气血不足可由多种因素引起，先天禀赋不足使胎儿精气不足埋下根基；饮食方面摄入不足或消化吸收障碍致造血原料缺乏影响气血生成；情志长期不良会使气机运行失常，影响脾胃运化致气血生化无源；生活习惯过度劳累、作息不规律会打破气血恢复平衡；疾病中慢性消耗性疾病长期消耗气血，失血过多使气血骤然流失引发气血不足。
一、先天因素
部分人群由于先天禀赋不足，比如父母体质较弱，在孕育过程中，胎儿所禀受的精气不足，就容易出现气血不足的情况。这种先天因素导致的气血不足，从胎儿时期就埋下了根基，影响着出生后气血的生成与储备。
二、饮食因素
摄入不足：长期饮食不规律、挑食、节食等，会使人体无法获取足够的营养物质来化生气血。例如，食物中缺乏富含蛋白质、铁、维生素B12、叶酸等造血原料的食物，像长期素食且搭配不合理的人群，就容易因铁、维生素B12等摄入不足而影响气血生成。一般来说，每100克瘦肉中约含2-3毫克铁，且为容易吸收的血红素铁，而植物性食物中的铁为非血红素铁，吸收率较低，若长期缺乏肉类等富含血红素铁的食物，就易引发气血不足。
消化吸收障碍：患有胃肠道疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎等，会影响食物的消化和营养的吸收。比如慢性胃炎患者，胃黏膜受损，胃酸分泌异常，导致食物中的营养成分不能被充分消化吸收，进而影响气血的生成。正常情况下，胃肠道能有效分解和吸收食物中的营养，但当胃肠道出现病变时，这种消化吸收功能就会大打折扣，使得气血生成的原料供应不足。
三、情志因素
长期的焦虑、抑郁、愤怒等不良情志刺激会影响人体的气机运行，进而影响气血的生成与运行。中医认为，肝主疏泄，调畅气机，也与气血的运行密切相关。当人长期处于不良情志状态时，肝的疏泄功能失常，气机郁滞，就会影响脾胃的运化功能，导致脾胃虚弱，气血生化无源。例如，长期工作压力大、精神紧张的人群，容易出现肝郁气滞，进而影响脾胃功能，引发气血不足。研究表明，长期情志不舒的人群，其体内的一些激素水平和神经递质会发生变化，影响消化酶的分泌和胃肠蠕动，从而干扰营养物质的消化吸收过程。
四、生活习惯因素
过度劳累：包括体力劳动过度和脑力劳动过度。长期从事重体力劳动，身体消耗过大，易耗伤气血；长期用脑过度，如长时间高强度的工作、学习等，会使气血消耗过多，且用脑过度还会影响脾胃的运化功能，导致气血生成不足。一般来说，正常人每天需要保证充足的睡眠和合理的休息来恢复气血，若长期过度劳累，就会打破这种平衡，引发气血不足。比如一些长时间加班的白领，长期熬夜、过度用脑，就容易出现气血不足的表现。
作息不规律：经常熬夜会影响人体的生物钟，干扰气血的生成和运行。夜间是人体气血回流肝脏进行藏血和解毒的时间，长期熬夜会导致肝脏的藏血功能失常，进而影响气血的生成与分布。例如，长期熬夜的人，其面色往往萎黄无华，容易感到疲劳，这就是气血不足的常见表现。正常的作息规律能保证气血的正常生成和运行，而熬夜会打乱这个节奏，使气血生成受到影响。
五、疾病因素
慢性消耗性疾病：如慢性肝炎、慢性肾炎、恶性肿瘤等，这些疾病会长期消耗人体的气血。例如，慢性肝炎患者，肝脏功能受损，影响气血的代谢和生成；恶性肿瘤患者，肿瘤细胞的生长会大量消耗人体的营养物质，导致气血不足。以慢性肾炎为例，患者长期蛋白尿、血尿等，使得身体的营养物质不断流失，同时肾脏功能受损影响了气血的生成和代谢，从而引发气血不足。
失血过多：急性大量失血，如外伤大出血、女性月经过多等，会使人体的气血骤然流失，如果不能及时补充，就会导致气血不足。比如女性在产后如果出现大出血的情况，若没有得到及时有效的补血治疗，就容易出现气血亏虚的状况。正常情况下，人体的失血和补血处于动态平衡，当失血过多且超过了身体的代偿能力时，就会打破这种平衡，引发气血不足。
