长时间绝经后子宫没有出现萎缩的情况，考虑也可能是异常的。 患者在绝经后要保持良好情绪，合理作息，同时多吃含有植物雌性激素丰富的食品，改善子宫的收缩能力，促进身体恢复。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

绝经后又有分泌物是怎么回事

绝经后又有分泌物可能是由宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜异位症等原因引起的，详情如下： 1.宫颈糜烂 绝经后由于雌激素水平下降，导致宫颈黏膜变薄，容易发生损伤和炎症，从而引起分泌物增多。宫颈糜烂常见于绝经后女性，症状包括分泌物增多、带下异味、阴道瘙痒等。 2.宫颈息肉 绝经后由于雌激素水平下降，宫颈黏膜容易发生增生形成息肉，从而引起分泌物增多。宫颈息肉症状包括分泌物增多、带下异味、阴道瘙痒、性交出血等。 3.子宫内膜异位症 绝经后由于雌激素水平下降，子宫内膜异位症可能会发生改变，导致异常出血和分泌物增多。子宫内膜异位症的症状包括周期性腹痛、异常出血、分泌物增多等。 除以上原因外，还可能是阴道感染、子宫颈癌等。如果出现绝经后又有分泌物的症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

更年期月经紊乱到绝经大概要多久

更年期时，由于激素水平降低会出现月经紊乱的现象，从月经紊乱到绝经大部分女性持续时间1-3年左右，也有少部分人持续时间较短不到一年即出现绝经，有的月经紊乱可长达5年以上，有一定个体差异。 更年期时，女性的卵巢功能减退，雌激素分泌不足，不能刺激子宫内膜产生规律的增生，月经也开始紊乱。 随着雌激素分泌量的逐渐减低，月经量逐渐减少，月经周期逐渐延长，最后产生绝经，这一过程多持续1-3年的时间，也有少部分人持续时间较短不到一年即出现绝经，有的月经紊乱可长达5年以上，有一定个体差异。 更年期是女性恶性肿瘤高发的年龄段，出现月经紊乱应及时明确是卵巢功能的衰退还是出现了其他问题，如出现了子宫腺肌病、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征也会导致异常的出血，建议及时到医院就诊排除异常，规范就诊。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

冠心病的预防措施

冠心病的预防主要是根据一些危险因素或者是高风险人群来积极开展预防，比如说冠心病容易发生在老年人，老年人、高龄的人，尤其还有女性绝经期后，这些都是冠心病的高风险人群，这些人群要积极的进行预防，对动脉硬化等等相关的危险因素进行积极干预。对于有动脉硬化疾病这些因素存在，要积极控制，也就是要对一些比如三高指标，高血压、高血糖、高血脂等等要进行积极的控制。再一个就是对于体重的控制，肥胖也是冠心病的风险因素，所以要对体重进行积极控制。最主要生活调养，生活方式要注意改变，保持一个良好的生活方式，包括清淡饮食，少吃高脂油腻的东西，少吃高盐的，控制血压，积极的做一些运动，保持身体活动，控制体重，还有限制烟、酒等等，多方面来进行预防冠心病。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药吗

冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药。冠心病是一种慢性疾病，而且不能根治，所以采取支架也好，冠脉搭桥也好，只是一个暂时性解决狭窄的血管或者堵塞血管的局部供血问题，并不能从根本上解除动脉硬化，病因根本是不能够解决，所以采取了支架术、搭桥术只是一个暂时性的缓解缺血，局部缺血的一个方法。改善了局部缺血，还要吃药，积极控制动脉硬化相关因素，包括血压的控制、血脂的控制、血糖的控制等等，维持预防冠心病一些治疗等等，还是要长期进行。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化怎么治疗

动脉硬化的治疗包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。生活方式调整主要是围绕动脉硬化的相关危险因素进行防控，保持一个良好的生活习惯，比如戒烟、限酒、控制体重、清淡饮食、低脂饮食等等，保持一个良好的饮食习惯。从药物治疗上来说，往往采用的是降脂药，因为动脉硬化跟血脂有关系，脂质沉积在动脉血管壁上，所以降脂治疗，他汀类的降脂药，长期服用对动脉硬化有延缓和控制作用。再有一个就是抗血小板药，因为动脉硬化有血栓，容易血栓形成堵塞血管，所以就要使用抗血小板药、抗凝药等等，来防止血管的堵塞。还有一些抗氧化的药，氧化应激一类，也是帮助控制动脉硬化的。动脉硬化严重的时候，斑块或使血管变窄、堵塞血管，可以采用手术治疗，包括介入术和旁路搭桥术。介入术就是可以把堵塞的血管局部斑块使用一些方法给清除、切除，使血管恢复通畅。还有就是安放支架，把血管狭窄的部位疏通。再一个就是在堵塞的血管部位，从旁边重新搭一支血管，这叫搭桥术，这样绕过堵塞的血管，使血液供应到远端，所以这都是一些治疗动脉硬化的一些相关的方法。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸主动脉硬化是怎么回事

动脉粥样硬化是人身体衰老非常常见的表现，正常人从20岁开始腹主动脉已经开始启动动脉粥样硬化，主要机制是缺血损伤修复，而胸主动脉同属于主动脉，也是跟伴随全身动脉粥样硬化的同一个速度在硬化。拍CT看到胸主动脉上有钙化斑，是动脉硬化的表现。不管是胸主动脉、腹主动脉、冠状动脉硬化，都是跟随年龄、抽烟、糖尿病、高脂血症、高血压病等危险因素因人而异。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压引起的脑出血能治好吗

高血压引起脑出血的患者，预后千差万别，对于轻微的脑出血，很快便可康复，经过一段治疗以后，能够在职工作，有一部分患者可能会留有一定的后遗症，但是生活能自理，而也有部分患者会引起偏瘫，长期卧床，甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量，以及血压控制是否理想等，尤其是血压控制，是重点，因为血压控制不好有可能会再出血。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压药吃多了有什么副作用

降压药，大概分为五大类常用的一线降压药，分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂，这五大类药的作用机制不一样，每一种药的副作用也不尽相同，比如利尿剂里有排钾的利尿剂，如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症，而保钾的利尿剂，比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症，但是降压药吃多了，不管是哪一种降压药，其最常见的副作用都是低血压。