肝内胆管结石是怎么回事

肝内胆管结石可能会出现哪些症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

如果结石弥漫或结石巨大，造成胆管梗阻，可能出现胆管炎症状，包括上腹部疼痛、畏寒、发烧甚至出现黄疸。肝内胆管结石的病人他大部分一般来说，可以没有症状，他因为如果是单个的这种肝内胆管结石，病人不会出现什么临床症状。如果结石弥漫或者结石很巨大，造成胆管的梗阻，它可能出现这种胆管炎的症状，包括病人这种上腹部

肝内外胆管结石的治疗方法？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般情况下肝外胆管结石的治疗主要是把主干道切开，然后用胆道镜把石头取出来，取出来之后还可以做T管引流，也可以做一期缝合。而肝内胆管结石的治疗会比较麻烦，因为其形成主要是肝脏本身的问题，所以即使把结石取干净，患者也有复发的概率。

肝纤维化指标是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝纤维化指标对肝病病人是很重要的肝纤化指标主要是包括透明质酸，层粘连蛋白，三型胶原以及四型胶原。可以用来诊断慢性肝炎发展状况和治疗效果，是衡量炎症活动度和纤维化程度的重要指标。其中透明质酸反应肝内已发生纤维量及肝功能受损状况，层粘连蛋白和肝纤维化活动程度，门静脉压力呈正相关，三型胶原和肝纤程度一致，

肝内胆管结石和胆囊结石能同时治疗吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝内胆管结石和胆囊结石合并存在的情况下，这两个手术是可以同时进行的。肝内胆管结石和胆囊结石，如果这个病人需要做手术的时候往往是一起解决的，一起切除掉。胆囊结石在手术的过程中，我们会切除肝内胆管结石所在区域的附近的已经发生炎症改变，发生纤维化甚至癌变的肝脏组织，同时我们会切除胆囊。一般对于胆囊结石的病

肝内胆管结石后钙化是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝内胆管结石和钙化是两个不同的概念。肝内胆管结石是胆管内有结石，结石顺着胆管的胆汁流动，小的结石影响不大。如果结石比较多，持续堆积会形成肝段的萎缩，对这样的患者可以主张早期的治疗。如果表现出局部的肝段萎缩，可以做肝段切除，对石头比较小，肝萎缩不严重的也可以进一步观察。钙化什么意思？钙化可能是由于肝脏

肝内胆管结石治疗最好的方法是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于肝内胆管结石的患者，最好的治疗方式是进行肝脏的部分切除手术，并且对于部分患者，如果胆管内为多发性的结石，可以在切除左肝外叶或者左半肝之后经过左肝管进行肝内胆管结石的取出。另外部分患者在手术治疗之后，还要考虑服用熊去氧胆酸胶囊或者牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物积极的治疗4-6月左右。在平常的生活过程当中

肝纤维化能彻底治俞吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化的原因有很多种，要根据不同的情况做不同的治疗是很重要的，专家建议在做肝硬化治疗时要去正规的医院，和医生沟通很重要的，医生会根据你肝硬化的原因来制定适合你的治疗方案，这样可以保证身体的健康，有效的预防和治疗疾病是很重要的，对肝硬化的原因要及时的治疗很重要。

肝内胆管结石的饮食禁忌？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

每个肝内胆管结石的患者的情况都不相同，要具体情况具体分析，可以到医院进一步的检查，根据疾病的特点听取医生的建议。如果是轻症的、局灶性的肝内胆管结石，对病人的整体是没有影响的，对肝功能影响不大，病人的饮食也没有影响，可以正常饮食。如果是比较严重的肝内胆管结石合并肝硬化，甚至有肝硬化以后引起的门静脉高压

肝内胆管结石微创手术风险大吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝内胆管结石微创手术风险总体不是太大，具体也是跟手术者的技术和患者的基本情况有一定的关系。肝内胆管结石因为牵扯到肝脏，危险和风险都有，但微创手术现在是手术的主流，风险总体不是太大的，当然和手术者的技术和患者的基本情况有一定的关系。首先它是个全身性疾病，因为肝脏是人体非常重要的脏器，肝内胆管结石对于全

肝纤维化诊断后如何治疗呢？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于肝纤维化，医生会侧重治疗病因，这正常能够终止或减缓肝脏的进一步瘢痕化或改善病情。这些治疗可包括：如果病人患有慢性病毒性肝炎，则使用抗病毒药物灭除病毒；如果病人有酒精性肝病，则应戒酒；如果病人患有血色病或威尔森氏病，则使用药物清除体内重金属；同时停发引发肝纤维化的药物，清除或消除胆管阻塞；非酒精性

胆管结石的饮食禁忌

石毅 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

胆管结石一旦确诊就需要积极进行手术治疗，在等待手术或是手术以后的过程中，需要遵循一定的饮食指导原则，总的原则跟胆囊结石差别并不大。但是胆管结石的发病机制跟胆囊结石并不一致，胆管结石一旦得到治疗之后，特别是对于继发性胆管结石，治疗完成后饮食上不需要有太多的禁忌。但是对于原发性胆管结石需要特别注意。对于原发性胆管结石患者，会存在一定的复发率，

肝纤维化是什么意思

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝纤维化就是肝硬化的前期病状，慢性肝炎反复发作以后修复，修复的过程中间层纤维细胞会增加，层纤维细胞增加以后，就产生了一些纤化的表现，可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致，肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现，这时候可以抽血，做血的纤维化四项检查，看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化，虽然B超对肝功能不能提示肝硬化，但是可能提

肝内胆管结石是怎么引起的

徐海峰 副主任医师

北京协和医院 三甲

肝内胆管结石形成原因非常复杂，在临床中发现肝内胆管结石形成原因有以下方面，第一、主要是病人胆道结构异常，有可能是胆道结构畸形导致胆汁排泌存在障碍，是导致肝内胆管结石非常重要的原因。第二、患者饮食习惯，还有水质，和肝内胆管结石形成也有一定因素，比如同家族里都发生肝内胆管结石，通常考虑是由于有遗传因素或者有饮食习惯因素所致。

肝纤维化正常值是多少

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

肝纤维化正常值通常以小于七为标准，如果大于七多考虑肝脏有明显的纤维化，慢性肝脏炎症发展到一定程度导致纤维化，则可能会进一步引起肝硬化病变。因此，应当及时对慢性肝病进行肝纤维化检查，临床上通常以无创的肝纤维化检查来评估是否有肝纤维化，必要时也可以通过穿刺病理学检查对肝硬化进行确诊。

胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆管结石一般不会排出来，由于胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排出，结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或手术治疗。

肝纤维化到肝硬化多久

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肝纤维化到肝硬化的时间不确定，和患者实际情况相关。肝脏纤维化只是肝脏的一种病理性改变，如果患者存在肝炎病情，肝脏功能损害的诱因持续存在，会导致肝脏功能持续减退，就可能演变为肝硬化。但是具体演变时间也不确定，和患者病情严重程度相关。无论哪种情况，当患者出现肝脏纤维化改变时要及早进行干预治疗，纠正肝脏功能。