什么是子宫

人授后怎样容易着床？

徐阳 主任医师

北京大学第一医院 三甲

人授一般指的是人工授精，建议人工授精后的女性双腿并拢，然后将臀部抬高，持续抬高十分钟以上，避免精液流出，有利于提高受精卵着床的成功率。还要保证环境的安静、清洁，可以避免女性出现紧张、烦躁的情绪，影响受精卵着床。女性要避免进行剧烈活动以及性生活，还可以进食一些叶酸、豆制品以及鱼肉等食物，有利于受精卵稳固的着床。建议女性保持充足的休息，注意生活的规律，要纠正不良的生活习惯，比如：吸烟、饮酒以及熬夜等。女性在人工受精后要避免进食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，还要保持心情的舒畅。

有什么药治疗早泄的？

徐阳 主任医师

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治疗早泄药比较多，有局部用药，也有口服药物。临床上局部用药建议在性交前在龟头上涂抹局部麻醉类药物，通过麻醉作用，可以降低龟头的敏感性，延长射精时间。口服药物比较常见的是5-羟色胺再摄取抑制剂，其可以延长射精的阈值，延长射精时间，达到治疗早泄目的。若是男性出现心理问题，还需要使用三环类抗抑郁药物来改善。早泄的患者在生活中还可以进行挤压法、停动法、功能性-性学法，其可以逐渐改善患者早泄的病症，患者性生活期间还需要避免过度紧张、焦虑，保持良好的情绪。

探亲避孕药概述

徐阳 主任医师

北京大学第一医院 三甲

探亲避孕药就是一种速效的避孕药，而且不受月经的限制，在探亲前一天或当天服用该药就可以立即起到避孕的作用，比较适合同居时间不长或者是短期回家探亲的夫妻使用。探亲避孕药根据主要成分的不同，探亲避孕药可以分为18甲探亲药、18甲基炔诺酮片、18-甲基三烯炔诺酮片、53号探亲药、甲地孕酮片、炔诺酮丸、醋炔醚探亲片、氯醚避孕片、甲醚抗孕膜等，不同类型的探亲避孕药服用的时间和起效的时间都不一样，在服用前必须要仔细的阅读说明书，按照说明书的指示服用。探亲避孕药对于人体的副作用比较少，但是不排除有些女性在服用后可能会出现恶心、呕吐、乏力、头晕等类似早孕的反应，一般对于在发药过程中出现的类型早孕的反应不需要特殊的治疗，症状比较严重的可以少量的服用一些维生素B或维生素C来缓解症状。有些人服用探亲避孕药后还可能会出现阴道出血、月经周期延长、闭经等症状，但是这些不良反应比较少见，出现这些不良反应的女性可以通过服用炔雌醇、甲地孕酮等药物进行治疗。在哺乳期服用探亲避孕药的女性有可能会出现乳汁分泌减少的情况，但是不会延续很长时间，几天后就会恢复正常。 

避孕套怎么用

徐阳 主任医师

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避孕套又叫做安全套，是阻止女性受孕以及阻断性传染疾病的一种手段。避孕套一般都是由天然橡胶或者是聚亚安酯制成的，与其他的避孕方法相比既安全又卫生，正常的避孕套避孕的成功率在百分之八十五左右，而正确使用避孕套避孕成功的几率可以达到百分之九十八。很多男性都用过避孕套，但是不是任何人都知道使用避孕套的正确方法，如果避孕套使用不正确就容易造成避孕失败，一旦避孕失败，女性就会怀孕。正确使用避孕套的方法是：撕开避孕套的包装袋后用手指捏住避孕套前端的储精囊，将储精囊内的空气挤出后再将避孕套套在勃起的阴茎上，要用安全套完整的套住整个阴茎，同时也要保留避孕套前端的空间。射精结束后要趁阴茎还在勃起时紧握着避孕套的边缘将阴茎抽出，避免精液漏出。每一个避孕套只能使用一次，在使用避孕套前必须要小心的将避孕套的包装撕开，避免使用剪刀等锋利的东西剪开包装，以免造成避孕套的损坏，有损坏的避孕套就不可以再使用了。由于避孕套都是有乳胶等物质制成的，所以在保存避孕套时要避免将避孕套长期放在钱包或者接近热源的地方，以免造成避孕套的损坏。 

女性生育检查有哪些

徐阳 主任医师

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生育检查也叫做孕前检查，一般是需要备孕的夫妻需要进行生育检查，从而保证生产出健康的婴儿。生育检查最佳的检查时间是怀孕前的三到六个月，生育检查与普通的身体检查不一样样，生育检查侧重的点是生殖系统喝遗传因素方面的检查，不仅是女性需要进行生育检查，男性也需要进行生育检查。女性生育检查主要包括一般检查、妇科检查、实验室检查、影像学检查以及特殊检查。一般检查包括身高体重、血压、耳鼻喉、甲状腺、心率、肺部等方面的检查，与正常的体检差不多。实验室检查项目包括肝功能、肾功能、血常规、甲状腺功能、优生四项、寄生虫、过敏性抗体、尿沉等检查。妇科检查项目有妇科常规、白带常规、支原体、衣原体、宫颈液基细胞等检查。影像学检查包括心电图、B超、乳腺彩超等检查项目。特殊检查包括染色体检查。男性的生育检查的项目和女性的差不多，唯一不同的是男性需要进行精液常规和精子质量、形态等方面的检查，避免影响正常的生育。在进行生育检查前一天被检查的人员不可以饮酒，而且饮食要尽量的清淡，同时也要避免服用对肝肾功能有损害的药物，以免影响最终的检查结果。

屁股垫高容易怀孕吗

徐阳 主任医师

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同房后垫高臀部，是因为很多人担心男性射精后，大部分精液会从阴道流出来，这样会损失太大。垫高臀部，可以让精液能更久地停留在阴道中，精子进入宫腔的数量会多些，能提升怀孕的几率。备孕夫妻需要注意1、找准容易受孕的时间选择受孕季节，一年之中以七、八月份怀孕，四、五月份生产为好。据对一天受孕几率的研究发现，如果想怀孕的话，同房的最佳时间是下午5时-7时。2、保持良好心态准备怀孕的时间里，夫妻双方一定要保持心情放松，以平静自然的心态来迎接小宝宝的到来。通过运动调节自己的心情，对成功受孕很有帮助。3、戒烟戒酒烟草中的尼古丁和酒类中的酒精会危害精子和卵子的健康，大大降低受孕的几率。因此，备孕期间应该远离烟酒，最好在受孕前3个月至半年把烟酒都戒掉。4、饮食丰富营养孕前3个月，夫妻双方要注意饮食多样化，加强营养，可以多吃富含优质蛋白质、蛋白锌、钙等元素的食物，吃新鲜蔬菜水果，为受孕做好营养储备。5、排卵期同房女性排卵日多在下次月经来潮前14天左右，排卵日的前5天和后4天连同排卵日在内共10天就是排卵期。在排卵期前后几天里同房，可以加大受孕的机会。6、控制同房次数受孕前一个月内，同房次数不宜过频。建议在排卵期隔天同房一次，保证精子质量的同时，也有利于精子和卵子的结合。同房后，女性最好仰卧一会儿促进受孕。7、使用易受孕的同房姿势夫妻性爱体位对于女性受孕几率有直接影响。最传统的男上女下体位，也就是所谓的传教士体位，其实是女性最易受孕的体位。

宫腔镜后感染怎么办

徐阳 主任医师

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1、当患者患有子宫内膜息肉，需要做手术的时候，手术前三天需要做预防性抗炎，手术以后一个星期，或者是十天必须做抗炎处理，这个无可争议的，手术以后抗炎治疗时间不到位造成的。2、需要马上返回医院重新检查你的血常规和尿常规，让专科医生明了一些感染已经到了一个什么程度，医生会重新给你做抗感染治疗，这一次必须等到你的白带恢复正常了以后，才能停止抗感染治疗。3、当我们有了疾病，不要自己随意停止用药和治疗，我们需要积极配合医生的治疗意见，和治疗步骤，停药需要在医生的指导下停止，手术以后的患者，不要好好休息，尤其是个人卫生方面需要注意。

宫腔镜后多久可以试管怀孕

徐阳 主任医师

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试管婴儿它就是针对一些没有办法正常受孕的女性进行的，但是在做试管婴儿的时候女性需要做一些相关的检查，如果患了某种妇科疾病的时候是不可以做试管婴儿，因为患了妇科疾病会影响试管婴儿的成活率的，只有将妇科疾病治愈后患者才可以正常的做试管婴儿，如果女性在做了宫腔镜刮宫手术后，它会给子宫造成严重的损害的也是不利于做试管婴儿的，只有女性的身体健康的话才可以顺利的做试管婴儿。

宫腔镜术后出血几天呢

徐阳 主任医师

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宫腔镜损伤较小，出血量也很少,所以一般出血时间在一周左右。如果超过这个时间建议检查。宫腔镜手术除了需要注意以上事项之外，还需要进行一些护理，这样的话，患者才能早日恢复健康。那宫腔镜手术后如何护理呢?1、及早活动除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6—8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。2、疼痛的护理术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。3、观察排尿情况早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。4、饮食护理术后可进营养丰富的软食，不要吃辛辣刺激性食物。5、常规护理即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。6、会阴护理术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴，每日两次，以免造成置管期间宫腔逆行感染。7、观察阴道出血对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8—10ml。起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。

做完宫腔镜检查会出血几天

徐阳 主任医师

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宫腔镜检查后有少量的出血这是正常的，一般考虑不超过一周的话这问题不大，建议注意自己的卫生要禁食辛辣刺激食物，注意要禁止性生活，如果持续出血不干净的话需要警惕感染的情况，建议最好去医院检查治疗的。宫腔镜检查完毕，看什么性质的出血，必要的时候用药调理。

妇科宫腔镜检查过程

徐阳 主任医师

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宫腔镜检查指的是将带光源的内窥镜置入子宫腔内，通过膨宫介质使子宫微膨胀并进行子宫腔的观察，是妇科临床诊断与治疗的重要辅助手段。通过宫腔镜检查，可以观察宫颈管、子宫前后壁、侧壁、宫底部、左右宫角及输卵管开口，了解宫腔形态及宫内膜情况，必要时根据需要做相应的诊刮术或进一步行其他相关手术治疗。诊刮宫内组织送病理检查。宫腔镜检查适应证宫腔镜检查并对可以病变直视下活检是诊断宫内病变的金标准。宫腔镜检查过程如下1、扩张宫颈至所需要大小，将宫腔镜顺宫腔方向置人宫颈内口，同时将5%葡萄糖液注入宫腔，冲洗干净，即可向宫腔滴注葡萄糖液膨宫。2、宫腔充分扩张后即可用宫腔镜观察官腔形态、内膜，转动宫腔镜顺序检查宫腔内各部位，最后检查宫颈管，再徐徐退出宫颈。检查时必须维持葡萄糖液滴注。3、通过官腔镜的操作管道可进行取组织活检、夹取异物等操作。

宫腔镜多久后可以同房

徐阳 主任医师

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宫腔镜多久后可以同房做了宫腔镜以后要看身体的恢复情况。至少要一个月以后才可以同房，如果身体不适的话要延长时间，同房之前最好检查一下身体，如果没有问题再同房，以免造成身体不适。平时要多吃一些容易消化的食物，这样容易修复的时间快。不要吃辛辣的食物会造成人体上火，多喝一些温开水多，吃一些水果有利于排毒。注意阴部的卫生，每天换内裤，内裤要暴晒杀毒。注意休息，保持良好的心态。宫腔镜什么时候做最好呢?一般在患者进行了疾病的检查之后都是要跟医生进行详细的沟通之后，由专业的医生来制定治疗疾病的方法，因此对于做宫腔镜的手术是不一定的，但是最好是要在疾病确诊之后就进行手术，因为此时的疾病有可能会比较轻，有可能不会导致病情恶化，但是如果等到疾病很严重的时候再做的话，有可能会没有效果，日常患者要注意观察自身的病情，有异常的话要到医院就诊。宫腔镜手术是会产生一定的疼痛的，这是因为任何一种手术的疼痛度都是有的，但是在进行宫腔镜手术的时候一般医生都会先进行麻醉的手术，防止患者出现剧烈的疼痛，因此是可以放心的。在进行手术之前，患者要注意及时的调理身体，要调节好情绪，缓解紧张的状态，手术之后，患者也要注意及时的调理，要注意防止伤口感染，饮食方面也要多加注意调理。

宫腔镜检查要剃毛吗

徐阳 主任医师

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剃毛一般指剃阴毛，宫颈镜检查是否需要剃阴毛，应结合实际情况分析。宫腔镜检查属于一种微创检查，是将一根细镜体直接插入阴道，通过宫颈进入宫腔，然后观察宫腔内情况的检查方式。由于检查过程相对比较简单，在门诊即可进行，所以只要外阴无伤口、无急性生殖道炎症、无严重心肝肾功能损害等禁忌症，都可以进行检查，通常不需要剃毛。但是，有少数女性外阴部位毛发可能过于浓密，容易影响检查前的消毒效果，这种情况下可能会将阴毛适当剃除。做宫腔镜检查，女性应避开月经期，并在检查前三天避免性生活，以降低感染的风险。

宫腔镜切除粘膜下肌瘤怎么样

徐阳 主任医师

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“粘膜下肌瘤只能宫腔镜治疗”这个观点在很多患者身上都是存在的。其实是他们把宫腔镜的功能想象的非常强大，认为粘膜下子宫肌瘤都可以用宫腔镜进行处理，这种观点其实也有一定的片面性。不可否认，有的医院宫腔镜技术非常完善，技术储备非常强大，它能够治疗的子宫肌瘤大小非常多。但是，粘膜下子宫肌瘤一旦超过5cm，治疗的风险就会大大增加，这样的情况下，选择宫腔镜治疗可能对子宫造成伤害，手术中出血、术后并发症出现的可能性也非常大，那为什么还非要选择宫腔镜治疗呢?其实，HIFU对粘膜下子宫肌瘤的治疗效果也很好。当然，粘膜下的子宫肌瘤也分好几种，针对带蒂的粘膜下子宫肌瘤，宫腔镜治疗是一个非常好的手段。而其他Ⅰ型的、Ⅱ型的粘膜下子宫肌瘤，用HIFU治疗的效果也非常好，因为这样的肌瘤经过HIFU治疗后，缩小的速度非常快，同时月经量增多的情况也可以得到很好的改善。

宫腔镜下宫腔粘连分离术应用

徐阳 主任医师

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宫腔粘连，是指子宫内膜收到损伤，导致宫腔内出现感染，进而引发组织粘连，使宫腔部分或全部闭锁，或子宫颈内口闭锁，并由此引发的月经异常、不孕、习惯性流产等一系列并发症。目前，针对宫腔粘连的治疗，国际上推崇宫腔镜下宫腔粘连分离术，能高效解决由宫腔内粘连而导致的不孕、习惯性流产等病症。传统疗法治疗宫腔粘连，临床疗效差、易反复、难治愈传统治疗宫腔粘连，是按照不同病情采取不同治疗方法，常见的有一般治疗，如：解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。临床常采取中药腹腔灌注疗法，但临床效果差、治疗不易彻底。精准测定、更安全：采用宫腔镜下宫腔粘连分离术，其诊断准确率高达99.9%,可以精确病变部位，且检查治疗同步进行，防止传统治疗导致的漏诊、误诊等现象。诊断更准确：宫腔镜下宫腔粘连分离术，集宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统于一体，更直接、准确、可靠、减少漏诊，明显提高诊断准确率，不仅能直接看到宫腔内生理、病理病变，还能疏通闭塞的输卵管。不需开腹、保全子宫：采用宫腔镜下宫腔粘连分离术，具有不开腹、治疗时间短、术后恢复快、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子宫的生理完整性，创伤极小。痛苦小、恢复快：相比传统诊疗，采用宫腔镜下宫腔粘连分离术，患者痛苦小、耐受力高。手术只分离粘连的宫腔组织，不影响宫腔内其他正常组织，诊疗安全可靠。避免再次粘连堵塞：采用宫腔镜下宫腔粘连分离术，分离粘连病灶的同时注入预防粘连堵塞的“润滑剂”,有效避免患者宫腔再次发生粘连及不孕症。

妇科宫腔镜检查怎么做

徐阳 主任医师

北京大学第一医院 三甲

启动灌流系统把子宫膨开大家在进行手术之前必须要先启动灌流系统将我们的子宫打开，这样做可以有效的保障宫内压力而且还可以起到降温的功效和作用，宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜两种类型，两种手术具有不同的影响力。也具有不同的价值体现。成像系统进行帮助为了保障我们的宫腔镜检查更加富有保障，大家还必须要借助于成像系统以及光源系统来进行帮助，整个手术的过程当中只有拥有了较为清晰的照明系统以及成像系统之后才可以避免视线模糊以及实现不清楚的情况出现，能够起到一个较好的导向作用。适应症状宫腔镜检查的适应症状包括常子宫出血，月经过多月经过频等现象，当然还适用不孕不育的症状以及反复的自然流产现象。当然还包括子宫宫腔内有异物等等。