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先天性巨结肠在新生儿期表现为胎粪排出延迟、腹胀、肠梗阻等表现。年龄增大后表现为顽固型便秘等。
新生儿期主要靠保守治疗,主张不手术,到三个月左右再进行手术治疗。
1.保守治疗
建议一到三个月之间的患儿,去专科医院或者小儿外科专科门诊就诊。通过正常的扩肛、药物使用,甚至清洁灌肠来缓解肠管扩张,对将来的手术会有一定的帮助,同时做钡剂灌肠肛门测压。到两个月左右,还需要做直肠镜活检明确诊断。不要拖延病情,否则会导致近端肠管扩张越来越严重,对将来治疗也会有一定影响。
2.手术治疗
月龄到三个月左右时,可以采取手术治疗,比如脱出型直肠结肠切除术、Swenson手术等。