气血不足可由先天因素（遗传致体质偏向气血不足）、后天因素（饮食不节与偏嗜、营养缺乏、脾胃功能失调、生活方式过度劳累与缺乏运动、疾病影响、年龄因素、性别因素中女性特殊生理阶段）引发，儿童期喂养不当等易致气血不足，中老年期脾胃衰退、患慢性病易气血不足，女性特殊生理阶段易因相关情况出现气血不足。
一、先天因素
（一）遗传与体质基础
部分人群由于先天禀赋不足，遗传因素导致自身体质偏向气血不足的类型。例如，家族中有长期气血虚弱相关病史的情况，子代在胚胎发育及出生后的气血生成、运化等方面可能从起始就存在一定基础问题，相较于体质强健者更易出现气血不足状况。
二、后天因素
（一）饮食因素
1.饮食不节
长期饮食无规律，如过度节食、暴饮暴食等。过度节食会使人体摄入的营养物质严重不足，无法为气血生成提供充足原料，像蛋白质、铁、维生素B12等营养物质缺乏会影响血红蛋白合成及气血的化生。而暴饮暴食会加重脾胃负担，影响脾胃的运化功能，导致食物不能正常消化吸收，进而影响气血的生成。例如，长期节食的人群，往往面色萎黄、神疲乏力，与气血不足表现相关。
饮食偏嗜，长期偏好辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。辛辣食物易伤阴耗气，长期食用会损耗人体正气；油腻食物不易消化，会阻碍脾胃气机，影响脾胃运化水谷精微的功能；生冷食物则易损伤脾胃阳气，导致脾胃虚寒，影响食物的消化吸收及气血的化生。比如，长期大量食用油炸油腻食品的人，可能出现腹胀、食欲不振，进而引发气血不足。
2.营养缺乏
缺乏造血相关营养物质，铁是合成血红蛋白的重要原料，长期缺铁会导致缺铁性贫血，进而引起气血不足；维生素B12参与红细胞的成熟过程，缺乏维生素B12会影响红细胞的正常生成，导致巨幼细胞贫血，出现气血不足表现；蛋白质摄入不足会使机体缺乏合成气血的基本物质，影响气血的生成。
（二）脾胃功能失调
1.脾胃虚弱
脾胃是气血生化之源，若因多种原因导致脾胃虚弱，如长期劳累过度、年老体弱等。脾胃虚弱则运化功能减退，水谷精微不能正常运化，无法转化为气血。例如，老年人随着年龄增长，脾胃功能逐渐衰退，容易出现脾胃虚弱，表现为食欲不振、腹胀便溏，进而导致气血生成不足。
情志因素影响脾胃，长期焦虑、抑郁等不良情志刺激会影响脾胃气机，导致脾胃运化失常。中医认为“思伤脾”，过度思虑会使脾气郁结，影响脾胃的运化功能，从而影响气血的生成。比如，长期处于精神压力大、情绪低落状态的人群，可能出现消化不良、气血不足的情况。
2.脾胃湿热
外感湿热之邪或饮食不节导致脾胃湿热。湿热内阻于脾胃，会阻碍脾胃的运化功能，使水谷精微不能正常输布，影响气血的生成。同时，湿热还会导致气血运行不畅，进一步加重气血不足的状况。例如，长期生活在潮湿环境中，或嗜食肥甘厚味的人，易出现脾胃湿热，表现为脘腹胀满、舌苔黄腻，伴有气血不足相关症状。
（三）生活方式因素
1.过度劳累
长期过度体力劳动或脑力劳动会耗伤气血。体力劳动过度会损耗人体阳气和气血，如从事重体力劳动的人群，容易出现疲劳、气短、乏力等气血不足表现；脑力劳动过度则耗伤心血，因为心主神明，长期用脑过度会使心血消耗过多，导致心血不足，进而影响气血生成与运行。比如，长期熬夜加班的上班族，往往出现面色无华、心悸失眠等气血不足症状。
2.缺乏运动
长期缺乏运动，会使人体气血运行不畅，脾胃功能减退。运动能促进气血流通，增强脾胃运化能力，长期不运动则气血运行滞缓，脾胃气机不畅，影响气血的生成和输布。例如，长期久坐不动的人，易出现肢体倦怠、消化不良，进而引发气血不足。
（四）疾病因素
1.慢性疾病影响
患有慢性消耗性疾病，如慢性肝病、慢性肾病等。慢性肝病会影响肝脏的疏泄功能及气血的代谢，肝脏主疏泄，能调畅气机，促进气血运行，肝病则气机不畅，影响气血生成；慢性肾病会导致肾气亏虚，肾为先天之本，主藏精，精能化气生血，肾虚则精气血生化不足。例如，慢性乙型肝炎患者，长期患病会出现面色晦暗、神疲乏力等气血不足表现。
患有血液系统疾病，如再生障碍性贫血、白血病等。这些疾病会直接影响血液的生成，导致红细胞、白细胞、血小板等生成减少或功能异常，从而引起气血不足。比如，再生障碍性贫血患者，由于骨髓造血功能衰竭，会出现贫血、出血、感染等气血不足相关症状。
（五）年龄因素
1.儿童期
儿童处于生长发育阶段，对营养物质需求较大。若喂养不当，如母乳不足且人工喂养调配不合理、添加辅食不及时等，会导致营养摄入不足，影响气血生成。同时，儿童脾胃功能相对较弱，消化吸收能力有限，容易出现脾胃功能失调，进而引发气血不足。例如，母乳喂养不足的婴儿，若人工喂养奶粉调配浓度不合适，可能出现生长发育迟缓、面色萎黄等气血不足表现。
2.中老年期
中老年人群随着年龄增长，脾胃功能逐渐衰退，消化吸收能力下降，营养物质摄入和吸收减少，影响气血生成。此外，中老年期常患有各种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病会消耗人体气血，且疾病本身的病理过程也会影响气血的生成、运行或耗伤气血。比如，老年糖尿病患者，长期高血糖状态会损伤气血，导致气血不足，出现乏力、肢体麻木等症状。
（六）性别因素
1.女性特殊生理阶段
女性在月经、妊娠、分娩、哺乳等特殊生理阶段易出现气血不足。月经期间，会有血液流失，若月经量过多或经期延长，会导致失血过多，耗伤气血；妊娠期间，胎儿生长发育需要消耗大量气血，若孕妇营养供应不足或自身气血亏虚，易出现气血不足；分娩过程中会耗气失血，产后若调养不当，易导致气血亏虚；哺乳期乳汁分泌会耗伤气血，若产妇气血不足，可能出现乳汁分泌不足等情况。例如，月经量多的女性，若不注意调理，容易出现面色苍白、头晕乏力等气血不足表现。
