流产后出血多久算正常

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产有什么症状

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止的情况称为流产，流产分为早期流产和晚期流产两类，可由胚胎因素、母体因素、及环境因素所引起。流产的表现主要有停经后阴道流血和腹痛等症状。 1.停经后阴道流血 早期流产患者常先有阴道流血，随后排出胚胎及其他妊娠物，等到胚胎及其附属物完全排出后，子宫收缩，出血停止。晚期流产在腹痛后出现阴道流血，导致胎儿娩出后胎盘娩出。两种流产出血的性质均为暗红色或血性白带。 2.腹痛 常为为阵发性下腹部疼痛或腰背痛，这是宫缩的表现。孕周小的时候有可能表现为小腹下坠感。 此外，如果流产合并感染时，还可出现发热、寒战等症状。因此怀孕后如果有阴道流血，建议积极医院就诊。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怎么知道流产还是月经

怎么判断流产还是月经，可通过问停经史、B超、尿或血hcg检查确认。 1.流产 患者有停经史，如流产不全B超检查可见胚胎组织残留物，还有就是流产患者的尿妊娠试验阳性，或是血hcg增高，不全流产患者还会有出血时间长，出血量也会比平时月经量多。 2.正常月经 一般月经周期正常，如果是闭经，尿妊娠试验和血hcg检查都是阴性，B超检查子宫大小正常，且宫内无胚胎组织残留物，正常月经一般出血时间3到7天干净，且出血量不多。 建议正常月经超过一星期没来，就要及时去医院做尿或血hcg检查，排除妊娠的可能，如果是早孕，可在孕6周时行B超检查确认是否宫内妊娠，如未孕是闭经，就要口服黄体酮催月经来，所以如对流产还是闭经这一问题有疑问，可去医院做相关检查。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

人流7天后褐色分泌物怎么办

人流7天后，阴道仍排出褐色分泌物，若无不适症状，观察即可；若有不适症状，应进行彩超检查、口服益母草颗粒等药物治疗。 1.无不适症状 人工流产属于有创操作，人流后子宫内会有残留血块，随着子宫的收缩，会逐渐排出，表现为少量出血，一般可持续7至10天。若人流7天后，仍有褐色分泌物，且没有下腹痛等不适症状，一般观察即可。 2.有不适症状 若伴有发热、下腹痛等不适症状，需要及时前往医院就诊，在医生指导下进行妇科彩超检查，明确子宫内有无血块残留；必要时应遵医嘱口服益母草颗粒等促进子宫收缩的药物。 建议做完人流后的女性，应关注好自身的健康情况，若有不适情况发生，需要及时就医；切勿拖延，以免贻误病情。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产后腰疼怎么回事

流产后腰痛主要原因有手术遗留问题、不完全流产、术后不注意卫生等。 1.手术遗留问题 比如女性在做人流手术过程中，如果出现淤血流到盆腔中，并堵塞盆腔，还有刮宫时使子宫移位，从而压住腰部神经都可能诱发流产后出现腰疼。 2.不完全流产 手术过程中未能将宫腔内组织全部清除干净，子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外，就会出现强烈的收缩。这种情况下不仅会出现腰部疼痛，同时还会伴随腹部疼痛。 3.术后不注意卫生。比如女性手术后较早同房、坐浴很可能导致细菌感染，从而诱发急性盆腔炎。其主要表现为发热恶寒、阴道出血、腰部疼痛等。流产后腰疼患者需要到医院就诊，遵医嘱进行治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

什么时候做人流好

人流的手术指征，要根据每一个人的月经情况和受精卵着床的早晚而进行一系列的判断。来决定什么时候，做人流比较好。例如月经的周期在28-30天之间的时候，建议可以在停经45天的左右，可以去医院做一个妇科的彩超。 根据孕囊的大小，就可以进行做手术。如果月经的情况比较推迟，一般推迟在40天后50天推迟，这时候建议在停经55天左右的时候，去医院做个妇科的彩超，根据孕囊的大小就可以进行人流的手术。 同时着床的早晚，也可能会影响人流手术。例如着床比较早的情况下，孕囊在2.0cm以上都可以进行手术。如果孕囊比较小，在1.0cm以下建议要观察，等到孕囊在2.0cm左右的时候才可以进行手术。 避免过早的手术引起内膜脱落不干净，手术不顺利不成功。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产后怎么调理子宫

流产手术之后，要根据医生的医嘱进行护理子宫。 1、1个月不能够进行同房，不能够洗盆浴，以免它会造成有交叉感染的几率发生。 2、一定要按照医嘱口服消炎的药物和活血化瘀的药物，帮助把宫腔里边残留一部分的积血和内膜组织完全排出，确保子宫腔是属于正常的形态。 3、当进行复查彩超时宫腔的内膜偏薄，这时积极的口服短效的避孕药物，进行一个周期的调理，这样就可以避免会存在月经不调的并发症发生。 4、饮食习惯一定要注意好，多吃一些优质的蛋白质，包括水果和蔬菜，增加自身的抵抗力。在以后的生活当中，一定要注意，没有备孕的打算不能够再次进行频繁的人工流产，因为它确实会引起不孕的几率发生，所以一定要做好避孕的措施。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

做流产后要注意什么

做流产后需要注意以下事项： 1.在医生的指导下，常规服用阿莫西林或头孢氨苄等消炎药物。 2.注意腹痛及阴道流血情况。如果流血量多于月经量或者流血时间多于一周，建议及时去医院检查，排除流产不干净的可能，必要时需要进行清宫手术。 3.流产后注意休息，注意会阴部卫生，两周之内禁止盆浴，一个月之内禁止性生活。 4.流产后两周，需要去医院B超复查，确定流产是否干净及子宫恢复情况。 5.流产后注意保暖，避免吃生冷食物，以免影响子宫收缩，多吃肉类、蛋类及营养丰富的食物，促进身体恢复。 流产对身体有伤害，多次流产有可能会导致子宫内膜变薄或者习惯性流产等危害。如果没有生育要求，建议做好避孕措施，可以选择避孕套、节育环、口服避孕药等方式避孕。如果有生育计划，建议半年后再正常备孕。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

流产后半个月又来血是怎么回事

流产后半个月又来血可能是流产不全、手术感染、劳累及夫妻性生活导致的。 1.流产不全 通常流产后因为子宫恢复正常需要几天时间，出血大概一个星期左右，一般不会超过10天，如果半个月又来血可能是流产不全导致的，应该及时到医院检查一下是不是流产不全，及时处理。 2.手术感染 流产手术感染后子宫收缩不好，炎症渗出，子宫壁小血管不能及时关闭，也会导致出血，要及时去医院检查，对症治疗。 3.劳累 流产后没有好好的休息，过度劳累，干重体力活或剧烈运动，也会造成子宫收缩不好而出血。 4.夫妻性生活 流产后要避免性生活1个月，提前行夫妻性生活，也可以导致出血。 流产后如有不适，要及时去医院，找专科医生诊治，以免贻误病情。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

流产后肩膀受风了怎么办

流产后肩膀受风了可通过一般治疗、药物治疗、中医理疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常需注意做好全身保暖工作，避免肩膀再次受风。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物，有助于增强体质，提高机体的抗病能力。 2、药物治疗 患者肩膀受风后可遵医嘱服用四物汤、桂枝茯苓汤、甘草附子汤等药物进行调理，能够去除体内风寒邪气，从而改善病情。 3、中医理疗 患者还可在专业中医师的指导下进行推拿、艾灸、针灸、中药熏蒸等中医外治法，也能够帮助去除体内寒气。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

人流后可以吃阿胶吗

人流后可以吃阿胶，但要适量食用。用药须在专业医师指导下进行，不可自行服药，以免贻误病情。 阿胶又称驴皮胶、覆盆胶，具有补血、止血、滋润燥热的功效，属于传统补血药。可以用来治疗肌肉萎缩无力、眩晕心悸、失眠心烦、燥热咳嗽、咯血、吐血、尿血、便血、产后出血、贫血等病症。需要注意阿胶不宜与大黄配伍使用。 阿胶是补血较好的药材，能够有效改善人流后女性气血两虚的现象。人流的过程中会有一定的失血，多数女性做完人流手术后身体情况较差，容易出现头晕、无力、脸色苍白等现象，合理使用阿胶等中药调理身体，能够促进身体恢复。 人流后要注意卧床休息，避免受寒，注意营养均衡，加快身体的康复，保持好个人卫生。如需服用阿胶，建议在药师指导下进行。

张瑾 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

为什么会早期自然流产

偶发自然流产的原因绝大多数是染色体异常造成的，也就是本来胚胎发育有问题，自然淘汰了一个不好的种子。但是如果要精确的发现自然流产的原因是非常复杂的，可以通过查夫妻双方染色体、母亲的子宫、输卵管、整个卵巢功能，来判断生殖器有没有问题，还需要看女性内分泌状况有没有问题。此外，还有一些少见的免疫因素，这些都是自然流产的原因。一般对于女性朋友而言，偶尔一次自然流产可以不用大费干戈进行检查。如果有两次以上的自然流产，就要大量检查排除一些危险因素，对下一次的妊娠进行指导性的建议。

曲丹妮 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

人流会导致输卵管堵塞吗

人流可能会导致输卵管堵塞，人流危害很大，女性没有要小孩儿的需求时尽量做好避孕。因为如果人流的女性在做的过程中，不是在正规的医院可能就会造成宫腔内，包括盆腔内感染，这种情况就会导致输卵管梗阻。另外，人流实际上是采用一种负压吸引的方式，在这种过程中，如果内膜碎片正好堵在输卵管开口的地方，也可能造成输卵管梗阻。还有一点就是人流的病人很多都是未婚女性，在做人流的过程中，做完之后可能就去上班，没有充分的休息，使得机体的抵抗力非常的弱，这个时候就容易导致盆腔感染，盆腔感染也是输卵管梗阻的原因，所以做人流实际上是容易导致输卵管的这些问题。人流的危害不仅仅影响到输卵管，有可能会对子宫内膜有影响，毕竟是宫腔内操作，反复多次做人流就会造成子宫内膜变薄，另外可能造成宫腔粘连，所以建议在没有怀孕需求的时候，一定要注意好避孕。

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫外孕和先兆流产的症状区别

宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置，比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等，当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg，孕妇出现了下腹坠胀、疼痛，阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候，因为胎囊比较小，不容易通过超声检查进行评估，通常会根据抽血化验的结果进行评估。宫外孕患者血清、HCG、孕酮、雌激素均明显偏低或者与孕周明显不相符。因为宫外孕属于妇科急腹症，严重程度与腹腔内出血呈正比，与阴道出血无关，一旦出现异常的抽血化验数值，建议不要忘记评估胚胎位置。

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

产后两个多月时不时还有点血咋回事

产后两个多月时不时还有一点血，要考虑子宫复旧不良情况。先要做B超检查了解子宫恢复情况，宫腔内有无组织残留，如果是剖宫产要了解剖宫产瘢痕术恢复情况，有无出现剖宫产瘢痕憩室。同时进行血液人绒毛膜促性腺激素检查，考虑是否出现滋养细胞疾病，还要排除宫颈病变、凝血功能异常导致出血。

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

人流第二天就没有出血了正常吗

一般说人流第二天就没有血确实不是特别正常，因为一般来说人流以后还是会少量出血，持续几天，大部分是在一周以内干净。如果后面一个月左右能够正常恢复月经，这种情况也就问题不大，但是如果一个月没有来月经或者伴有阵发性腹痛，最好到医院去就诊，要看一下是不是有宫颈粘连或者是宫腔粘连问题，如果是，可能需要手术解决。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

产后出血常见原因

产后出血主要原因有子宫收缩乏力和胎盘因素，比如胎盘滞留、胎盘植入、软产道裂伤以及凝血功能障碍。其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。随着胎儿娩出，子宫肌纤维收缩和舒张，使胎盘剥离面迅速缩小，血窦关闭，出血得以控制。任何影响子宫收缩和舒张功能因素均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有全身因素，比如产妇精神过度紧张以及体质虚弱；产科因素，比如产程延长，使体力消耗过多；子宫因素，比如子宫过度膨胀、巨大胎儿、羊水过多等，上述因素都可能导致子宫收缩乏力性产后出血。