肝昏迷(肝性脑病)的分级标准主要依据患者的意识状态、神经系统症状及病情严重程度,通常分为五级,包括0级、1级、2级、3级、4级。

1.0级
潜伏期,患者无明显症状,行为及人格无异常,神经系统检查正常,需特殊检查才能发现异常。
2.1级
前驱期,出现轻度认知障碍,如注意力不集中、情绪波动,可能伴有睡眠颠倒,脑电图可能显示轻微异常。
3.2级
昏迷前期,表现为嗜睡、定向力障碍、人格改变,如淡漠、易激动,可能出现扑翼样震颤,脑电图可见特征性三相波。
4.3级
昏睡期,患者陷入昏睡状态,对强烈刺激有反应但无法正常交流,肌张力增高,脑电图显示明显异常慢波。
5.4级
昏迷期,患者完全昏迷,对疼痛刺激无反应,所有反射消失,可能出现去大脑强直或脑水肿,脑电图严重异常,常因脑疝或呼吸循环衰竭死亡。



