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颅脑损伤应该怎样做

科普内容

颅脑损伤包括原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤,原发性颅脑损伤包括脑挫裂伤,继发性颅脑损伤主要包括脑水肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿和脑内的血肿等情况。

如果意识方面发生改变,例如脑挫裂伤一侧的脑挫裂伤造成中线移位和生命体征发生改变,从临床表现和从影像学表现等方面考虑,可能需要做手术。

如果是脑挫裂伤,在脑水肿严重情况下要做去骨瓣减压手术,在硬膜外血肿清除以后,患者中线恢复正常,再把骨瓣放回去。如果患者的硬膜下血肿导致脑受压严重,甚至出现脑疝的前期表现,这种情况下可以考虑把骨瓣去掉。

发布于 2024-12-31   浏览5.06万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

颅脑损伤九级标准
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
在临床上并没有颅脑损伤九级标准的说法。一般可以通过格拉斯哥昏迷计分,根据患者的运动、言语反应以及睁眼反应进行评分,之后再根据累计得分判断伤情,将颅脑损伤分为轻型、中型和重型。1、轻型如果患者累计得分为13-15分,受伤后昏迷时间小于20分钟,则属于轻型颅脑损伤。2、中型如果累计得分为9-14分,受伤后昏迷20分钟到6小时,则属于中型颅脑损
硬膜下血肿钻孔术后平躺多久
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
硬膜下血肿钻孔术后平躺多久一般不是很明确。对于慢性硬膜下血肿患者通过钻孔术治疗后,效果比较显著,并且术后恢复也比较好,一般需要平躺大概两周到一个月。对于急性硬膜下血肿患者通过钻孔术治疗后,一般需要平躺大概一到两个月,能够使神经功能得到更好的恢复。如果患者出现脑萎缩的情况比较严重,通过钻孔术可能无法达到比较好的效果,需要延长平躺休息时间,可
特重型开放性颅脑损伤能治好吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
特重型开放性颅脑损伤一般很难治好。特重型开放性颅脑损伤会伤及脑深部结构,继发颅内血肿、颅内感染、复合伤等情况,致残率和死亡率相对比较高,患者预后比较差,通常难以治好。部分特重型开放性颅脑损伤患者可能会并发失血性休克,若不及时进行治疗,则很容易危及生命。而且如果特重型开放性颅脑损伤患者出现中枢神经受损,已经受损的神经往往无法复原,即便通过积
怎么判断有没有脑水肿
赵红如 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
通常需要结合患者的临床症状、影像学检查来判断有没有脑水肿。1、临床症状脑水肿患者的典型症状有颅内压增高、脑神经功能缺失,以及其他伴随症状等。其中颅内压增高的表现为头痛、头晕、喷射性呕吐、躁动不安、嗜睡、昏迷、视神经乳头水肿等。早期可出现脉搏、呼吸频率减慢、血压升高等代偿性表现,如果病情持续进展,则可诱发意识障碍及脑疝,危及生命。脑神经功能
脑水肿有什么症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑水肿容易造成病人表现出颅内高压、脑组织损伤等表现,和颅脑外伤、颅内感染等因素有关系。在表现出脑水肿之后,病人主要就是表现为头痛、呕吐加重、躁动不安的情况,部分病人会有嗜睡、昏迷、血压升高等表现。
眼皮一直跳是什么原因
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼皮一直跳,可能是精神紧张、眼部疲劳、神经系统疾病、药物副作用等引起的。 1.精神紧张 长期处于紧张、焦虑、压力大的状态,可导致自主神经功能紊乱,引起眼睑痉挛。 2.眼部疲劳 长期使用电脑、手机等电子设备,或长期熬夜、睡眠不足,可导致眼部疲劳,引起眼睑痉挛。 3.神经系统疾病 面神经受到刺激或损伤,
左下眼皮一直跳咋回事
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
左下眼皮一直跳可能是用眼过度、精神紧张、眼部疾病、神经系统疾病等原因所致。 1.用眼过度 长时间使用电脑、手机等电子设备,或长期阅读、写作等,可导致眼部疲劳,引起左下眼皮一直跳。 2.精神紧张 压力过大、情绪激动、焦虑等,可导致植物神经功能紊乱,引起左下眼皮一直跳。 3.眼部疾病 结膜炎、角膜炎、麦
右眼皮跳得厉害是怎么回事
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
右眼皮跳得厉害可能是用眼过度、精神紧张、眼部疾病、神经系统疾病等原因所致。 1.用眼过度 长时间使用电脑、手机等电子设备,或长期阅读、写作等,可导致眼部疲劳,引起右眼皮跳。 2.精神紧张 压力过大、情绪激动、焦虑等,可引起神经功能紊乱,导致右眼皮跳。 3.眼部疾病 角膜炎、结膜炎、麦粒肿等眼部疾病,
肝性脑病最终怎么死亡
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝性脑病患者最终可能因多种并发症导致死亡。 肝性脑病是肝功能严重受损后引发的脑部并发症,患者可能因器官损害、出血、营养枯竭等原因走向死亡。 器官损害方面,肝癌或肝硬化晚期患者的癌细胞可能破坏多个重要器官,导致功能障碍;出血方面,肝功能受损后凝血机制出现问题,易引发消化道出血,如治疗不及时可致命;营养
脂肪肝传染吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
脂肪肝不会传染。 脂肪肝主要是由营养不良、酒精刺激、糖尿病、肥胖症等因素引起的,不具有传染性。而具有传染性的疾病通常多是由病毒、细菌、及支原体所引起的,所以脂肪肝这种疾病是不会传染的。脂肪肝按病程一般可分为急性脂肪肝、慢性脂肪肝,患有脂肪肝主要的症状是恶心、呕吐、疲劳、黄疸等症状,有些患者甚至会出现
脑疝是什么意思
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
部分脑组织因为颅内压力差发生移位被称为脑疝,颅内因为有大脑镰小脑幕的存在,分成三个不同的区间,因为大脑镰的左右就是左右大脑半球,小脑幕分成小脑幕上和小脑幕下。临床上的脑疝有枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝,属于神经系统疾病比较严重的阶段。发生脑疝时要给予降颅压的措施,比如用脱水剂,有手术指征需要做手术,比如去骨瓣减少高颅压的发生。
颅脑损伤后如何急救
刘承勇 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
对于颅脑损伤发生以后,对于病人的急救是非常关键。首先第一步就是要检查到底发生的伤情的部位在哪里,根据伤情严重情况进行急救,如果有外伤的出血、有流血,首先要进行包扎。另外检查有没有骨折、有没有脱位、有没有颈椎脱位情况,再通过简易的包扎以后,转运到医院。送到医院以后一定要进行CT筛查,颅骨有没有骨折、颅内有没有出血,有没有发生脑疝的情况。通过
脑挫裂伤怎么恢复
刘红艳 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
脑挫裂伤的患者,如果症状较轻,需要住院观察。如果症状较重,需要进行早期干预,通过降颅压、止血、缓解脑血管痉挛等方法,来改善患者的症状。脑挫裂伤的患者,一定要及时去医院进行治疗,如果送医不及时,可能使病情耽误或是延误,这种情况下不利于患者病情的恢复。
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
硬膜下血肿的临床表现
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
硬膜下血肿按照形成周期不同而有不同的临床表现,其分为三种,第一种是急性硬膜下血肿,第二种是亚急性硬膜下血肿,第三种是慢性硬膜下血肿,对于急性硬膜下血肿患者,由于在受伤后会立即出现的硬膜下血肿,表现为明显的头痛、头晕、恶心、呕吐的症状,甚至短期内出现昏迷,还有部分患者会有偏瘫等症状,需要紧急进行手术治疗。对于亚急性硬膜下血肿或慢性硬膜下血肿
脑水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
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