甲状腺癌术后该注意什么

甲状腺乳头状癌会复发吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺乳头状癌可能会复发。 甲状腺乳头状癌的恶性程度比较低，肿瘤生长缓慢，大多数患者在经过外科治疗、内分泌治疗以及放射性核素治疗后预后良好，能够达到临床治愈的目的。但是仍有10%的患者会出现术后癌症复发、远处转移等情况，表现为局部肿块、区域淋巴结转移等。患者在术后应该定期去医院复查，了解自身的健康状

甲状腺乳头状癌不算癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺乳头状癌算癌症，该病症属于恶性肿瘤，但其生长较为缓慢、治疗、预后效果良好，所以建议患者及早就医治疗。该病症主要是通过甲状腺切除术、等手术方式治疗，术后还需要根据患者具体情况选择药物治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。治疗期间患者需要禁烟禁酒，避免食用刺激性食物，由于患者术后甲状腺部位较为敏感，

甲状腺乳头状癌复发率有多少？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺乳头状癌的复发几率没有具体数值，需视情况而定。 甲状腺乳头状癌是一种恶性程度比较低的肿瘤疾病，患者如果能够及早发现，及早采取治疗措施，早期甲状腺乳头状癌患者积极进行手术治疗，术后复发几率一般不超过10%。 若是甲状腺乳头状癌已经出现远处器官转移、淋巴转移的情况，复发几率也会明显增高，在1-2年

甲状腺乳头状癌症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺乳头状癌患者，可能会出现甲状腺结节，或者颈部淋巴结肿大等症状。随着疾病的发展，一旦结节压迫气管、食管等邻近组织，还可能会出现呼吸困难、吞咽困难等症状。如果疾病累及肺部，可能会伴有咳血的情况。若是累及骨骼，还可能会伴有骨痛、病理性骨折等情况。甲状腺乳头状癌的病因尚不完全明确，但是可能与基因突变、

髓样癌初期降钙素指标是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

髓样癌指的是甲状腺髓样癌，初期降钙素可能大于100ng/L。降钙素正常小于100ng/L，血清降钙素明显高表达提示有甲状腺髓样癌的可能性，但是每个患者血清降钙素水平不同。降钙素可以作为甲状腺髓样癌的特异性肿瘤标志物，与肿瘤负荷相关。甲状腺髓样癌经过治疗，降钙素水平降低。也有部分甲状腺髓样癌患者降钙素

儿童和青少年甲状腺癌常见病理类型有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

儿童和青少年甲状腺癌常见病理类型为甲状腺乳头状癌，临床研究发现甲状腺乳头状癌占比所有甲状腺癌的比例较高，此病的病因目前并未完全明确，考虑与遗传因素有关，如家族中有人患有此病，则患病的几率会高于正常人群；其次，若儿童头颈部有过放射史，则也会增加患甲状腺乳头状癌的几率。若确诊为甲状腺癌，则应及时明确病理

甲状腺功能正常会得甲状腺癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺功能正常仍然有可能会得甲状腺癌，患者要积极进行预防。患者首先要远离辐射环境，以免刺激细胞过度增殖。其次，患者可以多吃紫菜、海带以及海参等含碘的食物，在烹制食物时也可以适量地加入碘盐，尽量少吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果。最后，患者要保证充足睡眠，保持情绪稳定和排便通畅，最后，患者要定期进行复

甲状腺癌临床表现？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺癌患者处于疾病早期时可能没有明显异常的症状，或者仅伴有无痛性甲状腺肿块。随着肿瘤体积不断的增大，患者还可能会出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、颈静脉怒张、面色潮红，以及心动过速等症状。如果并发甲状腺功能亢进症，可能会伴有失眠、心慌、易激动等情况。若是并发甲状腺功能减退，还可能会出现嗜睡、畏寒、

甲状腺癌是怎么导致的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺癌的发生与发展可能与BRAF突变、RAS突变有关系，可能有不同的癌基因及多种生长因子参与，导致原癌基因被激活，促进甲状腺癌发生。长期接触电离辐射、生活环境缺碘或者摄入过多的碘、营养不均衡、抽烟、饮酒、压力过大，也有可能导致发病。甲状腺癌有家族性发病倾向，如果有家族史，患病风险增大。本身有甲状腺

右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化严重吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化不严重，考虑可能是因为炎症刺激造成的，如淋巴结炎、肺炎等。您需要到正规医院的感染内科做血常规、肺部CT检查，若诊断是由于淋巴结炎造成的，可以选择抗炎治疗。

腋窝淋巴结肿大是怎么回事

张保宁 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

腋窝淋巴结是正常的组织，正常人全都有腋窝淋巴结，肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的，比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时，如果感染未得到及时控制，细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结，导致淋巴结的炎症反应，进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况，这是乳腺癌淋巴转移的常见

颈部多发淋巴结是否要紧

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

正常情况下人的颈部会存在淋巴结，但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类，一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性，无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲，淋巴结直径如果超过一公分，定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点，淋巴结肿大往往是炎症引起的，比如牙龈感染，上肢感染，肿大

甲状腺癌的筛查方法

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主，B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节，同时通过B超的表现来判断良恶性，如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性，有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性，可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外，通

为什么一怀孕腋窝就长淋巴结

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

一怀孕腋窝就长淋巴结，建议前往医院普通外科检查是否存在副乳问题。因为很多人都会有副乳，就是乳腺组织长在腋窝地方，那么在孕期和哺乳期时，乳腺组织增生的副乳也会增生。因此，建议先查查是不是副乳问题，并不一定就是淋巴结增生。如果副乳有发炎，可能会诱发淋巴结肿胀。

肠子上长肿瘤好治吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肠子上长肿瘤好不好治，需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小，处于病变早期，通常比较好治疗。通过手术切除病变组织，基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大，处于病变中晚期，可能会发生转移或者是周围侵犯，这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除，有可能还需要联合脏器切除，然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手

甲状腺结节是不是肿瘤

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节是一种影像学诊断，有良性病变，也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变，一般病变不太严重。目前结节较大，可以考虑通过手术将病变组织切除，从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重，必须积极手术再辅助后续放化疗，争取控制和稳定病情。