女性肾阳虚可由多种因素导致，生理因素方面年龄增长致肾气衰退、先天禀赋不足会引发；生活方式上作息不规律、过度劳累、饮食不节可引发；疾病因素中慢性肾病、甲状腺功能减退症等会导致；长期不良情绪如焦虑、抑郁也会影响肾阳功能。
一、生理因素导致女性肾阳虚
（一）年龄相关因素
女性随着年龄增长，肾气逐渐衰退。一般在49岁左右进入围绝经期，此阶段卵巢功能开始减退，雌激素分泌减少。从中医角度看，肾与天癸相关，天癸是促进人体生长、发育和生殖机能，维持妇女月经和胎孕所必需的物质。年龄增长使天癸渐竭，肾中精气也随之衰减，易出现肾阳虚的情况。例如，35岁以后女性肾中精气开始呈现自然衰减趋势，到围绝经期这种衰减更为明显，进而影响肾阳的功能。
（二）先天禀赋不足
部分女性由于先天体质原因，肾中精气不足。在胎儿时期若母体体质虚弱、孕育时受不良因素影响等，可能导致出生后女性先天肾阳亏虚。这种先天因素使得女性从出生起肾阳基础就相对薄弱，更容易在后天各种因素作用下发展为肾阳虚。
二、生活方式因素引发女性肾阳虚
（一）作息不规律
长期熬夜会损伤人体阳气。夜晚是人体阳气收敛、阴精蓄积的时间，而熬夜打破了这种正常的生理节律，影响肾脏的正常功能。女性长期熬夜，如经常凌晨1-3点还未入睡，会使肾阳得不到良好的养护，久而久之易出现肾阳虚。现代女性因工作、娱乐等原因经常熬夜，这是导致肾阳虚的常见生活方式因素之一。
（二）过度劳累
包括体力过度劳累和脑力过度劳累。体力过度劳累会耗伤人体气血，而气血与肾阳相互关联，气血不足会影响肾阳的化生；脑力过度劳累则易损伤心脾，进而影响肾的功能。例如，一些女性长期从事重体力劳动，或者长时间高强度用脑工作，如程序员等，身体长期处于疲劳状态，容易导致肾阳虚。
（三）饮食不节
1.过食生冷寒凉食物：如大量食用冰淇淋、生鱼片、冰镇饮料等。生冷寒凉之品易损伤人体阳气，尤其是肾阳。女性若经常过量食用这类食物，会使寒邪伤及肾阳，导致肾阳功能减弱。比如在炎热夏季，过度贪食冷饮，会使寒邪内侵，影响肾脏阳气的温煦功能。
2.过度节食：部分女性为了减肥过度节食，导致营养摄入不足，气血生化无源，肾中精气得不到充足的滋养，从而影响肾阳的功能。长期过度节食会使身体处于营养不良状态，进而引发肾阳虚。
三、疾病因素导致女性肾阳虚
（一）慢性疾病影响
1.患有慢性肾病：如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等。肾脏本身的慢性病变会影响肾的气化功能，导致肾阳不足。例如慢性肾小球肾炎患者，长期肾脏功能受损，肾的温煦、推动等肾阳相关功能受到影响，逐渐出现肾阳虚的表现，如畏寒肢冷、腰膝酸软等。
2.其他慢性疾病：如患有甲状腺功能减退症的女性，甲状腺素分泌减少，机体代谢减缓，属于中医“阳虚”范畴，其中就包含肾阳不足的情况。因为甲状腺素对人体的代谢有促进作用，缺乏时会使人体阳气不足，包括肾阳不足。
四、情绪因素与女性肾阳虚的关系
长期的不良情绪，如焦虑、抑郁等，会影响人体的气血运行和脏腑功能。中医认为，肝主疏泄，肾主藏精，情绪不畅会影响肝的疏泄功能，进而影响肾的功能。例如，女性长期处于焦虑状态，会导致肝郁气滞，气滞则血行不畅，影响肾的气血供应，从而损伤肾阳。长期的情绪压抑会使人体的内分泌和神经调节功能紊乱，间接影响肾脏的肾阳功能。
