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脑梗死如何治疗

科普内容

脑梗死治疗方法:

第一、在脑梗塞的超早期也就是3.5小时最长不超过6小时之内符合溶栓指征的患者进行静脉溶栓治疗,有条件的医院可以对严重的患者进行动脉内溶栓治疗以及动脉桥接治疗。

第二、抗栓治疗,包括抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)的应用、抗凝剂的应用,强化他汀治疗可以起到减轻血管内膜炎症、稳定斑块的作用。

第三、脑保护剂的应用。现在临床常用的是丁苯酞口服或者静脉给药。

第四,针对动脉粥样硬化危险因素的治疗。包括血压、血脂、血糖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、房颤等疾病的慢病管理。

第五,康复治疗。包括中医针灸治疗、康复训练等。

第六,中药治疗。包括活血化瘀、化痰通络、平肝熄风、醒脑开窍等治疗。

还有一些对症处理,比如重症患者如果出现脑水肿,给予甘露醇或者白蛋白脱水降颅压治疗,合并感染者抗感染治疗,出现吞咽障碍的患者尽早给予鼻饲饮食预防吸入性肺炎,保证营养物质、足够水分和药物的摄入等。

脑梗死一旦发生的话,应该尽快到医院去治疗。脑梗死的治疗,主要包括的药物和介入手术治疗,最佳时间是3.5小时之内,时间越短,效果越好。

发布于 2025-01-02   浏览3.71万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

脂肪肝传染吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
脂肪肝不会传染。 脂肪肝主要是由营养不良、酒精刺激、糖尿病、肥胖症等因素引起的,不具有传染性。而具有传染性的疾病通常多是由病毒、细菌、及支原体所引起的,所以脂肪肝这种疾病是不会传染的。脂肪肝按病程一般可分为急性脂肪肝、慢性脂肪肝,患有脂肪肝主要的症状是恶心、呕吐、疲劳、黄疸等症状,有些患者甚至会出现
阴茎勃起不坚是何原因
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
阴茎勃起不坚的原因主要有心理因素、血管问题、神经问题、激素问题等。 1.心理因素 紧张、焦虑、压力等情绪问题可能导致勃起不坚;性经验不足、性伴侣关系不和谐等也可能影响勃起。 2.血管问题 如动脉粥样硬化、血管狭窄等,会影响阴茎血液供应,导致勃起不坚。 3.神经问题 神经系统疾病或损伤可能导致勃起功能
耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象,也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时,血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里,让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中
多发性脑梗死是什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
多发性脑梗死即脑组织出现两个或两个以上梗死部位的疾病。 多发性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,好发于50-60岁,多发生在基底节区。该病与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等因素关系密切。患病后常会出现感知障碍、智力减退、精神行为异常、语言障碍、瘫痪等症状。 患者需要到医院做颅脑CT、磁共振成像等
有幻觉是什么病
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
可能导致幻觉的疾病有精神疾病、中枢神经病变、物质影响等。 1.精神疾病 如精神分裂症、抑郁症、躁狂症、癔症、老年性精神疾病等,这些疾病在病情发展过程中可能会出现幻觉症状。 2.中枢神经病变 如脑肿瘤、炎症、出血、癫痫、脑梗死等,这些疾病可能影响大脑的正常功能,导致幻觉的产生。 3.物质影响 长期饮酒
女人吃生蚝有什么好处
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
女人吃生蚝的好处有很多,包括补充营养、增强免疫力、促进心血管健康等。 1.补充营养 生蚝富含牛磺酸、甘氨酸、维生素以及钙、锌等多种矿物质及微量元素,这些成分对女性维持日常生理功能和健康较为重要。 2.增强免疫力 生蚝中的锌和硒元素有助于免疫细胞的生成和活性,从而增强身体抵抗疾病的能力。 3.促进心血
婴儿能平躺着吃奶瓶吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
婴儿能平躺着吃奶瓶,但不建议这样做。 平躺时,奶液容易在口腔中积聚,婴儿吞咽不及可能导致奶液呛入气管,引起呛咳甚至引发吸入性肺炎等严重问题。这是因为平躺的姿势不利于奶液顺利进入食管,增加了意外发生的可能性。平躺着吃奶瓶可能使奶液通过咽鼓管进入中耳,增加耳部感染的几率,引发中耳炎等疾病。咽鼓管在平躺时
后天斜视是怎么造成的
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
后天斜视的成因主要包括屈光异常、外伤、眼肌麻痹、神经系统疾病等。 1.屈光异常 如近视、远视和散光等,这些视力问题可能导致眼睛调节异常,进而引发斜视。 2.外伤 颅脑或眼部受伤,例如眶壁骨折或脑损伤,可能影响眼外肌神经,导致斜视。 3.眼肌麻痹 病毒感染或炎症等可能导致眼肌麻痹,进而引起眼球运动障碍
眼睛出现血块是怎么回事
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼睛出现血块,通常是结膜下出血的表现,可能是眼部外伤、高血压、动脉硬化、眼部感染等引起的。 1.眼部外伤 眼球表面受到直接或间接的外力撞击,如球类运动、意外摔倒、碰撞等,可导致结膜下血管破裂出血。 2.高血压 长期高血压可使血管壁弹性减弱,脆性增加,在血压波动时容易破裂出血。 3.动脉硬化 全身动脉
精神分裂症是神经病吗
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
精神分裂症不是神经病。 精神分裂症是一种慢性的精神障碍,主要表现为感知、思维、情感、意志、行为等各方面与外界环境不协调。而神经病则是指神经系统发生的器质性疾病,如多发性脑神经炎、脑梗死、脑出血等。精神分裂症的主要病因与大脑结构和神经递质紊乱有关,还可能涉及遗传、生活环境等因素。而神经病则是由神经系统
脑梗死术后的注意事项
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗塞多数患者是在动脉粥样硬化基础上造成的缺血性脑血管病。因此首先要针对这些危险因素进行慢病管理,患者需要长期服药,要在医生的指导下用药,维持稳定正常的血压、血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸,房颤患者要进行抗凝治疗等。其次,定期到医院复诊,减药、停药、换药一定在医生的指导下,对于凝血功能、肝功、血脂、血糖、血管超声等要定期复查。有神经功能缺损的病人也就是偏瘫、言语功能损害的患者,在恢复期内要坚持康复治疗。
脑梗死症状
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗塞根据病灶的不同部位以及大小,可以出现多种症状,归纳起来有以下几方面的表现:第一、运动系统症状患者出现偏身无力或者偏瘫,有些患者表现为一侧肢体动作不协调、笨拙、没有方向感、站立不稳、共济失调等。第二、感觉系统症状患者出现偏身感觉异常,表现为麻木、疼痛、感觉减退等。第三、语言功能异常患者表现为言语含糊吐字不清,也有些能听懂别人说话不能表达,或者完全不能听懂别人说话,或者命名性失语等。第四、脑干神经核症状主要表现是面部感觉异常、眼球眼睑运动异常、复视、眩晕、面瘫、伸舌偏斜、吞咽障碍呛水呛食等。
脑梗死术后复查什么项目
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞的患者无论是否进行介入手术治疗,患者一般都需要长期服用他汀类降脂药,这类药物有可能对肝功、肌肉系统、血糖有影响,因此要定期抽血复查生化,主要是肝功、肾功、血脂、血糖、肌酶,一方面看血脂是否达标,另一方面监测不良反应。另外对于患者原发的与动脉粥样硬化相关的危险因素都要定期复查,比如对于高血压的患者定期复查24小时动态血压监测,有房颤的患者定期复查动态心电图、普通心电图。有糖尿病的患者要定期抽血检查糖化血红蛋白,要求患者在家自己定期监测一日内七次血糖。其次要对患者的血管情况进行定期的复查,可以进行血管超声检查,头颈动脉CT造影或者经动脉的血管造影。如果脑梗塞患者进行了介入治疗,需要双抗治疗几个月到一年,同时服用阿司匹林和氯吡格雷,需要定期抽血复查血常规、凝血功能、血栓弹力图。
腔隙性脑梗死是什么
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞,导致局部脑组织失去供血,脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损,属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔,所以称为腔隙性脑梗死,患者通常会伴有高血压等危险因素。
脑水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
吸入性肺炎早期症状
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
吸入性肺炎早期表现可以出现呼吸增快、青紫,也就是紫绀,面色或者是口唇发紫,然后鼻翼扇动,就是鼻子一扇一扇的,还有就是吸气性三凹症,就是吸气时候可以看到肋骨内间隙是往下凹的,听诊时候可以听到湿罗音或者是干罗音,需要进一步检查确诊,对症治疗。