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缺血性中风急性期治疗原则

科普内容

缺血性中风急性期治疗原则应着重注意两点,一个是及时就医,重点把握溶栓时间窗;另一个是低灌注半暗带的保护与挽救,尽可能保留更多的脑功能,减少后遗症风险。

所谓溶栓时间窗是指发病后4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间窗,发病后6小时以内是动脉取栓的黄金时间窗,医生利用这段宝贵的时间窗,通过静脉溶栓或动脉取栓,为挽回患者生命以及躯体功能争分夺秒。

所谓低灌注半暗带是指与脑梗死处脑组织相同血管供血区内梗死灶周围的血流低灌注区,该区域神经细胞因缺血发生生理生化异常并导致功能障碍,但尚未死亡,及时改善低灌注可恢复正常,否则可恶化进展为梗死灶而加重脑损害,导致后遗症更加严重。

因此治疗上,在脑梗死早期阶段就要开始活血化瘀、改善脑循环、恢复血供。中成药在改善脑循环方面被证实有不错的效果,中医上认为,脑梗死患者中最为常见的便是气虚血瘀型,此类患者治疗上可用北京同仁堂化瘀丸,益气活血、化瘀通络,能够帮助改善患者的神经功能,改善微循环障碍、血液流变性,减轻炎症反应,对于脑梗死有很好的辅助治疗效果。

发布于 2025-09-24   浏览4.02万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

脑动脉硬化该如何治疗
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑动脉硬化又称为脑动脉硬化症,脑动脉硬化症的治疗方法是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1.一般治疗患者应该控制饮食,少吃高脂肪的食物,戒烟戒酒,减轻血管损伤,加强体育锻炼,维持健康的体重。2.药物治疗患者可以按照医生的指示使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片等药物,降低胆固醇含量,稳定动脉粥样硬化斑块。患者还应该在医生的指导下使
右后脑一直刺痛是怎么回事
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
右后脑一直刺痛,考虑是神经性头痛、细菌性脑膜炎、脑梗死等疾病引起的,就提如下:1、神经性头痛:患者由于神经或者情绪比较紧张,导致头部肌肉或者筋膜产生收缩所,引起右后脑出现刺痛现象。2、细菌性脑膜炎:由于布氏杆菌、带状疱疹、柯萨奇病毒等病原体感染脑实质,引起炎性反应,患者脑部可出现刺痛症状。3、脑梗死:患者由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞等因
颅内静脉窦血栓该如何治疗
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
颅内静脉窦血栓的医学术语脑静脉血栓形成,脑静脉血栓形成的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1.一般治疗患者平时应该注意保持呼吸道通畅,按照医生的要求进行鼻导管吸氧,缓解脑组织缺氧的情况,保持情绪稳定,避免紧张、焦虑。2.药物治疗患者可以按照医生的指示使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片、利伐沙班片等药物,有助于预防血小板聚集,防止
基底节腔隙性脑梗死怎么治疗
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
基底节腔隙性脑梗死可以进行药物治疗、手术治疗,还要注意生活管理。1.药物治疗患者可以在医生的指导下使用链激酶、尿激酶、重组组织纤溶酶原激活剂等药物进行溶栓治疗,还可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物预防血栓形成。2.手术治疗如果病变累及重要中枢或引发急性大出血,患者需要及时进行手术介入治疗,切除部分脑组织,植入支架,重建血流通路
迟发性外伤性脑内血肿是怎么回事
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
迟发性外伤性脑内血肿可能是二氧化碳含量升高、酶代谢物释放、脑组织坏死等原因造成的。1.二氧化碳含量升高患者出现脑外伤的情况后,二氧化碳可能会在该部位蓄积,一段时间后,可造成脑血管异常扩张、破裂,血液在损伤部位积聚,形成血肿,形成迟发性外伤性脑内血肿。2.酶代谢物释放患者的脑组织受到损害时,脑组织损伤部位可能会释放酶的代谢产物,导致血管壁出
三叉神经鞘瘤是怎么回事
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
三叉神经鞘瘤病因不明,可能是家族遗传、基因突变、神经纤维瘤病等原因造成的。1.家族遗传三叉神经鞘瘤可能具有一定的家族遗传倾向,患者的父母或其他一级亲属发生本病时,可导致其患病风险增加。2.基因突变患者发生基因突变的情况时,可能会造成抑癌基因功能失活、癌基因被激活,导致肿瘤细胞生长,形成三叉神经鞘瘤。3.神经纤维瘤病患者患有神经纤维瘤病时,
睡觉的时候脑袋嗡嗡响是怎么回事
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
睡觉的时候脑袋嗡嗡响可能与脑鸣、抑郁症或者脑动脉硬化症等疾病有关。1、脑鸣:脑鸣通常是耳蜗神经核或者大脑皮质听觉中枢等部位发生病变所致,患者会觉得脑内鸣响。2、抑郁症:抑郁症的病因不清,可能与遗传、应激性生活事件或者悲观的人格特质等因素有关,病情严重的患者会出现幻听、幻觉或者妄想等精神病性症状,可能听见脑内有响声。3、脑动脉硬化症:脑动脉
中风脑血栓脑梗的区别有哪些
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
中风一般是指脑卒中,脑卒中、脑血栓、脑梗的区别包括病因不同、症状不同、治疗方法不同等。1、病因不同脑卒中通常与风湿性关节炎、高同型半胱氨酸血症、颈内动脉狭窄等因素有关;脑血栓通常是由于肥胖、酗酒、滥用药物、长期吸烟等原因所致;脑梗通常由于烟雾病、高血压、心脏病、糖尿病等原因所致。2、症状不同脑卒中患者的主要临床表现为单侧肢体麻木、口角歪斜
颅内静脉窦血栓是怎么回事
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
颅内静脉窦血栓指的是脑静脉血栓形成,脑静脉血栓形成可能与基因突变、脑膜炎、脑外伤等原因有关。1.基因突变患者发生基因突变的情况时,可能会造成体内酶的活性发生变化,影响正常的血液循环,导致其发生脑静脉血栓性形成的情况。2.脑膜炎患者患有脑膜炎时,炎症因子可对脑膜和周围的组织产生刺激,造成局部充血、水肿,静脉血流受阻,引起脑静脉血栓形成。3.
臂丛神经痛是怎么回事
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
臂丛神经痛可能是臂丛神经炎、胸腔出口综合征、颈椎病等原因造成的。1.臂丛神经炎患者的臂丛神经发生炎症性病变时,炎症介质可持续对臂丛神经产生刺激,造成臂丛神经充血、水肿,引起臂丛神经痛。2.胸腔出口综合征患者患有胸腔出口综合征时,臂丛神经的神经干可能会受到压迫,导致臂丛神经的功能出现异常,使其出现臂丛神经痛。3.颈椎病患者发生颈椎病时,突出
脑动脉硬化是怎么回事
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑动脉硬化的医学术语是脑动脉硬化症,脑动脉硬化症可能是高脂血症、高血压、糖尿病等原因引起的。1.高脂血症患者患有高脂血症时,可能会出现血浆低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平升高的情况,造成大量脂质在血管壁沉积,导致脑动脉硬化症发生。2.高血压患者发生高血压的情况时,血流可对血管壁产生较大的冲击力,易引起血管内膜损伤,造成血管的张力增高,进一
老年痴呆症与脑萎缩的区别有哪些
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
老年痴呆症一般是指阿尔茨海默病,与脑萎缩的区别包括发病部位不同、致病原因不同、临床症状不同。1、发病部位不同阿尔茨海默病通常是由中枢神经退行性病变所致;脑萎缩是由于脑组织体积缩小所致。2、致病原因不同阿尔茨海默病的致病原因包括年龄增长、遗传、头部外伤、慢性病、不良生活习惯等;脑萎缩的致病原因包括年龄增长、神经系统疾病、脑血管病、脑部创伤等
脑溢血与脑梗的区别
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑溢血一般指脑出血,脑梗一般指脑梗死,两者主要区别在于定义不同、病因不同、症状不同等。1、定义不同脑出血是一种原发性非外伤脑实质内出血,而脑梗死是指局限性脑组织缺血性坏死或软化。2、病因不同脑出血通常是由于高血压合并细、小动脉硬化或者脑动静脉畸形、动脉瘤等因素,导致大脑血管破裂引起的。脑梗死通常是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞
脑梗与心梗的区别
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑梗指脑梗死,心梗指急性心肌梗死,两者在发病部位、发病原因以及临床症状等方面存在区别。1、发病部位脑梗死主要是脑血管发生闭塞,可导致脑部组织缺血、缺氧,进而引发脑细胞坏死;而急性心肌梗死主要是心脏的冠状动脉发生闭塞,导致心肌缺血、坏死。2、发病原因脑梗死的病因主要包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖等;而急性心肌梗死的病因主要包括
脑梗塞和心梗的区别
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑梗塞通常称为脑梗死,心梗即是急性心肌梗死,两者在病因、发病部位、检查方法有所区别1、病因脑梗死一般是由大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞导致的。急性心肌梗死一般是由于心脏内血液灌注量减少、心肌供氧不足、心肌耗氧增加导致的。2、发病部位脑梗死病变部位在脑部,主要是神经功能丧失、意识障碍、偏瘫等症状。急性心肌梗死病变部位在心脏,主要是心
车祸脑出血鼻子耳朵都流血严重吗
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
车祸脑出血鼻子耳朵都流血一般比较严重。车祸导致脑出血,说明存在脑组织挫裂伤,容易造成脑细胞受压、坏死和水肿,从而导致脑功能受损,严重时可能导致昏迷、瘫痪等症状。如果合并鼻子、耳朵出血,通常提示存在鼻骨骨折、颅底骨折等情况,不仅因大量出血可并发失血性休克,还可能出现脑脊液漏、脑膜炎以及颅神经损伤等情况,若治疗不及时,可能会危及患者生命。建议
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