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什么是胃溃疡

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胃溃疡是胃粘膜的炎症破坏整个粘膜层,超过粘膜基层,达到粘膜下层的一类胃部疾病。

胃溃疡百分之九十以上是良性溃疡,有极少部分胃溃疡是恶性的溃疡。所以胃溃疡病人全部要做活检,钳取组织做病理化验,看良性还是恶性的胃溃疡,来提供下一步的治疗方向。

发布于 2017-11-21   浏览5.09万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃溃疡反复发作的原因
胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,其主要症状为上腹部疼痛。胃溃疡的反复发作会严重影响患者的生活质量,甚至可能导致胃癌等严重后果。那么,胃溃疡反复发作的原因有哪些呢? 1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是胃溃疡最常见的病因之一。幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症,破坏胃黏膜的保护屏障,从而使胃酸和胃蛋白酶侵蚀胃黏膜,导致胃溃疡的发生。 2.非甾体抗炎药:如阿司匹林、吲哚美辛等,这类药物会抑制前列腺素的合成,削弱胃黏膜的保护作用,导致胃黏膜损伤,诱发或加重胃溃疡。 3.胃酸和胃蛋白酶:胃酸和胃蛋白酶是胃溃疡形成的主要原因之一。胃酸和胃蛋白酶的分泌过多,会消化自身黏膜,导致胃溃疡的发生。 4.吸烟:吸烟会增加胃酸分泌,降低幽门括约肌张力,促进胃十二指肠反流,从而损伤胃黏膜。此外,吸烟还会降低黏膜前列腺素的合成,减少黏膜血流量,加重黏膜损害。 5.应激:严重的疾病、大手术、精神紧张、过度劳累等应激状态,可导致胃酸分泌增加,胃黏膜缺血,诱发胃溃疡。 6.饮食:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或长期饮酒、喝咖啡等,可损伤胃黏膜,导致胃溃疡的发生。 7.遗传因素:部分胃溃疡患者有家族遗传倾向。 8.胃十二指肠运动异常:胃十二指肠运动异常可导致胃酸分泌异常、胃排空延迟,从而使胃黏膜受损,诱发胃溃疡。 9.其他因素:如病毒感染、自身免疫性疾病等,也可能导致胃溃疡的发生。 综上所述,胃溃疡反复发作的原因较为复杂,可能与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、应激、饮食、遗传因素、胃十二指肠运动异常等多种因素有关。对于胃溃疡患者,应积极寻找病因,并采取相应的治疗措施。同时,患者还应注意饮食健康,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免饮酒、喝咖啡等,保持良好的生活习惯,以预防胃溃疡的反复发作。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童支原体检查是抽血吗
儿童支原体检查一般不通过抽血进行,通常采用以下几种方法。 1.支原体培养:取鼻咽拭子或痰液进行培养,是诊断支原体感染的“金标准”。但培养时间较长,一般需要2-5天,且敏感性相对较低。 2.血清学检查:检测血清中的支原体特异性抗体,如IgM和IgG。如果抗体阳性,提示近期感染。但该方法不能区分现症感染还是既往感染。 3.核酸检测:通过检测呼吸道标本中的支原体核酸,如PCR或荧光定量PCR等,具有较高的敏感性和特异性。 对于儿童支原体检查的选择,需要根据具体情况综合考虑。医生会根据患儿的症状、病程、病史等因素,以及当地实验室的检测条件,来决定采用哪种方法。此外,对于一些不典型的病例或需要排除其他病原体感染的情况,可能需要多种方法联合检测。 需要注意的是,支原体检查结果的解读需要结合临床情况,不能单纯依靠实验室检查结果来确诊或排除支原体感染。同时,在进行支原体检查时,应遵循医生的建议,按照正确的方法采集标本,以确保检查结果的准确性。 对于一些特殊人群,如免疫功能低下的患儿或正在接受免疫抑制治疗的患儿,支原体检查的方法和结果解读可能会有所不同。医生会根据具体情况进行个体化的评估和处理。 总之,儿童支原体检查是诊断支原体感染的重要手段之一,但具体的检查方法应根据患儿的情况和医生的建议来选择。在进行检查时,家长应配合医生的操作,确保检查的顺利进行和结果的准确性。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃溃疡能吃花生吗
胃溃疡患者是否可以吃花生,应根据具体情况而定。一般来说,胃溃疡患者可以在医生或营养师的指导下,适量食用花生。 花生是一种营养丰富的食物,含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素、矿物质等营养成分。以下是关于胃溃疡患者食用花生的一些建议: 1.选择合适的花生制品:胃溃疡患者可以选择食用煮花生、烤花生或花生酱等加工后的花生制品,而避免食用生花生,因为生花生较硬,不易消化,可能会刺激胃黏膜,加重胃溃疡的症状。 2.控制食用量:虽然花生富含营养,但也含有较高的脂肪和蛋白质,过量食用可能会引起消化不良。胃溃疡患者应适量食用花生,避免过度摄入。 3.注意食用方式:在食用花生时,应细嚼慢咽,充分咀嚼,有助于减轻胃肠道的负担。同时,避免与辛辣、油腻、刺激性食物一起食用,以免刺激胃黏膜。 4.个体差异:每个人对食物的反应不同,胃溃疡患者对花生的耐受性也可能有所差异。如果食用花生后出现不适症状,如胃胀、胃痛、恶心等,应及时停止食用,并咨询医生或营养师的建议。 需要注意的是,胃溃疡的治疗需要综合考虑饮食、药物治疗和生活方式等方面。除了注意饮食外,患者还应遵循医生的治疗方案,按时服药,避免吸烟、饮酒等不良习惯,保持良好的生活规律和心态。 总之,胃溃疡患者可以在医生或营养师的指导下,适量食用花生。如果对花生或其他食物有任何疑虑,建议咨询专业人士的意见。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃溃疡能根治吗
胃溃疡一般能根治。 胃溃疡是因为各种原因导致胃酸、胃蛋白酶分泌增多,促使胃黏膜形成缺损。该病是一种可以治愈和根治的疾病,对于患者而言,在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑、果胶铋等药物,能够减少胃酸分泌、保护胃黏膜,进而促进胃黏膜修复。而胃溃疡属于难治性溃疡或是经常产生出血表现或是存在穿孔现象时,则需要通过介入手术、外科手术等,将溃疡部位去除,防止复发。经过积极治疗,患者的病情会好转恢复,实现根治。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
体检时怎么检查肛门及外生殖器
体检时可以通过外观检查、指诊、医学仪器检查等方式检查肛门及外生殖器。 1、外观检查 医生会先对外生殖器进行外观检查,包括尿道口和阴茎等部位的观察。初步判断是否存在感染、外伤等异常。 2、指诊 医生会进行局部指诊观察肛周、会阴等部位有无结节或肿块,必要时会进行直肠指检,检查肛门内部是否有异常。 3、医学仪器检查 体格检查存在异常的患者需要进行超声、CT等检查确定肛门、阴茎、阴囊有无病变。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿满月体检项目有哪些
一般来说,新生儿满月体检主要包括以下几个项目: 1.身体检查 体重:是反映新生儿生长发育的重要指标,测量体重可以了解新生儿的营养状况。 身高:是反映新生儿骨骼发育的重要指标,测量身高可以了解新生儿的生长情况。 头围:是反映新生儿脑发育的重要指标,测量头围可以了解新生儿的头部大小和发育情况。 胸围:是反映新生儿胸廓发育的重要指标,测量胸围可以了解新生儿的胸廓大小和发育情况。 腹部:检查腹部是否有肿块、脐疝等。 皮肤:检查皮肤是否有黄疸、皮疹等。 心肺:检查心肺是否有杂音等。 2.神经发育评估 运动发育:检查新生儿的抬头、翻身、坐立、爬行、站立、行走等运动能力。 反射:检查新生儿的觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射等反射能力。 神经反射:检查新生儿的肌张力、腱反射等神经反射。 3.血常规和尿常规检查 血常规:检查新生儿的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等指标,了解新生儿的血液情况。 尿常规:检查新生儿的尿液颜色、酸碱度、尿蛋白、尿糖等指标,了解新生儿的泌尿系统情况。 4.其他检查 听力筛查:通过耳声发射等方法,对新生儿的听力进行初步筛查。 视力筛查:通过观察新生儿对光的反应、瞳孔的大小等,对新生儿的视力进行初步筛查。 髋关节超声检查:对髋关节进行超声检查,了解髋关节的发育情况,排除髋关节发育不良等疾病。 需要注意的是,不同地区和医院的体检项目可能会有所不同,具体项目可以咨询当地的医院或医生。同时,体检时需要注意以下几点: 1.提前预约:由于新生儿体检的人数较多,建议提前预约,以免耽误时间。 2.携带相关证件:体检时需要携带新生儿的出生证明、户口本等相关证件。 3.注意保暖:体检时需要注意保暖,避免新生儿着凉。 4.保持安静:体检时需要保持安静,避免新生儿哭闹。 5.如实告知医生:体检时需要如实告知医生新生儿的喂养情况、睡眠情况、大小便情况等,以便医生更好地了解新生儿的情况。 总之,新生儿满月体检是非常重要的,家长们一定要重视起来,按时带新生儿进行体检,及时发现问题并进行治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
女性备孕前需要做哪些体检
女性备孕前需要进行一般检查、血生化检查等。 1.一般检查 包括体重、身高、妇科检查、子宫附件及乳腺B超、白带常规、宫颈癌筛查、心电图、血压等。 2.血生化检查 血糖、肝功能、肾功能、血脂等,甲状腺功能、传染病,如艾滋病、梅毒、乙肝等,以及血型、性激素六项、优生四项(包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒)等检查。 女性在备孕前建议去正规医院进行检查,主要是为了优生优育。但是,由于检查的项目检查时间不同,而且血生化检查大多数情况下需要空腹,建议先去医院就诊,咨询注意事项。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
体检双肺野纹理增粗增多会是肺癌吗
体检双肺野纹理增粗增多一般不是肺癌。 双肺野纹理增粗增属于一种影像学描述,说明肺部支气管、血管束、淋巴管等发生增粗密集的情况。对于双肺野纹理增粗增,一般多见于肺部感染,比如肺炎、慢性支气管炎等,主要与炎症刺激造成肺组织充血、水肿和炎性渗出有关。而对于肺癌,其在影像学设备上多表现为结节样病灶,具有磨玻璃影、分叶和毛刺等特征,通常不会表现为肺野纹理增粗增多。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡
空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡,需要结合实际情况分析。 若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等,并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变,此时是胃溃疡。胃溃疡发生后,胃部组织出现溃疡面,空腹时胃酸直接刺激溃疡面,会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等,在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象,此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时,胃酸直接进入十二指肠,刺激局部糜烂部位,会出现空腹痛的情况,常在进食后缓解。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃溃疡A1期严重吗
胃溃疡A1期通常比较严重。 胃镜是诊断胃溃疡的金标准,能够直接观察病变部位,以便于分期。根据溃疡所处的不同病理过程,将其分为活动期(A期)、愈合期(H期)和瘢痕期(S期)三个阶段,其中每个阶段又分为1期和2期。 胃溃疡A1期指溃疡面被厚苔覆盖,周边的黏膜充血水肿明显,可见到裸露的血管或者陈旧性血痂,甚至有活动性出血,提示为活动期或急性期,炎症反应比较明显,病变侵及黏膜肌层或更深,有出血、穿孔的风险,甚至有可能导致失血性休克,所以比较严重,需要积极干预。 对于处在胃溃疡A1期的患者,通常需给予质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、胃黏膜保护剂如胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。如果患者存在活动性出血,可进行内镜下止血或外科手术治疗。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
什么样的人需要去做肺癌体检
现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害,所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验,肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病,应该还是中老年人患病率比较多,虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者,但是毕竟还是相对少,所以经验来看,建议五十岁以上的中老年人,推荐可以每年进行一次CT的体检,完全就可以了。年轻人,包括中青年,也不是说没有体检的需要或者没有体检的机会,其实我们从小就有体检,比如说升学的时候,小学升初中、初中升高中,高中升大学,以及入职以后,其实都有体检,但这些体检习惯上还是胸片或者那个胸透,所以对于年轻人来讲,只需要在阶段性的体检的时候,换成CT完全就可以了,其实这个时间段也刚好合适。作为年轻人大概3~5年进行一次体检,时间段也合适,也不需要单独的去花时间跟精力做这个事。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌
胸片如果是一些小的肺结节,尤其是磨玻璃结节,胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人,回过头看术前的胸片,还是看不见,就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的,胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了,是一个降维处理了。人体有皮肤,有骨骼,有肺,还有肌肉,是一个立体的这样一个结构,胸片就是把这些立体的结构压在一张平面上,变成一个二维的结构,这样就一定会造成很多的结构的这种重叠,软组织、肌肉、骨头,包括肺都重叠在一块儿了,重叠在一块儿的结果那就不太容易看得清。胸部肺的密度是最低的,因为肺里边99%都是气,相对而言骨头、肌肉,它的密度都远远要高于这个肺的密度,高密度的东西挡住低密度的东西这是很容易的,所以说这个方面,胸片有先天不足。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
健康体检有必要吗
健康体检肯定是有必要的,特别是35岁以上年龄段朋友是很有必要的。首先,每年的健康体检可以早期发现一些疾病,任何疾病肯定是越早发现,治疗效果更好。有很多疾病往往已经存在体内,但是人体并没有觉得任何异常,就一直以为自己很健康,这时每年的定期检查就会发现体内隐藏的疾病,比如乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、宫颈癌和部位较表浅的肿瘤是可以被早期发现的。此外,虽然体检不能检查出所有的恶性肿瘤,但却大大提高了疾病检出率,像心脑血管疾病和代谢性疾病比如糖尿病、高血脂、高尿酸血症等,对健康危害大的心血管疾病都能通达普通的体检查出来,而心血管病现在仍然是患病率最高的疾病,所以体检是非常有必要的。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃溃疡的五大早期症状
胃溃疡患者早期症状分为以下五类:第一、有胃部疼痛症状出现,当胃部症状严重时主要表现为腹痛,而且疼痛不是单一性,部分患者会感到灼热感,还有部分患者会感到剧烈疼痛。第二、免疫力下降时最容易发生胃溃疡,当季节交替或者身体疲劳、情绪起伏较大免疫力降低时,加上不良饮食习惯最有可能发生胃溃疡。第三、症状不明显而容易忽视,胃溃疡形成是慢性过程,有部分胃溃疡患者长期无明显症状或者症状比较轻容易忽视,当病情严重时才有可能被发现,而病情已经恶化,预防胃溃疡发生非常重要。第四、胃溃疡疼痛时间随机性,胃溃疡是胃病间接发作,常有一阵一阵疼痛,而胃溃疡疼痛时间随机,没有固定规律性。第五、当患胃溃疡以后除了腹痛明显症状以外,还会出现打嗝以及经常腹胀现象。总而言之,引起胃溃疡原因很多,由不良生活习惯所致,应当注意胃溃疡产生早期临床症状及时就诊治疗。
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
强直性脊柱炎有哪些体格检查方法
强直性脊柱炎一般主要检查脊柱的活动度,还有胸廓的扩张度等,其中包括脊柱侧弯试验,胸廓扩张试验、Schober试验、指地试验等,这些体格检查都可以发现一些炎症的体征。若是通过体格检查发现存在异常情况,还需要做影像学检查来明确。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
十二指肠溃疡和胃溃疡区别
十二指肠溃疡和胃溃疡,可以从疼痛规律以及病因上进行区别,例如胃溃疡患者主要表现为进食后疼痛加重,特别是饥饿的时候,疼痛可以慢慢缓解,但是对于十二指肠溃疡患者,一般是饥饿时的疼痛,当进食以后,疼痛症状往往可以缓解,在治疗上,一般主要使用抑制胃酸分泌的药物,例如质子泵抑制剂,奥美拉唑、泮托拉唑或者H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。其实,十二指肠溃疡和胃溃疡的区别,通过胃镜检查即可明确诊断,因为这两种疾病的病变部位不一样,胃溃疡发生在胃部,主要是在胃窦,而十二指肠溃疡一般是以十二指肠球部发生比较多,两者部位不同,在胃镜下可以直接鉴别。