宫寒的发生与多种因素有关，包括先天体质偏寒、后天体质变差等体质因素；寒冷刺激、过度食用寒凉食物、缺乏运动等生活方式因素；妇科疾病、内分泌疾病等疾病因素；以及女性不同年龄阶段和性别差异因素，这些因素都会影响子宫的气血运行和温煦功能，导致宫寒出现相关不适症状。
一、体质因素
（一）先天体质偏寒
部分人群天生体质较为虚寒，这与遗传等因素有关。从中医角度来看，先天禀赋不足，阳气不足，就容易出现宫寒的情况。例如，家族中有多人存在体质偏寒的情况，后代遗传这种体质的概率相对较高，从而为宫寒的发生埋下了基础。
（二）后天体质变差
长期处于营养不良的状态，会使身体的气血生化不足。气血是维持人体正常生理功能的重要物质基础，气血不足则无法很好地温煦子宫，容易导致宫寒。比如一些过度节食减肥的人群，由于营养摄入不均衡，很可能出现体质变差，进而引发宫寒。另外，长期患病、久病不愈等情况也会耗伤人体的正气，导致体质虚弱，阳气不足，出现宫寒现象。像患有慢性消耗性疾病的患者，身体长期处于虚弱状态，容易出现宫寒相关表现。
二、生活方式因素
（一）寒冷刺激
长期居住在寒冷的环境中，或者经常穿着过于单薄，尤其是在经期不注意保暖，让子宫受到寒冷空气的侵袭，会影响子宫的气血运行。例如，在寒冷的冬季，不注意添加衣物，尤其是下半身保暖不足，子宫就容易受寒，导致宫寒。女性在月经期间，身体的抵抗力相对较低，此时若受到寒冷刺激，更容易引发宫寒。
（二）过度食用寒凉食物
过多食用生冷寒凉的食物，如大量食用冰镇饮料、冰淇淋、生鱼片等，这些寒凉之品会损伤人体的阳气，尤其是损伤子宫的阳气，导致宫寒。尤其是本身体质偏寒的人群，更容易受到寒凉食物的影响。例如，一些女性喜欢在夏天大量饮用冰镇饮品，长期如此就可能出现宫寒的症状，如月经不调、小腹冷痛等。
（三）缺乏运动
长期缺乏体育锻炼，会使身体的气血运行不畅，新陈代谢减慢。气血运行不畅则无法有效地温养子宫，容易导致宫寒。现代社会中，很多人长时间久坐不动，缺乏运动，这是导致宫寒的一个常见因素。比如办公室白领，一天大部分时间坐在办公桌前，很少活动，身体的气血运行受到影响，容易出现宫寒情况。
三、疾病因素
（一）妇科疾病影响
一些妇科疾病会影响子宫的正常功能，从而导致宫寒。例如，子宫内膜异位症患者，由于子宫内膜组织出现在子宫以外的部位，可能会影响子宫的气血运行，导致宫寒。盆腔炎患者，炎症长期刺激子宫，会影响子宫的血液循环和正常生理功能，容易引发宫寒。这些妇科疾病会破坏子宫的正常内环境，使得子宫容易受到寒邪的侵袭，进而出现宫寒的表现。
（二）内分泌疾病影响
内分泌失调也可能与宫寒的发生有关。例如，甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，机体的代谢率降低，身体处于一种虚寒的状态，容易出现宫寒的情况。内分泌系统的紊乱会影响身体的整体机能，包括子宫的气血运行和温煦功能，从而导致宫寒的发生。
四、年龄与性别因素
（一）女性不同年龄阶段
青春期女性，身体处于生长发育阶段，如果生活方式不注意，如过度节食、受寒等，容易出现宫寒。而育龄期女性，若在备孕或孕期不注意保养，也可能出现宫寒，影响受孕或孕期健康。更年期女性，由于体内激素水平的变化，身体的阳气逐渐衰退，也容易出现宫寒相关的不适症状。例如，青春期女性为了追求身材苗条过度节食，导致气血不足，容易引发宫寒；育龄期女性在经期受寒，可能会影响日后的受孕情况；更年期女性由于激素水平下降，身体虚寒表现更为明显，容易出现宫寒导致的不适。
（二）性别差异
虽然宫寒主要发生在女性身上，但从生理结构和激素等方面来看，男性不会出现宫寒情况。女性由于有子宫等生殖器官，且月经等生理现象与子宫的气血运行密切相关，所以更容易受到寒邪的侵袭而出现宫寒。女性的生殖系统相对特殊，子宫是孕育胎儿的场所，需要保持温暖的环境来维持正常的生理功能，因此女性更需要注意预防宫寒。
