游离甲状腺素偏高是怎么回事

甲状腺肿瘤是什么原因引起的

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

近代研究表明，许多动物及人类肿瘤的发生与原癌基因序列的过度表达、突变或缺失有关。目前已查明，头颈部的外放射是甲状腺的重要致癌因素。部分甲状腺髓样癌是常染色体显性遗传病;在一些甲状腺癌患者中，常可询及家族史。雌激素可影响甲状腺的生长主要是通过促使垂体释放TSH而作用于甲状腺，因为当血浆中雌激素水平升高时，TSH水平也升高。至于雌激素是否直接

甲状腺肿瘤严重吗

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

甲状腺肿瘤良性的肯定不严重，良性的其实需要手术处理的也并不多，大部分人观察就行。所以这部分人是完全不需要有什么恐惧和顾虑的心理在这，定期查查就可以，然后复查也不是特别频繁。大概如果是说这个肿物有变化的话，就半年查一次。如果查查没有大的变化，一年查一次就可以。然后就是关于恶性的严不严重，就看它的具体的情况，总的来讲你发现越早，早期的处理完以

甲状腺癌术后饮食注意事项

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

甲状腺癌术后饮食，其实包括我自己也看了很多从外面来的复查的资料，一看上面写着限制或者控制含碘食物海鲜，也不知道从哪来的理论依据。反正从我们目前来讲，我们整个病房，包括我们查的所有的文献等等，没有发现说这些东西跟甲状腺癌复发什么有一定的关系。所以说甲状腺手术后，规律饮食正常饮食就行。我自己就常跟患者说的说，你除了吃药，除了复查跟以前一样怎么

甲状腺炎怎么治疗

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

比如说最常见的，两种最常见的一个是亚急性甲状腺炎，这个疼痛是它最主要的一个症状，那这个病我们目前的治疗是对症治疗，控制疼痛为主。实际上刚才说它是个自限性的疾病。一般来讲，一个月左右，我们什么也不处理，它是可以好的。但是这个疼痛要是不处理的话，影响很大。比如说我们一般的来讲会用激素来控制疼痛，然后同时会补充一些甲状腺素来让甲状腺本身休息一会

甲状腺癌能治愈吗

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

甲状腺癌现在就是也很多，我们病房现在甲状腺癌的增长率非常快，这两年比前几年都是翻倍的增长。治愈我觉得是这样，还是根据它的分期和类型。一般的来讲最常见的像乳头状癌、滤泡状癌定期又比较少的，治愈我觉得应该没有问题。手术规范，定期复查都不会有大的问题。有些就是不规范治疗以及发现的比较晚，是甲状腺癌效果不好的最重要的原因。尤其是不规范治疗，这个应该是能尽量的避免或者是减少，这个我们任务很重。我们现在病房自己收的患者中，初治的甲状腺癌估计可能也就占到一半左右，反而是复发的，或者是别的地方没做干净的，需要来这补充做第二次手术的，这种患者占的比例很大。所以这个其实，这部分患者我也不能说效果不好，只能说它的效果是打折扣的。将来如果是之前这些治疗对它没有影响，再出现复发它的效果肯定没有那么好。所以说，规范治疗的甲状腺很重要，规范治疗早些发现，效果都会是很好。

甲状腺肿大的原因

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

甲状腺肿大原因很多，表现就是甲状腺双侧变大，那有些是肿瘤性的原因，比如长了东西，良性也好，恶性的也好，造成甲状腺整个腺体变大。另外一个是非肿瘤性的，比如说我有炎症了，我有甲亢了等等，甲状腺也会出现一些代偿性的，病有正常的，或者是病态的一个增大等等这些都是一些表现。所以甲状腺单纯说肿大原因也很多，需要进一步去查，查完以后看需要怎么处理。

甲状腺囊肿是怎么回事

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

甲状腺囊肿这个说法其实并不是特别准确，我们专业的书上是没有这么说的，但是它只能这么说，就是说囊性的肿物，甲状腺长了肿物以后，这个肿物有些会变成囊性的，从实性变成囊性的。一般的变成囊性的反而是个好事，就是变成囊性的结节或者是肿物基本上没有恶性的，大部分是良性的。但是也有一个不好就是说，变成囊性以后，它有一个囊内出血，突然间囊里出了很多血，肿

甲状腺肿大能治愈吗

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

炎症性的甲状腺肿大，像亚急性甲状腺炎肯定是能治愈的，是自限性的，过了这一段时间就好了。像其他的一些原因引起的肿大，基本上都很难治愈。桥本氏病或者是纤维性甲状腺炎等等造成的肿大都治愈不了。然后肿物，长了良性肿瘤或者是恶性肿瘤这些引起的甲状腺肿大也是不能够治愈的，肯定是甲状腺或者是甲状腺里的肿物会慢慢的变大。

游离甲状腺素偏高是怎么回事

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

偏高就是甲亢，甲亢我们可能了解的更多，很多人说突眼或者是说特别有精力，不知道累，吃饭特别多等等这是甲亢的症状。甲亢症状，原发性甲亢是必须要用药物来控制的，以前的时候还需要做手术等等，现在手术包括碘的治疗都不是首选，药物是首选。其他的像继发性的甲亢，那种情况有些需要处理，有些不需要处理，具体情况看看病因再说。

甲状腺炎有哪些症状

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

甲状腺炎有很多类，像最常见的是亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎这两个是最常见。亚急性甲状腺炎目前定义的也不是特别清楚，比较公认的就是说它可能跟病毒感染引起的，所以说一般的来讲亚急性甲状腺炎发病前两周到一个月会有感冒的症状，上呼吸道感染的这种症状。那出现症状，然后甲状腺区疼痛非常厉害，我们大概是在喉结下方这个地方器官的两侧疼痛很厉害，到什么程

甲状腺机能减退是怎么回事

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

甲状腺机能减退实际上就是甲状腺分泌的甲状腺素不足，就是我们通常简称叫甲减。像减退的原因当然很多，比如说像甲状腺炎，刚才说的桥本氏病它最后的肯定会变成甲状腺功能减低。另外比如说长了肿物，那我们甲状腺就那么大小，长了肿物，那个肿物很多时候是没有功能的，所以说长得肿物越多越大，正常的甲状腺越小就会造成了功能减疫，还有就是很多人为的因素，比如说手

甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

甲状腺球蛋白抗体高是我们目前查的一个非常重要的一个指标，目前来讲，主要用作就是桥本氏甲状腺炎的一个辅助诊断，应该说它的准确率还是比较高的。一般来讲，我们只要怀疑患者有桥本氏甲状腺炎，我们会查它的抗体，抗体目前最常用的有几个，一个是球蛋白抗体，一个是过氧化物酶抗体，一个是微粒体抗体。球蛋白抗体在医院开展的是最多，所以说基本上很多人会查，基本

甲状腺肿大的症状

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

甲状腺肿大，这种情况像青春期、妊娠期、哺乳期等等是生理性的改变。另外一个就是像甲状腺炎造成的肿大，那甲状腺炎肿大也是双侧对称性的肿大，像桥本氏病等等。这种情况一般的来讲，根据肿大的程度，总的来讲，不会有明显的症状，肿大到一定程度会压迫气管，影响不舒服。比如说桥本氏病，桥本氏甲状腺炎造成的肿大，如果出现压迫症状影响呼吸的话，它是需要手术治疗

甲状腺癌术后能活多久

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

甲状腺癌预后非常的好，我们大概是分为四类，像最常见的我们叫分化性甲状腺癌，像乳头状癌、滤泡状癌这两类，基本上占到90%多的概率比例。另外两个就是髓样癌和未分化癌，髓样癌大概是效果是居中，未分化癌效果很差。我们甲状腺乳头状癌和滤泡状癌基本上早期的20年生存率可以达到90%左右，所以我们认为早期甲状腺癌基本上是可以达到治愈的。然后，当然是在规

促甲状腺激素偏低是怎么回事

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

刚才说了促甲状腺激素偏高，偏低的原因就是因为甲状腺分泌了过多的甲状腺素，然后我们身体反馈让你告诉你，促甲状腺素别分泌那么多了，少分泌点，甲状腺也少分泌点，这样身体就舒服一点，就是甲亢的意思，甲亢升高，甲亢患者促甲状腺素会出现降低。那这种情况还要根据情况来处理，甲亢的原因一个是原发性甲亢，需要通过药物来处理。另外一个就是刚才说像桥本氏病导致

桥本甲状腺炎是怎么回事

于文斌 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

桥本甲状腺炎这两年发病率非常的高，现在通过门诊也能看出来，然后这个病我自己感觉有时候跟一些地域有关系。像我之前去过的有一个地方来看病，甲状腺结节，很多都是合并桥本甲状腺炎，所以说这个病现在原因不清楚，但是目前认为它是一种自身免疫性的疾病，什么意思呢?就是说，我们身体里出现了自己供给甲状腺腺体本身的这么一个病，叫自身免疫性疾病。那这个自身免