女性如何养护子宫

王燕霞 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

大姨妈第一天血是黑的怎么回事

女性月经期第一天经血较黑有可能是血液在生殖器内部停留时间过长导致。通常女性月经期开始时内膜组织脱落较少，经血量也相对较少，所以经血有可能在宫腔内潴留氧化变黑，后续待经血增多即可逐渐排出。另外，如果女性患有子宫内膜炎、宫颈炎等疾病，则损伤部位渗出的血液也有可能会长时间停留，然后可随经血排出。一般出现此类情况时，女性需注意观察自身有无腹部疼痛、月经失调等情况，然后可根据情况进行处理，如果确认患有上述妇科疾病，则有可能需应用抗感染药物。

王燕霞 副主任医师

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子宫肌瘤会影响月经吗

子宫肌瘤，一般情况来讲，是否影响月经，主要是看它生长的部位。如果是黏膜下的肌瘤，黏膜下的肌瘤它即使非常小，它也会引起月经的量多，经期的时间长。如果是肌壁间的肌瘤，如果说它是突向宫腔的，它也会造成女性的月经的改变，尤其是大于5个公分的，它会发现为月经量多，经期时间长。如果是浆膜下的肌瘤，它即使长的超过5个公分，它对女性月经没有丝毫的干扰，也没有影响。所以说子宫肌瘤是否影响女性的月经，主要是要看它的大小，关键还要看它的生长部位。如果它要是黏膜下的，或者是肌壁间内突的，超过5个公分的，它都会对女性的月经造成影响。

王燕霞 副主任医师

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子宫肌瘤会影响怀孕吗

子宫肌瘤可能会影响怀孕，因为子宫肌瘤会引起白带异常，容易引发感染，感染后白细胞比较多，会有吞噬精子的作用，因此就容易造成不孕。子宫肌瘤如果不是特别大的浆膜下的肌瘤或者没有明显并发症的，都不会对生育造成影响，所以不用过于担心。

王燕霞 副主任医师

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子宫肌瘤会不会发生癌变

子宫肌瘤是一个良性病变，一般不会出现癌变，该病激素依赖性病变，越是个比较常见的、多发的疾病。通常多发于更年期女性，年轻女性的发病率在20%～30%左右。子宫肌瘤的患者平时应定期进行复诊，还要严格注意饮食。

王燕霞 副主任医师

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子宫肌瘤如何自检

子宫肌瘤没有办法自检，只能通过定期到医院检查，需要借助医生帮助或辅助检查，如B超、CT、核磁等检查方法进行确诊。如果是对于已婚女性，可以进行最简单妇科检查，判断子宫大小、形态有没有发生异常或宫颈有没有异常脱落等现象。目前，对于子宫肌瘤检查，主要是根据患者临床症状以及B超确诊。

王燕霞 副主任医师

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子宫肌瘤有哪些并发症

子宫肌瘤会引起月经改变，继发的导致患者出现贫血、抵抗力下降、感染、子宫形态改变等现象。子宫肌瘤在黏膜下肌瘤，压迫输卵的开口，多伴有不孕现象。即怀孕以后，也往往导致妊娠出现流产、胎儿停止发育。另外，子宫肌瘤除本身会有变性，还会导致腹部疼痛、贫血感染，还有不孕现象。

王燕霞 副主任医师

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子宫肌瘤最严重的症状是什么样

子宫肌瘤最严重的症状，实际上最常见的就是月经异常。说到严重，肯定是有可能对病人的生活生命造成威胁。最严重的症状，比如出血时间长，或者是出血量多，会引起患者出现贫血。原来在急诊看见有位患者的血素色掉到了3克，整个脸颜色都是惨白的。已经出血反反复复、断断续续将近一个月，所以如果不是因为朋友及时发现，将其送到医院来，有可能会出现贫血、失血过多以及失血性休克，甚至导致死亡。所以贫血是子宫肌瘤比较严重的症状，因为贫血会导致抵抗力低下。特殊部位的肌瘤，比如宫颈肌瘤，还有黏膜下肌瘤脱出阴道，会合并感染，病原菌通过生殖道的黏膜上行感染，会出现子宫的炎症、盆腔的炎症、盆腹膜的炎症，这也是比较严重的症状。

王燕霞 副主任医师

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子宫肌瘤的最常见症状表现

子宫肌瘤最常见的症状为月经量增多、经期时间延长，如果不及时治疗，还会影响月经周期。如果子宫肌瘤较大，通常会导致患者出现腹胀、尿频、尿急、尿不尽、排尿困难、便秘等压迫症状。部分患者还会出现腰骶部疼痛症状，如果月经量比较多，还会出现贫血症状，此类症状临床上比较多见。但是，子宫肌瘤最常见的症状以月经异常、阴道的分泌物异常、腹胀以及压迫症状为主。

王燕霞 副主任医师

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子宫肌瘤的早期症状表现

子宫肌瘤早期症状，跟生长的部位有一定关系。临床最多见的症状是阴道分泌物异常，会表现为白带量多或者颜色异常。宫颈肌瘤病人会出现同房的出血、血性白带，还有月经异常等。黏膜下肌瘤早期会出现月经经期的改变。除此以外，一般子宫肌瘤早期没有明显症状，一般是通过体检发现子宫肌瘤。

王燕霞 副主任医师

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子宫肌瘤的症状有哪些

一般来讲，子宫小肌瘤，在排除是宫颈肌瘤和黏膜下肌瘤之后，患者通常没有不适症状出现，有部分患者之所以会有症状，主要是因为肌瘤位置、大小所致，比如最常见的，其影响到月经，导致患者月经量多、经期时间长或是表现为月经紊乱，没有周期可言，一直在出血等。其次，有部分子宫肌瘤患者还可以表现为下腹部包块，如果包块比较大，会导致患者出现压迫症状，比如排尿困难、尿频、尿急、尿不尽，以及便秘等。另外，腹胀、腰骶部疼痛等症状，都有可能是子宫肌瘤所引起的，因此建议患者一旦出现上述不适症状，一定要及时就医，以免耽误治疗。

王燕霞 副主任医师

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子宫肌瘤挂什么科

子宫肌瘤的临床表现是下腹部的包块。一般患者发现下腹部出现包块，伴随尿频、尿急、尿不尽或是排尿困难等症状时，可能会去泌尿科进行治疗。但是这类患者如果做B检查可以发现患者体内有非常大的子宫肌瘤，因为子宫肌瘤过大导致患者的膀胱受压，所以出现以上症状。这种情况可以去医院的妇科进行检查以及对症治疗，当子宫肌瘤体积缩小后，即可缓解排尿困难等症状。子宫肌瘤患者也可能会表现出便秘、便不尽等症状，这种情况可以去医院消化科就诊。如果经过肠镜、B超等检查，发现是由于肌瘤压迫直肠导致，也可以转诊于妇科。子宫肌瘤是种妇科病，但是可能会因为出现别的症状，所以可以挂别的科室进行治疗。

王燕霞 副主任医师

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什么是浆膜下子宫肌瘤

浆膜下子宫肌瘤是根据肌瘤跟子宫壁的关系进行分类。子宫有浆膜层、肌层、内膜层，浆膜下子宫肌瘤指肌瘤向浆膜方向生长。浆膜下子宫肌瘤表面就仅仅覆盖浆膜层。如果再继续向浆膜层生长，仅仅只有单个蒂与子宫相连，代替浆膜下肌瘤。浆膜下肌瘤如果长得不是很大，患者没有临床表现，因为对子宫内膜不构成影响，月经也是正常的。浆膜下肌瘤有压迫症状，需要患者及时就诊，采取相关治疗措施。

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子宫肌瘤是大病吗

子宫肌瘤是多发病，也常见病。35～50岁时，大概在20%～30%的发病率。到50岁左右，甚至到50%，甚至到70%的发病率。所以，大部分的子宫肌瘤患者并无特殊症状，也无需特殊处理。但是，有1/3的人会有临床表现，出现相关压迫症状以及严重影响患者生活的情况下，则属于较为严重的疾病。

王燕霞 副主任医师

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绝经后还长子宫肌瘤是不是不太好

如果绝经以后，子宫肌瘤出现增大的症状，甚至每年的增长速度超过1.2公分，则需要引起足够的重视。患者需要去医院定期复查，做相关的肿瘤标记检查。如果子宫肌瘤持续迅速地增长，有可能会出现肉瘤变的症状。所以建议患者及早进行手术切除。虽然肉瘤变的发生率不是很高，但是一旦肉瘤变，临床效果治疗效果非常差。

王燕霞 副主任医师

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子宫肌瘤和子宫囊肿是一回事吗

子宫肌瘤和子宫囊肿不是一回事，子宫肌瘤是由肌纤维增生和结缔组织组成，在B超上往往表现为无回声。但是，子宫肌瘤会表现为低回声。子宫囊肿分为先天性的和病理性的，先天性的子宫囊肿是由女性生殖器官发育的过程中，中肾管和副中肾管残留的部分进一步囊性病变引起的，会出现在子宫的前壁、侧壁、宫底部。子宫肌瘤是因为肌纤维的异常增生引起的，是激素依赖性的疾病。

王燕霞 副主任医师

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子宫肌瘤和子宫囊肿哪个严重

子宫肌瘤和子宫囊肿是两种不同的病，无法准确判断哪个最严重，要根据病的发病的程度，和轻重缓急来判断疾病的严重程度。子宫肌瘤多数属于良性病变，而子宫囊肿有生理性和病理性的，生理性的一般不会有什么影响，如果是病理性的，就会导致患者出现一些不适感。所以，相对来说，子宫囊肿会稍严重一些。