什么是痛经

子宫内膜异位症是怎么引起的？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

子宫内膜异位症一般考虑是月经期脱落的子宫内膜随着经血逆流，进入盆腔并种植在盆腔腹膜、卵巢造成的；其次，也可能与剖腹产术后、阴道分娩后继发内异症造成的；此外，还与淋巴及静脉播散、遗传、免疫异常、亚临床腹膜炎等因素有关。患者可以到医院妇科就诊，可以在医生指导下服用孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂等药物

子宫内膜异位症会使月经推迟吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

子宫内膜异位症不会导致月经推迟。子宫内膜异位症是指子宫内膜种植在卵巢、盆腔腹膜等部位，且会随着月经周期生长、脱落出血的现象，发病原因尚未明确，可能与炎症有关。子宫内膜异位症会导致月经异常，主要表现为月经量增多、经期延长、月经不规则出血、痛经，还会伴随下腹疼痛。月经延迟多见于女性怀孕或月经不调。月经不

痛经拉肚子是怎么了？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

痛经、拉肚子是由于月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增多，导致子宫强烈收缩、血管痉挛，使子宫缺氧缺血引起的，由于疼痛刺激，女性还会出现恶心、呕吐等不适症状。若月经期间不注意保暖，导致腹部受凉或进食辛辣刺激性的食物，也会出现拉肚子的现象。痛经、拉肚子还与宫寒有关。出现上述症状后需及时就诊检查，明确病因后再

跑完步肚子疼像痛经怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

跑完步肚子疼，像痛经，可能是宫腔粘连引起。宫腔粘连一般是女性子宫内膜受到细菌、病毒感染，子宫内膜增生不足，子宫先天畸形，或者受到遗传因素影响等原因引起。如果女性伴有阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状，还可能是盆腔炎引起的腹痛。盆腔炎通常是局部受到淋病奈瑟菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等病原体感染引起

痛经恶心想吐怎么办？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

痛经恶心想吐，患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物治疗，能够减轻不适症状，同时还要进行心理调节，消除紧张、恐惧以及焦虑等不良情绪，保持身心愉快。其次患者在经期还要保证作息习惯规律，不要熬夜，尽量早睡早起。如果患者属于原发性痛经，且药物治疗效果不佳，也可以考虑进行手术治疗，例如神经

来月经肚子有气串着疼是痛经吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

来月经肚子有气串着疼一般不是痛经的表现，考虑有可能是肠痉挛引起的，主要与肠道内气体过多有关，例如暴饮暴食、进食大量易产气食物等。其次如果患者腹部受凉或存在胃肠道感染性疾病，也会引发肠痉挛，从而出现来月经肚子有气串着疼的情况。如果是痛经，会表现为下腹部剧烈疼痛，严重时可向腰部以及大腿内侧放射。患者可以

39周见红肚子有点像生理期痛经是怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

怀孕39周已经足月，此时见红肚子有点像生理期痛经，考虑即将分娩。见红是由于胎膜与蜕膜剥离，导致毛细血管破裂造成。由于临产前子宫收缩，从而会引起疼痛。一般宫缩的频率会逐渐加快，宫缩持续的时间会增长，宫缩产生的痛感也会加重。孕妇需要保持镇定，及时到医院妇产科就诊，做胎心监护等检查，明确诊断。如果确诊即将

子宫腺肌症不能吃什么水果？

黄亚珍 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

得了子宫腺肌症的女性不可以食用凉性的水果，比如梨，柿子，西瓜，香蕉，柚子，橙子等，这些水果会加重经期血瘀的现象，并使痛经加重。而且子宫腺肌症会造成肠胃功能不好，也不要吃芒果，草莓，杨桃，樱桃，柠檬等酸性食物。

子宫内膜异位症自检方法？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫内膜异位症自检的方法有以下几种：第一，就是会有进行性加重的痛经，严重到影响到生活和工作。第二，在痛经的基础上会表现为不孕不育，并且已经排除其他病因造成的不孕不育。如果有这两点表现，有可能就是有子宫内膜异位症。建议病人做b超检查，有可能会发现子宫肌层有多个囊性暗区，或者在附近区会发现有囊性包块，抽

子宫内膜异位症卵巢囊肿怎么治？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

子宫内膜异位症卵巢囊肿需经过手术方法和配合药物治疗。子宫内膜异位症卵巢囊肿可能会造成阴道不规则流血和月经淋漓不尽的症状，需要经过手术的方法切除囊肿部位才能有效改善临床症状。并且在术后还需要配合抑制激素分泌的药物，控制体内的激素水平，防止激素水平异常紊乱，也能防止病情反复发作。术后要卧床休息一段时间，

痛经会导致子宫内膜息肉吗

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经，而对于继发性的痛经来说，最常见的原因就是子宫内膜异位症，但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型，与子宫内膜异位症密

子宫腺肌症怎么治疗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫腺肌症的治疗现在基本上国家跟国际上是同步的，已经到了比较好的治疗水准，所以子宫腺肌症国家的治疗水平相当高，所以在国家接受的这部分病人，医生会根据病人的年龄、病情、生育要求综合选择治疗手段。首先是药物，因为作为良性病来说，如果通过非手术创伤特别小的治疗方案，通过药物就能解决问题，这是首选，具体是非常个体化的情况，有的病人可能这两年用了这

子宫腺肌症会自愈吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫腺肌症的痛经往往非常严重的，通常比如痛经可能就是八九分，十级的疼痛。所以这种情况直到自然绝经，不来月经了，组织慢慢萎缩才能自愈，但是在育龄期的时候一般不太可能自愈，但在绝经以后就自愈了。因此对于子宫腺肌症的病人，如果有严重的痛经，、出血量多，一定不能自己在家等着自愈，要评估病情，采用合适的治疗方案，一般是以药物治疗首选，药物治疗效果不

子宫腺肌症治疗方法有哪些

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫腺肌症的治疗方法有药物治疗和手术治疗，药物治疗有促性腺激素释放激素激动剂，如孕激素或者是宫内带避孕环等，这样可以在很大程度上缓解月经疼痛，同时配合口服止疼药。手术治疗，如病灶切除、全子宫切除、子宫动脉栓塞、子宫内膜去除术等，还可以考虑超声引导经皮微波消融，至于具体采取哪一种方法来治疗，需要根据个人病情轻重，年龄体质以及是否有生育要求等

子宫腺肌症治疗

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫腺肌症的治疗，一般需要根据患者年龄、症状、体征以及大小、具体身体情况来进行综合判断，例如，如果是低于40岁以下，没有血栓风险，没有激素使用禁忌症的患者，可以使用短效避孕药来进行治疗。而40岁以上的子宫腺肌症患者，则可以通过上环来达到治疗子宫腺肌症的目的，或者也可以使用中医中药，以及介入、手术切除子宫等方案来治疗。

子宫内膜异位症怎么治疗效果好

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜异位症在治疗方案制定时候需要根据患者年龄、症状、病变范围和部位以及对生育要求加以选择，如果是轻度子宫内膜异位症可以先观察，定期随访对症处理。如果疼痛比较明显，建议可以给予药物治疗，比如口服避孕药、孕激素之类。如果药物治疗后症状不缓解，局部病变加剧或者说生育功能没有恢复，较大卵巢内膜异位囊肿可以选择手术治疗方式。