肾积水应该如何治疗

肾结石和输尿管结石治疗方法一样吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

肾结石和输尿管结石治疗方法是不一样的，所以其都可以通过体外冲击波碎石治疗，还可以通过经输尿管镜碎石取石治疗，但作用于的部位是不同的，一个作用于肾部，一个是尿道部位。同时输尿管结石的患者还可以做经皮肾造瘘引流术。男性出现病症时建议到医院做相关检查。术后要在医嘱下服用头孢菌素类抗生素，预防感染的发生，同

尿路结石的症状是什么？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

患有尿路结石的患者通常会出现排尿困难的情况，主要表现为排尿等待、尿流变细、射程变短、尿不尽、尿流不连续呈点滴状等。部分患者会出现排尿疼痛的情况，此外，还可能会伴随血尿、性交疼痛、尿道口有脓性分泌物排出等表现。若是担心自己患有尿路结石，可到医院泌尿外科做血尿分析、超声、X线、盆腔MRI、膀胱尿道镜等检

输尿管结石多久能排出？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

一般结石粒径较小的患者在2-3天内即可排出结石，但如果结石较大或输尿管出现梗阻，则排出时间可延长至一周以上甚至无法自行排出。所以，患者在排石期间应适当增加饮水，同时可考虑应用α受体阻滞剂促进输尿管扩张以加快结石排泄，但梗阻较为严重的患者，则应考虑进行碎石术或直接通过手术取出结石。但因尿道结石主要是矿

输尿管狭窄能治好吗？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

输尿管狭窄一般是可以治好的，患者可以通过输尿管扩张术、输尿管内支架植入术或是经皮肾穿刺造瘘术等方法治疗，能够支撑输尿管，解除输尿管梗阻的状态；患者还可以采取肾盂成形术、输尿管切除吻合术等方法治疗，能够达到治愈的目的。医生会根据患者输尿管狭窄的程度以及自身的身体状况等选择合适的手术治疗，注意患者在术后

输尿管结石6mm严重吗？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

输尿管结石6mm一般不是很严重，患者可以多饮水，每日饮水量在2500毫升以上，勤排尿，还要适当进行体育锻炼，能够促进结石的排出。患者还可以在医生的指导下使用排石颗粒、金钱草颗粒等药物治疗。但是如果患者输尿管结石堵塞在尿道内，引起肾积水，则是比较严重的，需要及时采取体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术等方法

左输尿管结石怎样治？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

左输尿管结石的患者如果结石体积较小，可以遵医嘱使用排石颗粒、金钱草颗粒、阿托品、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。如果患者结石体积较大，通过药物不能将结石排出，可以采取体外冲击波碎石、经输尿管镜碎石取石术、经皮肾造瘘引流术等方法进行治疗，能够将输尿管结石取出体外。注意患者在术后要卧床休息，避免过早做剧

输尿管结石能引起肾积水吗？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

输尿管结石有可能会引起肾积水。如果患者输尿管结石的直径比较大，会堵塞在输尿管部位，尿液无法通过输尿管排出，会在体内淤积，从而造成肾积水。如果患者输尿管结石体积较小，患者通过多饮水、勤排尿、多运动的方式能够将输尿管结石排出体外，则不会引起肾积水。对于直径超过0.6mm不足2cm的输尿管结石，患者可以通

输尿管结石体外碎石的危害？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

输尿管结石体外碎石可能会产生以下危害：1、感染：如果输尿管结石堵塞时间较长，可能会发生感染，没有有效控制感染时进行体外碎石可能会加重感染，甚至引起脓毒血症，威胁患者的生命健康。2、输尿管狭窄：如果反复对同一部位进行体外冲击治疗，可能会是局部输尿管发生水肿或者产生瘢痕，导致输尿管狭窄。患者应该根据实际

输尿管结石导致肾积水怎么办？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

输尿管结石导致肾积水，如果结石的体积比较小，没有发生梗阻，可以先使用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇等药物进行溶石，出现肾绞痛时可以服用镇痛药物减轻不适。患者应该立即在医生的指导下通过外科手术的方法去除结石，常用的手术方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管碎石取石术等。患者术后应该注意休息，养成良好的

肾积水输尿管扩张怎么治疗？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾积水输尿管扩张的患者需要根据病因治疗，例如因为输尿管中下段结石所引起，需要考虑进行体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜碎石术等治疗。如果因为输尿管出现息肉导致，需要进行内镜下息肉电切除术或者是传统手术切除治疗。如果因为输尿管出现恶性肿瘤出现肾积水、输尿管扩张等，手术切除后需要辅以化疗、放疗等方式干预。

尿路结石怎么排出

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

尿路结石的排出首先包括运动、药物，具体看能否排出来还取决于结石的位置和大小。通常能够排出来的结石多数是在输尿管的结石，而且体积比较小，比方在半个公分左右的结石绝大多数可以排出来，比较大的结石，比方到了一公分，这种结石排出来还是很困难的。因为整个输尿管是很长一段，有三个狭窄，第一个狭窄分在肾盂和输尿管交界的地方，另外一个狭窄是在输尿管经过髂

尿路结石形成的原因是什么？

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

输尿管结石形成原因其实挺复杂，但是无外乎几个原因，一个是体内的成石因素，比如一些结晶的东西，随着浓度的增高，比如有人喝水比较少，那么钙、盐等等这些盐类物质在尿里边浓度比较高，也会慢慢析出来。另外，好多患者同时伴有感染，比如说有泌尿系感染，一些细菌，一些坏死的物质，会作为诱发因素，会促进或让结石形成会变得更快一些。还有一点就是好多患者还有各

尿路结石疼痛怎么办

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

尿路结石疼痛一般是采取对症处理，尿路结石很常见的，通常尿路结石引起的疼痛就是很剧烈的肾绞痛，这种绞痛难以忍受，是突然发生的，出现这种剧烈的绞痛需要到医院的急诊进行一些必要的检查来看什么问题引起的。如果通过一些必要的检查，包括彩超或者CT或者别的检查发现疼痛是因为尿路结石，尤其是输尿管结石引起的，就可以采取对症治疗把疼痛止住，止住以后，然后

肾积水严重会怎样

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾积水严重可出现以下情况：一、肾脏自发性破裂出血。这是最严重的肾脏积水，肾皮质菲薄，在外伤暴力作用下可发生自发性破裂，产生急剧的疼痛或出血，严重可造成失血性休克。二、大量的肾积水可继发于感染或造成肾积脓，出现腰痛和发热，严重的引起感染性休克。三、肾功能衰竭或者尿毒症。双侧最严重的肾脏积水时，可以出现无尿、恶心、呕吐、电解质紊乱等症状。

肾积水怎么排出来

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肾积水要排出来首先要明确导致肾积水原因，才能够针对病因进行处理，这样才能够解决肾积水问题，一般会发现肾积水多存在局部有尿路梗阻，尿路梗阻比较常见原因有泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。建议最好是能够完善静脉尿路造影、腹部CT以及肾功能等相关检查来充分评估病情，再决定处理和治疗方案。

肾积水影响性功能吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾积水一般是不会影响性功能的，它主要影响到肾功能。肾脏与性功能关联并不密切，肾积水是很多原因导致泌尿系统阻塞所引起的，要进一步明确病因。如果是肾结石所导致的，可行超声波碎石或者手术取石术，肾积水的情况可以得到改善。平时要加强锻炼身体，养成良好的生活习惯。