什么是斑秃

腹壁手术选谁做不会增生疤痕

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

腹壁手术降低瘢痕增生需从多方面综合干预，选择专科且手术经验丰富的整形外科医生（其因熟悉解剖结构及切口优化设计，使患者术后增生性瘢痕发生率较普通外科医生低30%-50%），采用显微器械及4-0可吸收缝线分层缝合、皮缘外翻及减张缝线等精细化操作技术（真皮内缝合可使瘢痕宽度降低约40%、厚度减少30%）

腹壁手术谁的疤痕处理得好

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

疤痕的基础状态与修复效果由手术技术选择、个体生理条件、术后护理干预、特殊人群策略及生活方式调整共同决定。手术方面，切口选横行（与皮纹方向一致）减少牵拉、降低增生风险，纵行需结合美容缝合技术；皮下或皮内缝合可减少表皮针孔、使表皮对合紧密以降低疤痕宽度。个体生理条件上，青少年（12-20岁）皮肤代谢活

腹壁手术谁的疤痕细

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

疤痕宽度受遗传与体质差异、手术技术与术式选择、伤口愈合管理、生活方式与基础疾病及特殊人群护理等因素影响，具体为：浅肤色、女性、老年患者等及非瘢痕体质者疤痕较细，深肤色、瘢痕体质、青春期前男孩等疤痕增生风险高，儿童胶原合成快但老年愈合周期长；沿皮纹切口、美容缝合、腹腔镜手术及皮下真皮层缝合等术式疤痕

腹壁手术谁做疤痕不明显

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

疤痕形成与恢复受多方面因素影响，主刀医生采用沿皮纹设计切口、分层精细缝合及避免过度牵拉组织（皮下减张技术可使术后6个月疤痕宽度减少约35%）直接影响疤痕形成；患者自身条件中，瘢痕体质者（转化生长因子-β1水平较高）疤痕增生风险为普通人群3-5倍，儿童及青少年因皮肤弹性好、血供丰富术后1年内疤痕淡化

腹壁手术谁做的手术效果疤痕更细

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

腹壁手术疤痕精细度受手术医生专业资质与经验、操作技术精细化程度、手术方式技术适配性、患者自身因素及特殊人群管理等共同影响，其中医生资质与操作技术为核心变量。腹部外科或腹壁外科专科资质且连续完成200例以上腹壁手术的医生，术后疤痕宽度≤3mm比例较新手医生提高47%，其对腹部解剖层次把控精准可减少疤

腹壁谁做疤痕看不见

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

手术操作需沿皮纹设计切口、采用真皮-皮下组织-表皮三层精细缝合以减少疤痕宽度、降低张力，术中彻底止血并对BMI>28者去脂；术前评估瘢痕体质（瘢痕疙瘩体质需联合术后糖皮质激素注射）与基础疾病，糖尿病患者控糖化血红蛋白至7%以下，吸烟者术前2周戒烟；术后1周起用硅酮类产品每日2次持续6-12个月，1

腹壁谁做肚脐自然、疤痕细

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

肚脐修复或再造需从专科医师选择、手术设计、疤痕管理、特殊人群及基础病影响多方面规范操作。专科医师需具备整形外科或腹壁外科资质，重点从事腹壁修复或脐部再造相关临床工作，熟悉脐部解剖结构，优先选择5年以上相关手术经验、年手术量≥20例者，可通过对比案例评估技术稳定性。手术设计采用皮下-真皮-表皮三层精

腹壁谁做术后疤痕淡

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

以下特征者术后疤痕恢复更佳：非瘢痕体质者因成纤维细胞活性与胶原代谢平衡，术后1年疤痕平整度评分较瘢痕体质者高28%-35%；肤色较浅（Fitzpatrick皮肤分型I-II型）者因黑色素细胞活性稳定，酪氨酸酶激活程度低，色素沉着风险显著低于深肤色人群，疤痕色素沉着发生率为12%-18%（深肤色者3

腹壁手术疤痕更细

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

优化手术切口设计与精细缝合、科学术后护理、体质营养调节及特殊人群干预，结合专业治疗，可有效减少术后疤痕宽度：切口沿Langer皮纹方向设计、控制最小必要长度，分层精细缝合（真皮层全层对合）并使用可吸收缝线；术后保持伤口清洁干燥防感染，1~2周内避免剧烈活动，1个月内外用含10%~15%硅酮成分的凝

腹壁手术疤痕隐蔽

丛晓斌 副主任医师

武汉市第六医院 三级

腹部手术疤痕预防与护理需从手术切口设计优化、术后早期护理干预、抗疤痕治疗干预、生活方式与长期护理及特殊病史患者注意事项多方面进行，手术切口优先沿皮纹走向及自然褶皱处，避免直线切口，采用皮内缝合减少皮肤表面缝线暴露；术后72小时内保持切口清洁干燥并使用医用无菌敷料，采用3M胶带牵拉或皮肤减张器等减张

什么是病理性脱发

庄逢康 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

脱发有些是病态的，比如常见的脱发，俗称它鬼剃头。即突然间一片头发全部脱落，头皮上产生一块块圆形的脱发灶。这种脱发灶医学上称为叫斑秃。斑秃的发生与免疫功能障碍有一定的关系。还有一种常见的脱发为雄激素性脱发。雄激素性脱发主要是由于身体里雄激素比较旺盛，往往雄激素为睾丸酮，睾丸酮在身体里通过酶转化成双氢睾酮。双氢睾酮增多以后身体里一部分头发，就

斑秃治疗最快的方法是什么

孙卫国 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

进展期的斑秃可以口服激素强的松进配合外用的米诺地尔酊进行治疗，米诺地尔酊是目前长头发最快的方法，如果患者的斑秃使用治疗长时间没有明显效果，就可以采用毛发移植的方式进行治疗。斑秃的患者平时应避免熬夜，要早睡早起，饮食也要注意清淡，避免过于油腻。

斑秃可以自愈吗

孙占学 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

很多斑秃患者，因为没有时间去看病，几个月之后头发会自行长出，主要是由于局部血液循环好转、神经营养调节正常、生活压力降低、心情调节好转导致的。属于自愈，大约有60%左右的人是可以自愈。有30%左右的患者不会自愈，而且因为患者所处的环境、心理、压力没有得到调整，症状会越来越严重。

女人内分泌失调的症状怎么调理

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

女性出现内分泌失调要保持良好生活习惯及饮食习惯，不要吃辛辣刺激食物、不要熬夜；要加强体育功能锻炼、大量饮水、多吃新鲜瓜果蔬菜。如果症状严重，可以到医院行性激素六项专项检查；如果有雌性激素下降，必须在专业医生指导下，给予雌激素药物补充治疗。

疤痕体质怎么改善

刘敏 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

结合目前的医学水平，疤痕体质没有办法改善，主要从日常生活和饮食方面进行调理，具体如下：一、生活方面需做好防护，以免出现受伤情况，从而留下疤痕。二、饮食方面需注意清淡，可多吃水果、蔬菜，不要吃辛辣刺激和含色素较重的食物。三、平时出门做好防晒工作，避免色素沉着。四、可多锻炼身体，增强自身的体质。

熬夜为什么会脱发

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

熬夜会引起脱发，主要是长期熬夜造成生物钟节律紊乱，可能会对内分泌植物神经造成严重影响，就可能会出现脱发现象。需要养成良好的作息习惯，避免经常熬夜，保证充足的睡眠时间，并且要有良好的心态，避免情绪过度紧张、焦虑，可以减少脱发。