什么是阴道裂伤

阴道裂伤可能是由生育、性交和外伤等原因引起的，详情如下： 1、生育 阴道裂伤常见于产后，由于胎儿通过阴道顺利分娩过程中，阴道组织受到拉伸和撕裂，导致裂伤。 2、性交 过度激烈的性交或缺乏充分润滑可能导致阴道裂伤，尤其是在阴道壁薄弱或干燥的情况下，容易发生裂伤。 3、外伤 外部撞击、意外伤害或手术等原因也可能导致阴道裂伤，例如交通事故、跌倒或外科手术中的不慎操作等。 除以上原因外，还可能是阴道炎症、阴道肿瘤、药物副作用等也可能导致阴道裂伤。

阴道裂伤需要进行清创处理、药物或者缝合治疗等，及时的控制病情。 1、清仓处理 阴道裂伤可以使用无菌的棉球蘸取碘伏，对伤口进行清创处理，能够预防炎症感染，出现出血的情况可以使用纱布进行压迫。 2、药物 阴道裂伤会导致局部疼痛、肿胀或者出血等，可在专业的医生指导下服用美洛昔康胶囊、甲硝唑片或者维生素K1片等药物治疗。 3、缝合治疗 阴道裂伤导致局部毛细血管出血，如果裂伤的程度比较大，则需要在专业的医生操作下进行缝合治疗，及时的进行止血。 除了以上方法以外，还需要做好日常护理等，保持伤口干净清洁，定期的换药消毒，对于促进伤口愈合有帮助，饮食上不要吃生姜、大蒜、辣椒等辛辣刺激性的食物，以免伤口受到刺激影响恢复。

阴道撕裂伤是一种常见的妇科疾病，通常是由于性交、分娩或手术等原因引起的，可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。 1、一般治疗 发生阴道撕裂伤后需要注意停止危险行为以及脱离危险环境，保持局部清洁，观察局部出血和疼痛的现象，保持镇定。 2、药物治疗 如果存在疼痛、出血以及感染等情况，可以遵医嘱使用布洛芬等、酚磺乙胺、头孢克肟等药物进行止痛、止血、抗感染治疗。 3、手术治疗 如果阴道撕裂伤严重，可能需要进行清创缝合手术治疗。 如果出现了阴道撕裂伤，请不要紧张，及时采取正确的措施，尽快恢复健康。

所谓的阴道裂伤就是各种各样的原因裂伤，比较常见的是因为生产，对于顺产分娩的女性，由于胎儿会从阴道内娩出，所以这时都可能导致阴道裂伤。孩子比较大，尤其是第一胎，可能会产伤，这种情况下，由医生来解决，较大的时候就已经缝合好了，要有引导裂伤跟性生活有关，尤其是初次性生活比较剧烈的时候，由于男性太过暴力，就会导致阴道壁局部的裂开而出现有局部的疼痛以及阴道出血现象，还有的时候可能会因为一些特殊的性生活动作。

引起阴道裂伤最常见的原因就是外伤导致，或者是同房刺激引起，如果女性是在同房后出现阴道裂伤，而且只是阴道有少量撕裂，但在撕裂以后没有明显的活动性出血，这时可以每天用碘伏，或者是聚维酮碘液在外阴局部进行涂抹消毒，以避免出现病原菌感染即可。但如果女性是在外伤后出现阴道撕裂，而且撕裂程度比较严重，并导致明显的活动性出血，这时就需要考虑去医院妇科就诊，进行清创缝合。

阴道裂伤分娩中通过医师或助产师检查，发现撕裂伤会将其进行修复、缝合。女性在进行性生活时动作过于粗暴会导致女性阴道产生撕裂，程度不严重不到三度对生活影响不大。不需要进行手术治疗，可以通过局部涂抹红霉素软膏等药物，促进伤口愈合。在治疗期间一定要注意外阴清洁干燥，禁止性生活，以免撕裂情况加重。撕裂程度比较严重达到三度或四度的建议及时去医院进行手术缝合。

阴道裂伤可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。 1.一般治疗 病情较轻的患者，可以通过局部压迫、止血、休息等方式，促进其自然恢复。 2.药物治疗 患者外阴部若是被铁器损伤或伤口粘有污泥，应及时接种破伤风抗毒素；陈旧性创伤伴有炎症时，患者还应在医生指导下使用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类抗生素等进行治疗。 3.手术治疗 严重的会阴阴道裂伤，应及时按原来的解剖关系进行缝合。

产力过强，产道扩张不充分，而会阴保护不力，胎头娩出过快，为会阴阴道裂伤常见的原因，还有外伤、性交等原因也可引起会阴阴道裂伤。 分娩过程处理不当 1.分娩过快：在初产妇，阴道及会阴部的完全扩张有一定过程，如娩出过快，阴道及会阴来不及适应而发生裂伤。 2.胎头过大或胎头位置不正：胎头过大、胎头位置不正如以面先露或持续性枕后位娩出，均可因径线过长而发生会阴裂伤，如肩难产，可在助产过程中发生裂伤。 3.会阴局部解剖因素：会阴过长或过于肥厚，或原有瘢痕形成均可使阴道及会阴发生裂伤。 4.接生技术：会阴保护不当、产钳、胎头吸引器、臀位牵引或助产，其操作在胎头娩出时应符合正常分娩时从俯屈至仰伸的要求，如操作速度过快，方向掌握不好，均可造成裂伤。 外伤导致的会阴阴道裂伤 最常见的是性交导致的裂伤。 1.幼女或成年女性性器官发育不全。 2.哺乳期、月经期、更年期、围绝经期前后阴道组织变脆。 3.男女性器官不呈比例。 4.过度兴奋或粗暴的性交。 5.生殖器官异常或疾病如畸形、炎症等。

诊断明确，需进行手术治疗。根据裂伤的严重程度，决定是否合并肛门括约肌及直肠的修补。 1.擦伤：表层黏膜及皮肤损伤，深度在0.2cm以内，不需缝合。 2.Ⅰ度裂伤：皮肤、皮下组织及黏膜裂伤，未累及肌肉组织，深度在0.2~1cm之间。缝合时，皮肤或黏膜边缘对齐，缝合一层即可。 3.Ⅱ度裂伤：会阴部裂伤涉及肌层及筋膜，深层组织用肠线间断缝合，注意止血，皮肤用丝线缝合。 4.Ⅲ度裂伤：肛门括约肌断裂或合并直肠阴道隔裂开。缝合时，先用肠线作黏膜下缝合，再将肛门括约肌两断端找到，然后分层缝合。术后吃少渣饮食，每次便后擦洗会阴，酌情应用抗生素及止痛药。产后第3d起每日内服液体石蜡30ml，至排软便为止。术后5~7d拆线。

医生主要根据病史、临床表现诊断本病。 1.病史：分娩病史，有无阴道出血增多或者性交后大量出血症状。? 2.临床表现：阴道出血多，按摩子宫等其他方法治疗无效，伴或不伴有肛门直肠的裂伤。 会阴阴道裂伤分为： 3.Ⅰ度指会阴部皮肤及阴道入口黏膜撕裂，出血不多； 4.Ⅱ度裂伤指裂伤已达会阴体筋膜及肌层，累及阴道后壁黏膜，向阴道后壁两侧沟延伸并向上撕裂，解剖结构不易辨认，出血较多； 5.Ⅲ度裂伤指裂伤向会阴深部扩展，肛门外括约肌已断裂，直肠黏膜尚完整； 6.Ⅳ度裂伤指肛门、直肠和阴道完全贯通，直肠肠腔外露，组织损伤严重，出血量可不多。