经皮肾镜取石术是要在身上打洞吗

患者应该保持平躺的体位，医生对患者的会阴部进行消毒，将导尿包使用石蜡油润滑导尿管前端并夹住。然后沿着尿道将镊子插入到膀胱内，并使用无菌抽射器向导尿管注入十毫升的生理盐水，再将导尿管固定。

女性尿道口位于阴道的前方，位于阴蒂的后方，而且外面有大阴唇和小阴唇包裹，而且女性的尿道短宽直，是很容易被细菌感染而且发生尿道炎的，建议你最好注意尿道的卫生。

尿结石一般是指尿道结石，要根据结石的大小、结石的位置选择合适的处理方式。如果结石小于0.5厘米，可以通过大量喝水、吃排石药物以及多运动来促进结石排出，常见的排石药物有排石颗粒、肾石通颗粒等，尽量选择做跳跃性运动，例如跳高、跳绳等。如果结石大于0.5厘米，小于1.5厘米，就可以考虑进行体外冲击波碎石术治疗，能够将结石击碎排出体外。如果结石在肾脏，并且直径还超过2.0厘米，就要考虑进行经皮肾镜钬激光碎石术。如果大结石在膀胱部位，就要行经尿道膀胱镜下碎石术，击碎结石后再冲洗出体外。

输尿管按其走行的位置可以分为三段，分别是输尿管腹部、输尿管盆部以及输尿管精索部，其中输尿管腹部是指肾盂、输尿管的交界处。输尿管盆部是指髂动脉到膀胱壁的部分。而输尿管精索部被称为膀胱段，也就是自膀胱壁内斜行至膀胱粘膜、输尿管开口处的部分。输尿管上接肾盂，下连膀胱，是一对细长的管道，成人的输尿管全长25-35厘米左右，临床上也习惯将这三段称为上、中、下三段。此外输尿管还有三个狭窄的部位，分别是输尿管起始处、跨越小骨盆入口处以及斜穿膀胱壁处，这三个部位也容易发生结石、血块积聚的情况。

肾结石是指患者的肾脏内有晶体物质异常聚积，常见的物质有钙、草酸、尿酸或者是胱氨酸等。肾结石与患者的代谢异常有关，会导致钙、草酸、尿酸以及胱氨酸等物质的水平升高，继而形成结石。其次也有可能是药物因素引起的，如果患者长期服用糖皮质激素或者是维生素C等药物，会提高患肾结石的概率。另外如果患者存在尿路感染或者是尿路梗阻等情况，也有可能诱发肾结石形成。肾结石在临床上的表现就是腹痛以及尿道感染，确诊病情后要积极控制，以免结石卡顿在输尿管，进而诱发肾积水或者是肾衰竭。

秒射也被称之为早泄，要想避免出现早泄情况，可以服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗，能够有效提高中枢神经系统分泌5-羟色胺，从而延长射精的时间。其次患者也可以局部使用麻醉剂，例如利多卡因，能够降低阴茎头的敏感度，延长射精的阀值，避免出现秒射现象。若患者目前没有生育的需求，同房前也可以使用双层避孕套，避免秒射情况出现。此外大部分早泄患者都会伴有焦虑的情绪，而不良情绪会加重早泄的情况，因此患者一定要调节不良情绪，平时还可以吃些生蚝、羊肉等具有补肾益精作用的食物。

男性出现尿路感染疾病，可能是因为平时没有注意尿道口及龟头的卫生，导致尿道口和龟头留存有大量病菌，病菌入侵尿道就容易引起尿路感染；还有的患者是因为有包茎或包皮过长疾病诱发的尿路感染。患者有尿路结石疾病容易引起尿路梗阻，从而导致尿路感染。还可能是医源性操作所导致，患者因为疾病需要留置导尿或做膀胱镜检查术、输尿管镜碎石术等操作，此时病菌也容易入侵尿道引起不适。男性患者如果有前列腺增生或狭窄疾病，长时间不排尿或排尿少会导致尿液聚集，细菌长时间留存在尿道内就会形成感染因素，出现结构性尿路梗阻。

阳痿一般是指勃起功能障碍，引起勃起功能障碍的原因包括精神心理异常、高泌乳素血症、动脉粥样硬化等，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下：1、精神心理异常比如过度紧张、压力过大、焦虑等，均会引起心因性疲劳，从而影响性神经系统，对性欲造成了干扰，从而导致勃起功能障碍。平时应注意放松，避免过度劳累和长时间熬夜，夫妻双方需要多沟通，消除抵触情绪，通常可以缓解勃起功能障碍，无需过于担心。2、高泌乳素血症高泌乳素血症通常是由于血清中泌乳素升高所致，可造成生殖内分泌紊乱，使睾酮水平下降，影响阴茎勃起。饮食应以清淡、易消化的食物为主，尽量少吃高蛋白、高脂肪的食物，有助于减少泌乳素的分泌，进而缓解病情。对于病情较严重的患者，可以遵医嘱使用维生素B6、尼麦角林、普拉克索等药物进行治疗，起到抑制或减少泌乳素分泌的作用。若是垂体肿瘤导致的高泌乳素血症，可以考虑采取手术切除。当体内血清中泌乳素水平恢复正常后，勃起功能障碍也可得到缓解，无需过于忧虑。3、动脉粥样硬化动脉粥样硬化多与血脂异常、高血压、糖尿病等因素有关，可影响阴茎海绵体的供血，造成阴茎不能持续获得或维持足够的勃起。平时应注意休息，保持心情舒畅，饮食尽量以低脂肪、低盐、低热量的食物为主，可以进行适当锻炼，有助于改善血液通畅度、缓解病情。为避免血栓形成，可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等抗血小板药进行治疗，起到防止血管堵塞的作用；血脂较高的患者，可以遵医嘱使用辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等药物进行治疗，起到降血脂的作用。对于病情严重、保守治疗无效的患者，可以考虑采取手术治疗，如阴茎动脉重建手术。大多数患者经治疗后，症状可得到一定改善。除上述原因外，勃起功能障碍还可能与雄激素合成减少、阴茎炎、帕金森病等因素有关，建议及时就医检查。

肾结石排出的方法是根据结石大小以及所处位置而定的，若结石直径很小，在0.5厘米以内，可以口服肾石通颗粒或者是排石颗粒等药物，同时大量补充温开水，并多做跳跃性运动，有助于结石的排出。若小结石位于输尿管下段，也可以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊，能使输尿管下段平滑肌松弛，从而促进结石的排出。如果肾结石直径在0.5-2厘米之间，就要采取体外冲击波碎石术治疗，必要时也可以做经皮肾镜碎石术治疗。对于手术治疗后仍然存在残留的小结石患者，也可以辅助进行溶石治疗，能够有效溶解结石或者是结石碎片。

尿多的患者，如果在之前出现大量饮水、食用西瓜等情况，因为机体在短时间内摄入大量水分，会导致患者尿多，或者尿频。若是患者伴有尿痛、下腹部疼痛，或者血尿等症状，考虑患者患有膀胱炎。膀胱炎一般是患者尿道狭窄、局部形成结石、前列腺增生，或者长时间使用导尿管导尿等导致局部免疫力低下，发生炎性反应引起。对于膀胱炎患者，可以服用诺氟沙星片、盐酸环丙沙星片等喹诺酮类药物，或者头孢呋辛酯片、头孢克洛缓释胶囊等头孢菌素药物进行治疗。假如患者发生膀胱痉挛，还可以给予患者枸橼酸钾颗粒等药物。

阴茎短小，一般是患者下丘脑、垂体功能异常，造成患者机体内促性腺激素分泌减少，导致性腺机能减退引起。如果患者的睾丸对于促性腺激素反应异常，可能会减少睾酮的分泌，也会导致性腺机能减退。若是患者出现一过性睾酮分泌下降，或者雄激素受体异常等情况，可能会引起原发性阴茎短小。患者可以行性激素六项、人绒毛膜促性腺激素兴奋试验、CT检查，以及磁共振成像检查等检查，能够判断患者机体雄激素的水平、睾丸的功能，以及有无下丘脑、垂体畸形的情况。对于阴茎牵拉长度小于7cm的患者，可以行手术治疗。

阳痿一般是指勃起功能障碍，勃起功能障碍患者是否会晨勃要根据勃起功能障碍的病因、病情严重程度等因素判断。勃起功能障碍根据基本病因不同可分为心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍。心理性勃起功能障碍可能是因为患者近期压力较大，精神紧张、焦虑或是性技巧不足、夫妻感情不和等因素所引起，不伴有器质性疾病，所以此类患者一般会正常出现晨勃现象。如果患者是器质性勃起功能障碍，如存在动脉粥样硬化、阴部动脉分流异常、阴茎硬结症等情况，导致阴茎海绵体血流异常和神经功能异常，则出现勃起功能障碍的同时晨勃现象也会消失。但是患者需注意，不能根据有无晨勃来判断是否存在勃起功能障碍，因为晨勃是男性一种正常的生理反应，会受到年龄、不良生活习惯等因素的影响，且存在个体差异性，部分男性晨勃消失或晨勃不明显并不会影响性生活时的勃起状态。如果患者多次出现勃起困难、勃起缓慢或者勃起后硬度不够的情况，则要提高警惕，可能存在勃起功能障碍，需要及时就医进行诊断，确诊后积极治疗。大部分患者经过规范、合理的治疗预后较好，少部分患者因缺乏规范化的治疗可能会导致病情延误并进一步加重。

肾结石患者会出现尿血的症状，此症状一般发生在疼痛之后。肾结石患者尿血的症状一般比较轻微，多为镜下血尿，少数患者可能会出现肉眼血尿。肾结石患者出现血尿可能是因为结石摩擦到肾盂壁或肾实质，而引起的摩擦出血；还有的患者是因为感染因素或肾结石在肾脏内留存时间过久导致恶性病变，在排石的时候，容易引起输尿管、膀胱等部位的损伤而出现血尿症状。如果患者肾结石比较小，可以遵医嘱服用排石药物；结石体积比较大的患者，可以进行体外冲击波碎石术经皮肾镜碎石术治疗疾病。

患者出现尿频、尿痛、尿血的症状，要根据具体的病因采取合适的治疗方法。如果是由于细菌感染诱发的尿道炎、膀胱炎等泌尿系统炎症性疾病，建议患者在医生指导下使用诺氟沙星、左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行治疗，同时注意让患者多喝水多排尿，保持清淡饮食和充足的睡眠。如果是由于尿路结石造成的，则可以服用药物进行溶石治疗，符合手术指征的患者也可以通过手术方法取石治疗，改善不适的症状。治疗期间要注意避免过度劳累，避免剧烈运动，忌食油腻、辛辣、刺激性的食物。

尿结石严重。因为尿结石可以造成结石梗阻、尿路感染、尿源性脓毒血症发生，进而引起休克，甚至危及到患者的生命安全。如果患者是单侧结石完全梗阻，很有可能在短时间之内，造成这一侧的肾脏功能彻底破坏，如果不幸，另外一侧肾脏长了肿瘤，患者有可能需要将肾脏全部拿掉。另外，还有部分患者，一侧肾脏因结石坏掉，另一侧如果再长结石，可能会导致小便尿不出来，严重时还可能造成尿毒症。