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脑梗死如何治疗

视频内容

脑梗死治疗方法:

第一、在脑梗塞的超早期也就是3.5小时最长不超过6小时之内符合溶栓指征的患者进行静脉溶栓治疗,有条件的医院可以对严重的患者进行动脉内溶栓治疗以及动脉桥接治疗。

第二、抗栓治疗,包括抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)的应用、抗凝剂的应用,强化他汀治疗可以起到减轻血管内膜炎症、稳定斑块的作用。

第三、脑保护剂的应用。现在临床常用的是丁苯酞口服或者静脉给药。

第四,针对动脉粥样硬化危险因素的治疗。包括血压、血脂、血糖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、房颤等疾病的慢病管理。

第五,康复治疗。包括中医针灸治疗、康复训练等。

第六,中药治疗。包括活血化瘀、化痰通络、平肝熄风、醒脑开窍等治疗。

还有一些对症处理,比如重症患者如果出现脑水肿,给予甘露醇或者白蛋白脱水降颅压治疗,合并感染者抗感染治疗,出现吞咽障碍的患者尽早给予鼻饲饮食预防吸入性肺炎,保证营养物质、足够水分和药物的摄入等。

脑梗死一旦发生的话,应该尽快到医院去治疗。脑梗死的治疗,主要包括的药物和介入手术治疗,最佳时间是3.5小时之内,时间越短,效果越好。

发布于 2024-10-19   浏览3.71万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大人拉肚子脱水都有哪些症状
拉肚子指腹泻,大人腹泻脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤干燥等。 1、口渴 口渴是脱水常见症状之一,大人由于身体缺乏足够的水分,喉咙和口腔内部会变得干燥,会出现口渴症状,并且可出现干咳。 2、尿量减少 当身体处于脱水状态时,由于水电解质紊乱,会导致尿液的生成减少,并使其呈浓缩状态。 3、皮肤干燥 脱水时,由于身体缺乏足够的水分,导致皮肤上的汗液分泌减少,会使皮肤会变得干燥和苍白。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿拉肚子什么程度叫脱水
当婴儿拉肚子导致体内失水量超过正常范围时,才可以说出现了脱水现象。 婴儿的身体含水量比成人更高,而且婴儿的代谢率也更快。当婴儿拉肚子时,身体里的水分会流失,如果这种流失超出了正常范围,就会导致脱水。脱水的程度有轻微、中度和重度之分。轻微脱水表现为口渴、少尿、皮肤的弹性下降,而重度脱水可能会引起喉咙干燥、静脉输液等危险情况。婴儿拉肚子引发的脱水程度需要根据具体情况而定,如果发现婴儿出现脱水症状,一定要及时采取补水措施。 婴儿拉肚子导致的脱水是非常危险的,因为它会导致电解质紊乱、代谢紊乱等症状。因此,如果婴儿拉肚子时间过长,同时出现了脱水的症状,需要及时到医院就诊,接受专业治疗。同时,在家里为婴儿补充水分时,不要过于追求补充水分的速度,可以采取少量多次的方式,避免引发呕吐等不适症状。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝轻度脱水怎样补水
宝宝轻度脱水可以通过增加饮水量、调整饮食结构、口服补液盐等方式来补水。 1、增加饮水量 家长可以多给宝宝喝温开水,能够补充身体所需要的水分,有助于改善脱水症状。如果宝宝不愿意喝水,可以尝试多次少量喂食,避免一次性喂太多导致呕吐。 2、调整饮食结构 家长可以适当调整宝宝的饮食,增加含水丰富的食物,如水果、蔬菜等,以帮助宝宝补充水分。 3、口服补液盐 如果宝宝脱水症状较严重,可以在医生的指导下使用口服补液盐进行补水。口服补液盐含有电解质和糖分,能够快速补充宝宝体内所需的水分和营养物质。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子拉到脱水怎么办
拉肚子拉到脱水的治疗方法包括补充水分、维持饮食、药物治疗等。 1、补充水分 发生脱水后,患者应适当多喝些温水,以补充体内丢失的水分,有助于纠正脱水、缓解电解质紊乱。 2、维持饮食 应避免吃胡椒、花椒等辛辣刺激性的食物,以免加重拉肚子,可以选择清淡且含水量丰富的食物,比如小米粥、南瓜粥、蔬菜汤等,有助于缓解病情。 3、药物治疗 拉肚子比较严重时,可以遵医嘱使用蒙脱石散、小檗碱、洛哌丁胺等药物进行治疗,起到止泻的作用。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑水肿有何表现
脑水肿可引起头痛、呕吐、视力改变以及意识障碍等症状。 1、头痛 脑水肿时,大脑组织的肿胀可能导致头痛,这种头痛通常是持续性、剧烈且难以缓解的。 2、呕吐 大脑受压迫时,可能刺激呕吐中枢,导致呕吐,多呈喷射性呕吐。 3、视力改变 当发生脑水肿时,可对视神经产生压力,导致视力模糊、双影或视野缺损等视觉改变。 4、意识障碍 病情严重者,还可能影响影响脑部正常功能,出现意识障碍,表现为嗜睡、昏迷等。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗形成的原因
脑梗指脑梗死,该病主要与动脉粥样硬化、高血压以及糖尿病等因素有关。 1、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因之一,其可以促进血栓的形成,进而阻塞血管,导致脑部血液供应不足,引起脑梗死。 2、高血压 高血压可以导致血管壁受损,促进动脉粥样硬化的形成,同时还可以使血液粘稠度增加,增加血栓形成的风险,从而导致脑梗死的发生。 3、糖尿病 糖尿病会损害血管,增加动脉硬化和血栓形成的风险,也会增加脑梗死的发生概率。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗脑疝是什么意思
脑梗一般指脑梗死,脑梗死脑疝是指由脑梗死引起的脑组织移位,导致颅内压增高,从而形成脑疝。 脑梗死是指由血管堵塞或血栓形成,导致脑部血液供应不足引起的脑组织缺氧、缺血、坏死,通常会导致患者出现偏瘫、失语、意识障碍等症状。当脑梗死发生时,由于脑组织缺血、缺氧,可能会导致颅内压增高,进而使脑组织向压力较低的区域移位,形成脑疝。脑疝是一种严重的神经系统并发症,会导致脑干受压,从而出现呼吸骤停、心跳骤停等危及生命的症状。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
引起脑梗的原因
脑梗一般指脑梗死,引起脑梗死的原因有血管病变、血液异常、脑血管畸形等情况,具体分析如下: 1、血管病变 不当摄入胆固醇和其他脂肪物质时,可能会促进血液中的血小板聚集,从而形成血栓并阻塞血管,造成脑梗死。 2、血液异常 患有红细胞增多症、血小板减少症、凝血因子异常等疾病时,可能会增加血液的黏稠度,使血液更容易凝固形成血栓。 3、脑血管畸形 若是发生脑血管的异常结构,如血管瘤或动静脉畸形,可能会增加脑梗死的风险。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
大面积脑梗是怎么回事
脑梗一般是指脑梗死,大面积脑梗死的原因包括大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。 1、大动脉粥样硬化 脑部大动脉粥样硬化容易造成动脉栓塞,逐渐阻碍血液流动,进而会引起大面积脑梗死。 2、心源性栓塞 心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、心力衰竭等疾病都会造成心源性栓塞,从而会导致大面积脑梗死。 3、小动脉闭塞 脑部小动脉闭塞和小动脉玻璃样变、纤维素样坏死等因素有关,可导致脑部血流减少,容易引发大面积脑梗死。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗发病了怎么办
脑梗通常指脑梗死。脑梗死发病后可采取一般治疗、药物治疗以及其他治疗。 1、一般治疗 主要包括吸氧、营养支持以及心电监护等,以维持患者的呼吸、血压等各项生命体征。 2、药物治疗 医生会根据患者情况开具一些药物进行溶栓、抗血小板治疗,比如尿激酶、阿司匹林等,并配合依达拉奉、胞磷胆碱以及甲钴胺等药物进行营养神经治疗。 3、其他治疗 主要包括介入治疗和外科手术治疗,以解除脑血管梗阻,降低颅内压力,避免病情进一步恶化。
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗死症状
脑梗塞根据病灶的不同部位以及大小,可以出现多种症状,归纳起来有以下几方面的表现:第一、运动系统症状患者出现偏身无力或者偏瘫,有些患者表现为一侧肢体动作不协调、笨拙、没有方向感、站立不稳、共济失调等。第二、感觉系统症状患者出现偏身感觉异常,表现为麻木、疼痛、感觉减退等。第三、语言功能异常患者表现为言语含糊吐字不清,也有些能听懂别人说话不能表达,或者完全不能听懂别人说话,或者命名性失语等。第四、脑干神经核症状主要表现是面部感觉异常、眼球眼睑运动异常、复视、眩晕、面瘫、伸舌偏斜、吞咽障碍呛水呛食等。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗恢复后怎样才能不复发呢?
脑梗具有高发病率、高患病率、高复发率、高致残率及高死亡率的“五高”特点,且近几年在我国有年轻化并愈演愈烈的趋势。脑梗第一次发病后,并不是终生不再发了,它可再次发病。如果复发,以上“五高”依旧存在,且愈发严重,因此,第一次脑梗后要重视预防复发。预防应从诱发脑梗的危险因素入手,比如高血脂、高血压、高血糖,长期严格遵医嘱控制血脂、血压、血糖,不能掉以轻心,应将血压控制在140/90mmHg以内,伴有糖尿病或肾病患者可以控制在更低的范围里。既往发生过脑卒中的患者,低密度脂蛋白胆固醇水平应控制在1.8mmol/L以下,常用药物比如北京同仁堂消栓通络片,它对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果,同时还能降低血液粘稠度,防止血小板聚集,起到预防中风的作用,而且最重要的是,纯中药制剂安全性高,长期服用也不会对身体造成损害。但如果血脂异常情况较为严重,则需要遵医嘱联合服用他汀类药物、贝特类药物等进行控制。如果体重超标,恢复合理的体重很有必要;如果缺乏运动,有必要进行规律的运动;如果喝酒抽烟,戒烟戒酒有利于降低脑梗再发的风险;如果饮食口味偏重,则清淡饮食,限盐控油同样至关重要。以上方法都有利于降低脑梗复发风险,请务必重视。
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗死术后的注意事项
脑梗塞多数患者是在动脉粥样硬化基础上造成的缺血性脑血管病。因此首先要针对这些危险因素进行慢病管理,患者需要长期服药,要在医生的指导下用药,维持稳定正常的血压、血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸,房颤患者要进行抗凝治疗等。其次,定期到医院复诊,减药、停药、换药一定在医生的指导下,对于凝血功能、肝功、血脂、血糖、血管超声等要定期复查。有神经功能缺损的病人也就是偏瘫、言语功能损害的患者,在恢复期内要坚持康复治疗。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞后遗症治疗
一般来说,脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状,需要根据不同症状、不同时期,采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍,可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练,从而改善相关症状。另外,部分患者在医院结束治疗以后,可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步态训练、上肢功能训练等。家庭练习包括洗碗、拖地等,这些都可以算作脑梗塞后遗症的治疗。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞后遗症吃哪种药好
目前为止,脑梗塞是常见病,也是多发病,复发率比较高,但目前仍然没有特效药物去根治或者有效地预防。目前为止,最主要是应用阿司匹林,该药在脑梗塞复发中起到比较重要作用,所以没有禁忌症情况下,应积极服用阿司匹林。另外,根据个体情况进行,比如降压、降糖、调脂等。所以可以根据脑血管病的因素去针对性采取一些口服药物,然后再搭配阿司匹林,这样可以有效地预防脑梗塞再次复发。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞后遗症有哪些
脑梗塞是比较常见的脑血管疾病,其后遗症有很多,每个人群不一样,常见于以下几种。第一、认知功能障碍,就是计算能力下降、反应能力下降、记忆力减退,尤其容易忘记刚刚发生的事情。同时,还有部分病人会出现定位功能障碍,认不得人,找不到回家路。第二、言语、吞咽功能障碍,就是不能说话,说话别人听不懂。同时,在吃饭或喝水时容易发生呛咳。第三、感觉和运动功能障,就是偏侧运动功能障碍或者走不了、站不了,手部精细动作减退。同时,部分病人会感觉偏侧肢体麻木、感觉减退。第四、少部分病人会遗留情绪认知功能障碍,容易发脾气、抑郁、焦虑等。