肩周炎和颈椎病有非手术和手术治疗方法。非手术治疗包括物理治疗（热敷、超短波、超声波）、运动疗法（肩周炎的钟摆、爬墙运动，颈椎病的颈部米字操）、药物治疗（非甾体抗炎药）；手术治疗中肩周炎可行肩关节松解术，颈椎病有颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术，不同年龄患者治疗需考虑自身情况及风险等。
一、非手术治疗方法
（一）物理治疗
1.热敷
对于肩周炎和颈椎病患者，热敷可以促进局部血液循环。例如，利用热毛巾或热水袋进行局部热敷，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄的患者，热敷温度要适当调整，老年人皮肤感觉相对迟钝，温度不宜过高，一般控制在40-50℃；儿童则更需谨慎，避免烫伤。对于有糖尿病病史的患者，由于其皮肤感觉可能存在异常，热敷时更要密切关注皮肤状况，防止低温烫伤。
现代还有一些热敷设备，如远红外线热敷仪，其原理是通过发射远红外线来深入组织内部促进血液循环，对于肩周炎颈椎病患者能更精准地作用于病变部位，改善局部的血液循环状态，缓解肌肉紧张。
2.超短波治疗
超短波治疗利用高频电场作用于人体病变部位，能够改善局部的血液循环，减轻炎症反应。在治疗肩周炎时，超短波可以作用于肩关节周围的肌肉、韧带等组织，促进炎症的吸收；对于颈椎病，可作用于颈椎病变的椎间盘、神经根等部位。不同年龄的患者在超短波治疗时，要根据其身体耐受情况调整治疗参数，儿童由于身体组织器官尚未发育完全，需要更谨慎地选择合适的剂量；有心脏起搏器的患者则禁止使用超短波治疗，因为高频电场可能干扰心脏起搏器的正常工作。
3.超声波治疗
超声波治疗可以促进组织的修复和再生。它通过机械效应、温热效应等多种作用方式，对肩周炎患者的肩关节粘连组织有一定的松解作用，对于颈椎病患者能缓解神经根的受压情况。在治疗过程中，要根据患者的病情严重程度和个体差异来调整超声波的频率和强度。例如，病情较轻的年轻患者可能可以承受相对较高强度的治疗，而老年患者或病情较重的患者则需要适当降低强度。
（二）运动疗法
1.肩周炎的运动
钟摆运动：患者弯腰90度，患侧手臂自然下垂，以肩部为中心，做前后、左右、画圈的摆动运动。每天可进行3-4次，每次每个方向摆动10-15次。对于不同年龄的患者，运动幅度可适当调整，儿童进行钟摆运动时幅度不宜过大，避免造成不必要的损伤；老年人则要根据自身的肩关节活动度逐渐增加幅度，但要以不引起剧烈疼痛为度。
爬墙运动：患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓慢向下回到原处，反复进行。爬墙运动可以逐渐增加肩关节的活动范围。在进行爬墙运动时，要注意保持身体稳定，避免因身体晃动而影响运动效果和造成损伤。对于有颈椎病病史且同时患有肩周炎的患者，在进行爬墙运动时，要注意颈部的姿势，避免颈部过度前屈或后伸加重颈椎的负担。
2.颈椎病的运动
颈部米字操：患者头部依次做前屈、后伸、左转、右转、左上斜伸、左下斜伸、右上斜伸、右下斜伸运动，每个方向运动时尽量达到最大幅度，然后回到中立位，如此循环。颈部米字操可以锻炼颈部的肌肉，增强颈椎的稳定性。不同年龄的患者在做颈部米字操时，速度要适中，儿童的颈部肌肉力量较弱，速度不宜过快；老年人则要根据自身的颈部情况，缓慢进行各个方向的运动，避免因速度过快导致颈部扭伤等情况。对于患有高血压的颈椎病患者，在做颈部米字操时，要注意动作的轻柔，避免因颈部剧烈转动引起血压波动。
（三）药物治疗
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用。例如布洛芬等非甾体抗炎药，对于肩周炎和颈椎病引起的疼痛、炎症有一定的缓解作用。但对于不同年龄的患者，使用非甾体抗炎药需要谨慎，儿童一般不建议首选非甾体抗炎药止痛，因为儿童的肝肾功能尚未发育完善，药物代谢能力较弱；老年人使用非甾体抗炎药时要注意胃肠道反应和肾功能的影响，可选择对胃肠道刺激相对较小的非甾体抗炎药，并密切监测肾功能。对于有胃溃疡病史的患者，使用非甾体抗炎药可能会加重溃疡病情，需要在医生评估后谨慎使用。
二、手术治疗方法
（一）肩周炎的手术治疗
1.肩关节松解术
对于肩周炎病情严重、经长期非手术治疗无效的患者，可考虑肩关节松解术。手术通过松解肩关节周围粘连的组织，恢复肩关节的活动范围。但手术有一定的风险，如感染、神经损伤等。对于年轻患者，手术恢复相对较快，但也需要在术后进行严格的康复训练；老年人由于身体机能下降，术后恢复可能较慢，而且手术风险相对较高，需要在术前充分评估患者的全身状况，包括心肺功能等，确保患者能够耐受手术。
（二）颈椎病的手术治疗
1.颈椎前路减压融合术
适用于颈椎间盘突出、椎体后缘骨赘形成等导致神经根或脊髓受压的颈椎病患者。手术通过切除压迫物并进行椎间融合，稳定颈椎。对于不同年龄的患者，手术效果和术后恢复情况有所不同。儿童由于颈椎还在发育中，一般不采用这种手术方式；老年人进行颈椎前路减压融合术时，要注意骨质疏松等问题，手术中要注意骨融合的情况，术后要加强对颈椎的保护，防止融合失败等情况发生。
2.颈椎后路减压术
对于多节段颈椎管狭窄或后纵韧带骨化等引起脊髓受压的颈椎病患者可采用颈椎后路减压术。该手术通过扩大椎管容积来减轻脊髓的压迫。不同年龄的患者在术后恢复上有差异，老年人术后康复需要更加注重营养支持和康复训练的循序渐进，儿童则不适合这种手术方式。
