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颅脑损伤应该怎样做

科普内容

颅脑损伤包括原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤,原发性颅脑损伤包括脑挫裂伤,继发性颅脑损伤主要包括脑水肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿和脑内的血肿等情况。

如果意识方面发生改变,例如脑挫裂伤一侧的脑挫裂伤造成中线移位和生命体征发生改变,从临床表现和从影像学表现等方面考虑,可能需要做手术。

如果是脑挫裂伤,在脑水肿严重情况下要做去骨瓣减压手术,在硬膜外血肿清除以后,患者中线恢复正常,再把骨瓣放回去。如果患者的硬膜下血肿导致脑受压严重,甚至出现脑疝的前期表现,这种情况下可以考虑把骨瓣去掉。

发布于 2025-09-24   浏览5.06万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

特重型颅脑损伤4个月未醒怎么办
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
特重型颅脑损伤4个月未醒,是一种非常严重的情况,需要采取积极的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法和建议: 1.继续综合治疗:包括药物治疗、高压氧治疗、物理治疗、中医治疗等,以促进神经功能恢复。 2.加强护理:特重型颅脑损伤患者长期卧床,容易出现肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症,需要加强护理,定时
开放性颅脑损伤可以治愈吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
开放性颅脑损伤的治愈情况取决于多种因素,包括损伤的严重程度、治疗时机和方法等。一般来说,开放性颅脑损伤的治疗需要综合考虑手术清创、抗感染、神经功能康复等方面。 1.手术清创:开放性颅脑损伤后,需要及时进行手术清创,清除颅内的污染物和碎骨片,以避免感染和进一步损伤脑组织。手术清创的效果直接影响患者的
特重型颅脑损伤有救吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
特重型颅脑损伤的预后通常较差,但在某些情况下,患者可能会有一定程度的恢复。 特重型颅脑损伤是一种严重的脑部损伤,通常由严重的头部创伤引起。这种损伤可能导致大脑功能的严重受损,包括意识丧失、呼吸和心跳问题等。患者的预后取决于多个因素,包括损伤的严重程度、治疗的及时性和有效性、患者的整体健康状况等。
颅脑损伤昏迷病人苏醒的前兆是什么
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅脑损伤昏迷病人苏醒的前兆包括以下几个方面: 1.脑干反射逐渐恢复:脑干反射是人体生命活动的基本反射,包括瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射等。当这些反射逐渐恢复时,提示大脑皮质功能也在逐渐恢复。 2.自发睁眼或睡眠周期出现:昏迷病人如果出现自发睁眼或出现睡眠周期,如白天睁眼、晚上睡眠,提示大脑皮质功
闭合性颅脑损伤怎么检查
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
闭合性颅脑损伤的检查主要包括以下几个方面: 1.病史采集:详细询问患者的受伤情况、症状出现的时间以及既往健康状况等。 2.神经系统检查:评估患者的意识状态、瞳孔、运动、感觉和反射等,以确定损伤的程度和范围。 3.头颅影像学检查: X线检查:可以了解颅骨是否有骨折,但对于脑实质的损伤诊断价值有限。 C
重型颅脑损伤多久能清醒
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
重型颅脑损伤的清醒时间因人而异,取决于多种因素,以下是一些可能影响清醒时间的因素: 1.损伤严重程度:颅脑损伤的严重程度是影响清醒时间的最重要因素之一。较轻的损伤可能导致较快的清醒,而严重的损伤可能需要更长的时间。 2.治疗措施:及时和适当的治疗可以提高清醒的机会。这包括手术去除血肿、控制颅内压、预
重型颅脑损伤什么症状
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
重型颅脑损伤是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。以下是重型颅脑损伤的一些常见症状: 1.意识障碍:患者可能会出现昏迷、嗜睡、意识模糊等症状。 2.头痛:头痛是重型颅脑损伤常见的症状之一,可能会逐渐加重。 3.恶心、呕吐:患者可能会出现恶心、呕吐等症状,这可能是颅内压升高的表现。 4.瞳孔改变:瞳孔
脑水肿消退期表现?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
在脑水肿的消退期,患者会出现肢体运动障碍现象的减轻,还会出现吞咽困难症状逐渐缓解的现象。在消退期,患者还会出现意识逐渐好转的现象,例如患者从昏迷的状态,逐渐变为昏睡、嗜睡的表现,最后意识清醒。在进行影像学的检查时,则会出现低密度影较前改善、脑室以及周围组织受压的现象减轻等表现。在确诊为脑水肿后,患者
心脏骤停多长时间出现脑水肿
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
心脏出现中平时受到多方面因素的影响,而且心脏骤停,一般骤停一分钟就会出现瞳孔散大的情况,4分钟大脑就会出现不可逆的脑损伤,而且造成一些脑水肿,所以时间过长基本上达到6分钟的时候就会出现脑细胞死亡,时间再长一些10分钟左右,就会出现完全的脑死亡呈现植物人的状态,对于这个心脏骤停一定要争分夺秒的进行治疗
脑疝前驱症状及处理
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑疝前驱症状一般表现为剧烈头痛、瞳孔异常、意识改变等,相关分析如下: 1.剧烈头痛 脑疝前驱症状会引起剧烈头痛现象,可能是持续加重的头痛,伴随着恶心、呕吐现象。 2.瞳孔异常 患者的瞳孔可能会不同程度地扩大或收缩,出现对光反应减弱或消失的情况。 3.意识改变 随着病情加重,脑组织功能受损,患者会出现
脑疝的发病机制是什么
杜建新 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑疝是由于颅内压力增高和不平衡所导致,因此凡是可以引起颅内压力增高、颅内压力不平衡疾病,都可以引起脑疝。比如脑出血,当一侧脑子出血时,那么有血肿这一侧压力就会比对侧高很多,那么这一侧脑组织就会被压到对侧去,这就会形成脑疝。脑肿瘤也类似,当一侧脑子出现脑肿瘤时,它会占据很大脑体积,那么这侧脑子压力也会增高,它就会把脑组织压到其他部位,从而产
什么是慢性硬膜下血肿
杨志刚 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
慢性硬膜下血肿是老年人比较常见的疾病,有轻微外伤史或者没有明显外伤史,在伤后2到3周或者更长一段时间,颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔,出现头痛、头晕、恶心,包括精神性格改变,严重者可出现肢体瘫痪。疾病主要是通过手术治疗、钻孔引流,可以得到很好的恢复。目前也有患者单纯使用药物治疗,效果并不理想。
什么是放疗后脑水肿
卫昕伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
放疗是经常使用治疗颅内肿瘤方法,放疗对颅内肿瘤具有杀伤颅内肿瘤细胞作用,可放疗同时,对肿瘤周围正常脑组织也有一定损伤作用,可以引起脑水肿。一般情况下,可以在放疗后24小时之内,就产生脑水肿,最晚有可能就是放疗之后一周才产生脑水肿。放疗对脑组织损伤可以引起来脑组织血管扩张,包括无菌性炎症,从而引起来脑组织缺血缺氧,引起脑水肿。正常临床表现可
颅脑损伤能恢复正常吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
颅脑损伤之后具体能否恢复正常,需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害,可以通过治疗在短时间内能够恢复。比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下,即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大,有可能会导致严重后遗症。
怎样判断脑水肿消退
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
判断患者的脑水肿是否消退,要根据患者的临床症状、神经系统体征以及头颅CT检查。如果患者的神志逐渐恢复清醒,头痛的症状逐渐改善,这时可以判断患者的脑水肿在逐渐消退,但是还需要进一步做头颅CT计算机断层扫描检查明确,如果这项检查提示脑部的阴影在逐渐消失,也可以证实脑血肿在消退。
脑挫裂伤ct表现
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
大脑的挫裂伤是一种比较严重的大脑损伤,在头部的ct片上面,可以看见片状的、点状的高低、密度混杂的信号,高密度的是一些小的出血灶,低密度者是脑的水肿。有时候还可以看见合并有巨大的颅内的血肿,会有中线结构的偏移,有些患者还会合并有蛛网膜下腔出血的表现,有些可以看到颅骨的骨折等。
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