肌张力怎么检查

试管就是我们在取卵后，在人体，在体外进行胚胎的培养，一般培养三天后进行移植。正常的试管是指的取卵后三天，进行胚胎移植，胚胎移植以后开始算，十三到十四天，通过抽静脉血的HCG值可以算出来是否怀孕，所以正常的试管以后，应该是十三到十四天，能够测出来是否怀孕。

试管就是我们在取卵后，在人体，在体外进行胚胎的培养，一般培养三天后进行移植。正常的试管是指的取卵后三天，进行胚胎移植，胚胎移植以后开始算，十三到十四天，通过抽静脉血的HCG值可以算出来是否怀孕，所以正常的试管以后，应该是十三到十四天，能够测出来是否怀孕。

脑瘫从国际研究来看，是可以遗传的，主要是染色体或者基因改变引起的遗传。但在治疗脑瘫患儿的过程当中发现两例，其中一例是手足徐动型脑瘫，男性的手足徐动型脑瘫，结果结婚以后，生出来的是健康宝宝；另一类是女性的手足徐动型脑瘫，生出来的也是健康的宝宝，这是我亲身接触到的。即现在从国际报道上来看，确实有遗传因素，但是遗传的百分比现在目前不详。

从国际研究来看，脑瘫是可以遗传的，主要是染色体或基因的改变引起的遗传，但是也有手足徐动型脑瘫患者生育的宝宝是正常的，所以遗传的百分比目前还不太清楚。脑瘫孩子现在呢，从国际研究来看呢，脑瘫还是可以遗传的。它主要是染色体的，或者基因的改变引起遗传。但是呢在我在治疗脑瘫患儿的过程当中呢，发现两例，其中一例呢是手足徐动型脑瘫，男性的手足徐动型脑瘫，结果结婚以后呢，生出来是一个健康的宝宝。另一类呢是女性的手足徐动型脑瘫，生出来的也是健康的宝宝，这是我亲身接触到的。就是说呢，现在从国际报道上来看，确实有遗传因素，但是遗传的百分比现在目前不详。

脑科脑瘫外科治疗主要以手术为主，如果患者已经形成挛缩畸形，出现剪刀步态行走困难，可以进行内收肌松解手术。手术后能够控制剪刀步态，改善行走的状态。如果患者是尖足，脚跟不能落地，可以进行跟腱延长或者跟腱松解手术。做完手术以后，脚跟能够能放下去，有利于行走。

外科主要是以手术治疗为主，根据病情选择合适的手术方式，达到一定的治疗效果，对孩子的心理及生长发育有极大的帮助。脑科脑瘫的外科治疗呢，主要是针对那种，有障碍非常严重的，已经形成了挛缩畸形。像内收肌呢，很紧张，他剪刀步态行走困难，这样我们给他做了内收肌松解手术以后，它能够控制这个剪刀步态，能改善了，这样利于他行走，像尖足的孩子，脚跟不能落地，主要是跟建已经挛缩了，我们就请外科呢，来进行这个跟腱延长或者跟腱松解。这样呢做完手术以后，它能够脚跟能放下去了，这样我们在进行这个训练呢，就效果更好，因为他要是挛缩的很严重，靠牵拉 按摩 水疗 理疗这种的，很难改善。最严重的呢，要进行这些手术，虽然孩子是确实有些痛苦，因为他是创伤性的嘛手术，但是呢，治疗效果还是很肯定的，因为在我们这个医院呢，现在做这种手术也挺多的，家长呢做完手术还特别满意。还有走不好道，走的好，走得稳，走的姿势改善了。所以孩子对孩子心理，人格都有很大的帮助吧，再一个就是以前从国外，从美国引进的选择性脊神经后根阶段术，这个手术呢，主要针对这个肌张力高的，为了这个年龄比较大的，一般我们都是四岁以上。这种手术呢，以前做的历史也比较多，做完以后确实肌张力有所下降，运动功能有所改善。但是呢这个这个手术的切的多少呢，这也要恰到好处，切多了。因为他是在脊髓嘛，神经跟他选择性切断，切多了呢，它就软了，胳膊腿都软了，它本来能走，也不能走了。那这样反复练，那就需要很长时间。要是切得少了呢，他张力下不来，所以你这手术效果就差，所以这个拿捏程度要特别准确。经验要特别丰富，但是最近这些年呢，做这个手术相对也少了，就以前做过例数确实挺多的，特别是徐林教授，他是在咱们国内是第一例在咱们国内引进。开始做的这样的手术。还有截骨术。因为在我自个，亲自就是治疗的一个病人，当时呢，因为他肌张力高，他因为治疗的全国各地康复，他水平不一，他采取加上自己练，有时家长练让站站，他要想把脚跟放下去，必须呢，就是膝关节过伸展，就成一个反弓状的，本来咱们腿是直的，但是呢他反弓，就成这种状态。就膝关节过伸。过伸的他就是行走的立宪不对。因为咱们立宪他是应该是直的吗?他一过生产他就是走起来很费力，姿势不好，为了他能够回归社会，能够达到一个实用性不行，所以呢，骨科呢就是说他弯的度数太大了，就等于整个一个打折根公式的反弓状的做了一个手术，就是截骨术，然后在这个膝关节打楔子，然后纠正他那个反张期。现在这种手术也做的不多，因为毕竟损伤还是挺大的。孩子还挺痛苦，咱们伤筋动骨还一百天呢，这种手术，所以还是就是做，不问做什么手术，都要看它利弊关系，对孩子能产生好的影响，为他今后呢，发育最佳，我们才考虑。

早期对脑瘫患儿的内科治疗包括：1、神经营养药物的治疗;2、运动障碍的功能训练;3、中医按摩，降低肌张力，促进血液循环;4、水疗;5、心理护理。我们内科治疗呢，总体来说，就是对一个孩子一个全面的康复!像我们首先是评价这个孩子他障碍程度是什么?找出它的问题点，给予相应的措施。比如说他年龄比较小，而且这个脑电图检查也都正常的，我们可以用一些营养药神经营养药，像神经节苷脂，鼠神经生长因子，这样呢就对孩子的这个神经发育呢，效果非常好。对，早期的。但年龄大的往往效果就差一些了。然后我们可以给它除了药物治疗以后呢，我们可以配合功能训练。功能训练主要是我们医生呢开医嘱，然后由康复治疗师呢，进行相应训练。比如她要是主要是运动障碍，他手功能还可以，但生活自理受到限，不能够完全自理，我们就给他开，首先是pt训练，就是大运动训练，有训练师呢给他进行相应的训练，主要是让他降低肌张力，扩大关节活动度，抑制异常的姿势反射，诱发正常的运动模式，由pt来进行治疗。然后生活自理能能力这方面，呢我们就由OT治疗师进行治疗，让他能够学会呢，比如说自己进食穿脱衣如厕，洗漱这些。这样呢她生活上就自理，了就不受到限制了。它能够逐渐的能够回归社会，比如上幼儿园上学，像语言呢，往往要是有语言构音障碍的，像词汇量少，就是一个妈爸，像我想喝水，我要如厕，这些都说不出来，我们一定要教会孩子，让他能够很好地跟家人跟外界呢朋友们小朋友进行沟通，这样对孩子心理发育呢是非常重要的。再一个就是我们还进行这个中医按摩治疗，那有些它可以降低肌张力，然后促进血液循环。另外它虽然头部的按摩呀，像头部的穴位非常多，可以打动脑的神经，做一些中医的针灸头部的针灸，这样效果还是不错的。同时呢我们配合这个水疗治疗水疗呢，就在孩子呢小孩子有那种涡流浴，就跟咱们那个盆塘似的，小的，还有气泡涡流，它合适的温度就一般的就是40度左右，你问体温稍高一点，也不能太高，太高呢消耗体力。另外对孩子呢，他这个到水里待的时间就短，我们一般的要求水疗15到20分钟，然后他通过水的这个涡流刺激刺激皮肤，然后呢促进血液循环，它可以降低肢体的张力，他到水里以后呢，它的水的重力作用，它可以降低身体重量的90%。水疗。这样它降低身体重力了，肌张力下降了，它在水里头主动运动就增多了。这样呢来诱导他他一个体会一个正常的一种模式。水疗在要做一些理疗是是合适的理由。那么这些方法呢，综合全面的康复治疗，确实是很多好孩子都受益的。有时我们的孩子呢，因为以前也没有说像在社会上，那么多喜就是孩子游泳的地方，现在以前呢，像我们一个海南的家长，经济条件也好一些，就专门到我们这来奔着我们这水疗来的，然后配合我们的训练和孩子最后。因为那孩子也不算太重，经过治疗以后真的就达到一个正常孩子水平，就和正常孩子的距离呢越来越小。能够接近正常孩子，那孩子那不就有健康的心理。他能够接受社会，回到社会当中去，能够跟孩子们一起生活，这确实是作为家庭社会确实是一大乐事。

内科治疗呢，总体来说，就是对一个孩子一个全面的康复!像首先是评价这个孩子他障碍程度是什么?找出它的问题点，给予相应的措施。比如说他年龄比较小，而且这个脑电图检查也都正常的，可以用一些营养药神经营养药，像神经节苷脂，鼠神经生长因子，这样就对孩子的这个神经发育呢，效果非常好。但年龄大的往往效果就差一些了。然后可以给它除了药物治疗以后，可以配合功能训练。功能训练主要是医生开医嘱，然后由康复治疗师，进行相应训练。比如她要是主要是运动障碍，他手功能还可以，但生活自理受到限，不能够完全自理，就给他开，首先是pt训练，就是大运动训练，有训练师他进行相应的训练，主要是让他降低肌张力，扩大关节活动度，抑制异常的姿势反射，诱发正常的运动模式，由pt来进行治疗。然后生活自理能能力这方面，呢就由OT治疗师进行治疗，让他能够学会，比如说自己进食穿脱衣如厕，洗漱这些。这样呢她生活上就自理，了就不受到限制了。它能够逐渐的能够回归社会，比如上幼儿园上学，像语言，往往要是有语言构音障碍的，像词汇量少，就是一个妈爸，像我想喝水，我要如厕，这些都说不出来，一定要教会孩子，让他能够很好地跟家人跟外界呢朋友们小朋友进行沟通，这样对孩子心理发育呢是非常重要的。再一个就是还进行这个中医按摩治疗，那有些它可以降低肌张力，然后促进血液循环。另外它虽然头部的按摩呀，像头部的穴位非常多，可以打动脑的神经，做一些中医的针灸头部的针灸，这样效果还是不错的。同时配合这个水疗治疗水疗呢，就在孩子呢小孩子有那种涡流浴，就跟咱们那个盆塘似的，小的，还有气泡涡流，它合适的温度就一般的就是40度左右，你问体温稍高一点，也不能太高，太高呢消耗体力。另外对孩子，他这个到水里待的时间就短，一般的要求水疗15到20分钟，然后他通过水的这个涡流刺激刺激皮肤，然后呢促进血液循环，它可以降低肢体的张力，他到水里以后，它的水的重力作用，它可以降低身体重量的90%。水疗。这样它降低身体重力了，肌张力下降了，它在水里头主动运动就增多了。这样呢来诱导他他一个体会一个正常的一种模式。水疗在要做一些理疗是是合适的理由。这些方法，综合全面的康复治疗，确实是很多好孩子都受益的。有时的孩子，因为以前也没有说像在社会上，多喜就是孩子游泳的地方，现在以前呢，像一个海南的家长，经济条件也好一些，就专门到这来奔着这水疗来的，然后配合的训练和孩子最后。因为那孩子也不算太重，经过治疗以后真的就达到一个正常孩子水平，就和正常孩子的距离呢越来越小。能够接近正常孩子，那孩子那不就有健康的心理。他能够接受社会，回到社会当中去，能够跟孩子们一起生活，这确实是作为家庭社会确实是一大乐事。

我觉得对脑瘫儿的心理健康，是一个很重要的一个课题，是值得引起家庭社会全面的重视。首先作为家长来说，首先有一个健康的心理，既然生了这样的宝宝要面对它，不能说这种孩子，因为有伤残，就漠视冷淡。只能给予这种孩子，你健全孩子更多的爱，让孩子觉得，生在这个家庭生活觉得温暖，让它形成一个健康的人格，这对孩子是非常重要的。因为孩这种孩子，往往他那跟同龄儿在一起，他自个儿能感觉到有很大差距，它就可以形成自卑。所以我对这种孩子要极大地对鼓励，让他认识这种的这个差距，然后经过康复以后，能够相对改善。像有一个脑瘫的孩子，他家庭环境非常好。爸爸是北大的老师，你奶奶是是小学老师，因为家里头就这么一个孙子，特别重视，所以家里从小家里就是一生下来，就一直就跟医院打交道。等到随着年龄大一点，他家里的人知道，这个说沙滩对孩子这个感觉发育刺激，就是能够很好地感觉舒服，这样对他神经发育有好处，他们甚至把孩子带到国外，在康复中治疗了半年，确实是有很大改善，他从不会走到会走。不会说话到会说话。然后他就一直在坚持康复治疗。他最后还上大学，到美国还读了博士，所以这确实是很感人的，对社会也有很大影响。

随着年龄增长，孩子就会特别敏感，容易产生自卑心理，这时候家人的陪伴及温暖就显得特别重要，建议家人在积极治疗的时候多关注孩子的心理，有助于帮助孩子恢复健康。我觉得对脑瘫儿的心理健康呢，是一个很重要的一个课题，是值得引起家庭社会全面的重视。首先作为家长来说，首先有一个健康的心理，既然我们生了这样的宝宝要面对它，不能说这种孩子，因为有伤残，就漠视冷淡。只能给予这种孩子，你健全孩子更多的爱，让孩子觉得，生在这个家庭生活呢觉得温暖，让它形成一个健康的人格，这对孩子是非常重要的。因为孩这种孩子呢，往往他那跟同龄儿在一起，他自个儿能感觉到有很大差距，它就可以形成自卑。所以我对这种孩子要极大地对鼓励，让他认识这种的这个差距，然后经过康复以后呢，能够相对改善。像我们有一个脑瘫的孩子，他家庭环境非常好。爸爸呢是北大的老师，你奶奶是是小学老师，因为家里头就这么一个孙子，特别重视，所以家里从小家里就是一生下来，就一直就跟医院打交道。等到随着年龄大一点，呢他家里的人知道，这个说沙滩对孩子这个感觉发育刺激，就是能够很好地感觉舒服，这样对他神经发育有好处，他们甚至把孩子带到国外，在我们康复中心呢治疗了半年，确实是有很大改善，他呢从不会走到会走。不会说话到会说话。然后呢他就一直在坚持康复治疗。他最后还上大学，到美国呢还读了博士，所以这确实是很感人的，对社会也有很大影响。

脑瘫如果没有及时进行治疗，是有可能会导致患儿出现智力低下的情况的，但是目前的医疗水平发展的比较好，如果患儿早期经过积极的治疗，则可以使已经受损的大脑功能得到有效恢复，就不会影响患儿的智力。脑瘫如果不及时进行治疗，除了会影响智力，还会导致患儿出现运动困难、语言障碍等情况，严重影响患儿的生活质量。

脑瘫主要分为痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型、混合型、无法分类型。其中最常见的是痉挛型脑瘫，对孩子治疗影响较大，手足徐动型脑瘫孩子智力相对来说正常。脑瘫的孩子，痉挛型脑瘫的孩子，往往智力影响相对大一些。手足徐动型的脑瘫呢，认知相对比较好。脑瘫。孩子智力影响呢，可以达到75%，另外25%呢，可以是健全就是正常智力，主要表现在这个手足徐动型的孩子，脑瘫的孩子智力相对正常。

以下几点可预防生脑瘫宝宝：1、孕期少接触一些高危因素，如长时间接触有辐射的东西;2、保持较好的心理状态;3、生活规律、营养均衡;4、预防感染。所以我觉得如果上班必须用，但是如果要是回到家里可不用的，尽量要远离。像我前一段就在咱们这看的病人，他就是也没有上班，因为家是农村的，也没活就在家，一天就抱着电视。其实这种对怀孕的妈妈，真是当时觉得舒服了，但是对胎儿，这个以后后代问题这影响非常大的。所以我觉得预防呢为主。咱们尽量呢，减少这个高危因素，对孩子产生影响，像现在这生二胎。二胎呢现在高龄的妈妈越来越多，过去因为计划生育只能一胎，现在政策放开了，可以生了。就特别想给孩子找个伴。结果是二胎，往往呢这个高龄的妈妈爸爸呢，他这个精子卵子的这个质量呢，都相对受到影响了，所以在做胎这个过程当中，往往质量就差一些，孩子在宫内发育呢，是要受到影响的，比如出生的体重呢往往就小足月的孩子，我们要求都在五级以上。往往这种孩子呢，体重可能四斤多三斤多!所以这种孩子，往往在今后的发育过程当中呢，比早产儿还要差，很难喂养，并发症也容易多一些。我觉得孕妇呢，首先要这个重视，要从内心里呢，要生一个健康的宝宝，这是很关键的。所以要把自己身体呢，一定要调整到最佳状态。做好这个孕前的准备。比如说怀孕三个月，之前呢，要可以吃一些叶酸呢，这样呢可以防止这个先天畸形。像脊柱裂什么的，我觉得这个也可以引起脑的损伤。再一个戒烟限酒!这个烟酒呢，也是引起脑损伤的一个很重要的因素之一。同时呢要注意预防感染，生活规律，不要熬夜，保证营养，身体好了，这样呢在这个怀孕过程当中呢，得病的机会就少。比如你要是抵抗力低，然后呢感冒发烧，往往就一个感冒发烧，对孩子的影响就非常大。你往往感冒呢，都是一个病毒感染，病毒感染要是风疹病毒，继续包病毒，疱疹病毒水痘病毒，这样的病毒呢，对胎儿，尤其是怀孕头三个月，对胎儿脑的影响是最大的，甚至可以引起各种的畸形，像心脏畸形都可以的。引起脑部的各种的畸形，脑部的损伤。再一个就是药物。怀孕期间呢，要注意合理用药，比如说妊高症妊娠中毒症，就是让浮肿，它可以出现血压高，蛋白尿，我们叫它妊高症。这每一个环节都要注意好，都避免出现。再一个像妊辰当中呢，可以出现妊娠糖尿病，往往有这种的呢，孩子体重都相对比较大。所以在生产呢，就容易出现难产，所以作为育龄的妈妈呢就要注意，如果有糖尿病，要合理地控制血糖，控制饮食，这样呢能让孩子呢，能够发育的好一些!所以这个关键，就是在怀孕过程当中，每一个细小环节呢都要注意的好，这样呢才能保证生出一个健康的宝宝。如果是高龄的，妈妈就要更加严格注意!因为这种呢高龄出现的孩子，脑损伤几率就更高一些。像它可以是正常足月儿的十几倍，甚至有的达到40倍，因为往往呢，像足月小样儿，足月小样儿，极低体重儿往往出现脑瘫的几率就更高!你要正常的，比如说适龄的妈妈们，生产孩子呢出现脑瘫的几率，呢咱们是比如2‰，他可能就千分之40，甚至到80。就更高，所以一定要高度注意。

孕妇避免生脑瘫宝宝，注意事项如下：第一、在怀孕之前，一定要将身体调整到最佳状态，做好一切孕前准备，之后在怀孕前三个月，遵医嘱服用叶酸来防止胎儿先天性神管发育畸形。第二、怀孕期间应戒烟限酒、注意预防病毒感染、养成良好的生活习惯、不要熬夜、保证饮食营养、增强机体抵抗力。另外，怀孕期间一定要合理用药，甚至避免用药，同时还应合理控制血糖、控制饮食，这样才能保证生出健康的宝宝。

脑瘫的三级预防主要为以下几点：1、一级预防：孕期如有高危因素，就避免在出生后有脑损伤发生;2、二级预防：发现脑瘫发生，就要及时进行全面的早期治疗;3、三级预防：对脑瘫孩子进行积极治疗，降低障碍程度。脑瘫的三级预防呢，现在越来越受到重视!一级预防呢往往就是在妈妈怀孕过程当中，让她呢如果有高危因素，我们就避免她，在出生以后有一些脑损伤的表现，不让他出现这个脑瘫，这样主要是一级预防，让它能够由这个比如有些脑损表现，我们经过干预以后呢，让他能够达到正常水平。然后二级预防呢，主要是有了脑瘫以后，我们进行全面的康复治疗。然后经过康复治疗以后，它能够接近正常小儿二级预防。三级预防呢，就是脑瘫的孩子，明确诊断脑瘫的孩子，经过我们积极干预，不让它形成这个像关节的挛缩，畸形，不让他产生各种障碍，降低他这个障碍程度，就是三级预防。一级，总之来说，目前呢这三级预防呢，是从社会医院里都很重视。因为现在高因素呢，是只增不少，过去的，没有什么电视，手机现在呢就是人手都有，而且两三岁宝宝呢，都玩手机玩iPad这种辐射对孩子影响是很大的。往往像妈妈在怀孕过程当中，也是坚持工作，也是电脑手机不离手这种的。这种实际潜移默化的这个辐射呢，对胎儿都是有影响。所以作为这个年轻的妈妈，应该提起年轻妈妈，就是注意。我觉得这一点，因为我们以前遇到过这样的孩子，爸爸妈妈都从事IT行业，没有任何高危因素，一天就守着电脑，过去，也没有说防辐射服，但是现在说防辐射服也不正经的防辐射，只是心理安慰一下罢了。

脑瘫预防现在越来越受到重视，脑瘫三级预防主要为以下几点：一、一级预防往往就是在妈妈怀孕过程当中，如果有高危因素，就需要避免，在出生以后有一些脑损伤表现，不让患者出现脑瘫，这样主要是一级预防，经过干预以后能够达到正常水平。二、二级预防主要是有脑瘫以后，进行全面康复治疗。经过康复治疗以后，能够接近正常小儿。三、三级预防明确诊断脑瘫孩子，经过积极干预，不让孩子形成像关节挛缩，畸形，不让孩子产生各种障碍，降低障碍程度，就是三级预防。