垂体瘤术后并发症有哪些

脑脊液漏的临床表现

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

脑脊液漏主要分为脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏以及脑脊液伤口漏等，临床症状与脑脊液漏发生的部位有关。1、脑脊液鼻漏颅骨骨折的患者可感觉自己的鼻子中流出清亮的液体或者血性分泌物，有时候眼睛周围可出现淤血，眼周皮肤呈现紫蓝色。2、脑脊液耳漏如果耳朵附近的颅骨受损，患者位于斜卧位时可感觉自己的耳朵中流出血性或者清澈的液体，在用力咳嗽、打喷嚏以及突然低头

鞍底下陷就是垂体瘤吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

鞍底下陷不一定就是垂体瘤。虽然垂体瘤在进行CT检查时可出现鞍底下陷现象，但是其他发生在鞍区部位的肿瘤，也可能会出现此种情况，比如颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤等，随着肿瘤体积不断增大，会对周围组织造成压迫，所以在影像学检查上表现为鞍底下陷。因此鞍底下陷不一定是垂体瘤，还可能是其他疾病导致的。当患者做影像学检查发现鞍底下陷时，还需要结合临床症状以及其

脊柱脑脊液漏的临床表现？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

行脊柱手术后，脑脊液漏是较多见的并发症，可造成脑脊液外漏造成颅内压降低，造成低颅压性头痛，主要表现为双侧枕部或额部头痛，呈轻度、中度钝痛或搏动性疼痛。头痛和体位有明显关系，坐位或站立位15~30分钟后头痛加重，还会伴随恶心、呕吐、耳鸣、眩晕、后颈部僵硬等，卧位时可减轻或消失。如果脑脊液外漏严重，可造

垂体瘤能打新冠疫苗吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有垂体瘤是否可以接种新冠疫苗，需要根据病人具体的病情而定。如果垂体瘤病情较轻，病情平稳，没有明显的不舒服的表现，是可以接种新冠疫苗的。如果病人现阶段正处在病情急性发作期，那么是不能接种的。患有垂体瘤应当要积极的进行治疗，可以等治愈以后再接种新冠疫苗。如果垂体瘤经过药物治疗效果不好，还可以经过手术方

垂体瘤需要终生吃药吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

患有垂体瘤的患者是否需要终生服药，要根据患者的具体情况进行分析。如果患者的垂体瘤是泌乳素瘤等激素分泌型的肿瘤，一般是良性肿瘤，可以通过终生服药的方法进行保守治疗，但也有的患者随着年纪的增大，激素分泌逐渐衰弱，垂体瘤也可能会自行消失，这类患者则不用终生服药。如果患者的垂体瘤是大腺瘤等，一般可以通过手术

垂体瘤术后要平躺几天？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

垂体瘤患者进行完手术治疗后，需要平躺三天至十天左右。因为手术后会产生伤口，所以若是过早活动，可能会导致伤口出现崩裂等现象，不利于恢复。如果垂体瘤的体积较大或是存在脑脊液漏的现象，则术后的平躺时间就需要延长，例如需要平躺半个月左右。另外，术后还有其他的禁忌，例如避免进食辛辣刺激的食物、避免进食不易消化

垂体瘤能治愈吗?

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

垂体瘤大多数为良性的肿瘤，有治愈的可能，患者经过治疗后能够控制病情，不会影响正常的生活和工作，但是少部分患者经过手术治疗后可能会存在永久性术后并发症。无占位效应的无功能性垂体瘤一般不用治疗，有占位效应和功能性垂体瘤通常需要治疗，主要以手术治疗、药物治疗、放射治疗为主。平时要保持均衡的饮食，避免高盐、

泌乳素垂体瘤会癌变吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

泌乳素型垂体瘤有癌变可能性，一般临床上认为泌乳素型垂体瘤本身就属于癌变的前兆表现，患病期间局部细胞逐渐出现增生分化现象，无法受到正常控制，就容易发生肿瘤性质病变，若是不及时治疗，可能会恶变形成癌症，所以在检查出垂体瘤后最好入院通过手术的方法治疗。此外，还可以遵医嘱使用多巴胺激动剂、生长激素类似物等药

垂体瘤手术后一般多久可以用鼻子呼吸？

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

一般情况下垂体瘤手术后三天至四天左右，可以用鼻子进行呼吸，不会对身体产生较大的影响。患者进行垂体瘤手术后鼻腔需要填塞止血，所以短时间内无法使用鼻子进行呼吸。但是患者血液止住后可以开始使用鼻子呼吸，要避免冷空气的刺激。患者术后应该保持充分的休息，避免进食辛辣刺激、生冷寒凉的食物，避免对身体产生刺激或者

左侧颞骨骨折后会有后遗症吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

左侧颞骨骨折后是不是会有后遗症需结合具体情况分析。 一般来说，如果患者骨折程度较轻，为单纯性骨折，在经保守治疗后，骨折可愈合，通常不会引起后遗症。但是，如果骨折较重，形成了开放性的凹陷性骨折，可能会损伤左侧的面神经和听神经，引起面瘫、耳聋等并发症；其次，由于硬脑膜和蛛网膜撕裂，还可导致脑脊液从骨折处

垂体囊肿就是垂体瘤吗

李聪慧 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

垂体囊肿不是垂体瘤，垂体囊肿是良性占位病变，可能来自于垂体上的囊肿或蛛网膜囊肿。垂体囊肿里是液性物质，有相对封闭的壁。但是有些垂体瘤会出现囊性病变，类似于垂体囊肿，但是垂体瘤和垂体囊肿属于两个不同性质的病变。垂体瘤里是肿瘤性结构，而垂体囊肿除了有相对封闭的壁以外，内容物多不是肿瘤结构，属于液性物质。

垂体瘤的手术费用

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

垂体瘤经鼻蝶窦进行的手术费用相对少一点，费用要四万五到五万块钱左右，开颅手术总的费用要稍高一点，一般要5～6万块钱。如果是单纯的单纯开颅手术，则费用就会很低，可能在3800左右。

垂体囊肿就是垂体瘤吗

幸兵 主任医师

北京协和医院 三甲

垂体囊肿不是垂体瘤，垂体囊肿是指垂体Rathke囊袋，垂体柄在胎儿孕育过程中，有下垂到垂体窝过程。如果下降过程中，没有收口，相当于布袋，此时就会有单层柱状上皮，跟着垂体柄下降到垂体窝，俗称中间液，等到再长大一些，就可能会出现垂体囊肿。多占在垂体窝的中后部，呈椭圆形的囊性病变。其发生率也是很高的，在很多三甲医院中，Rathke氏囊肿，都会被

垂体瘤术后怎么保养

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

垂体瘤术后需要注意的方面有很多，垂体瘤是一种良性病变，但是对人体的影响较大，手术治疗是垂体瘤的重要治疗方式。垂体瘤术后应当首先避免消化道感染、呼吸道感染等术后并发症的发生。另外，需要关注垂体功能，有的垂体瘤患者术后可能会出现垂体功能减退，进而影响甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺体功能，因此需要对这些腺体进行影像学和功能学的检查，并定期随访。

脑脊液漏的临床表现

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑脊液漏临床表现有很多种，如果没有明显头部伤口，可能会出现鼻腔或者口腔、外耳道流出清鼻涕一样的液体，流出的量有多有少，有时候只有几滴，有时候可能会连续流出液体。如果患者有头部伤口，可以看见从伤口里面流出液体。有的人可能会出现感染现象，发烧以及脑脊液化验异常。

内镜下垂体瘤切除术前要做哪些准备

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

内镜下垂体瘤切除术前，要做些相应的术前准备。首先来讲就是要做好心理准备，要做好家属病人的解释工作，要积极主动的配合治疗，客观地认识疾病。另外手术前要鼻腔清洁剪鼻毛，手术前要戒烟戒酒，做些生化常规以及内分泌功能的检查。还有凝血功能的测定，手术前需要做视力视野的检查。还要做些心电图，胸片以及磁共振检查扫描，搞清楚垂体瘤的大小、部位与周围的结构