颈椎病的检查包括体格检查、影像学检查（X线、CT、MRI）及其他检查（肌电图、椎动脉超声检查）。体格检查有颈椎活动度、肌力、反射检查；X线分正位、侧位、斜位片可观察不同情况；CT有横断面和三维重建；MRI能清晰显示软组织结构；肌电图评估神经肌肉功能，椎动脉超声查椎动脉血流，不同年龄人群各项检查表现因生理因素等有差异。
一、体格检查
1.颈椎活动度检查：医生会检查患者颈椎前屈、后伸、左右侧屈及旋转的活动范围，正常情况下颈椎有一定的活动幅度，若存在颈椎病，活动度可能会受限，不同年龄、性别人群的正常活动度略有差异，一般来说成年人颈椎前屈可达到35°-45°，后伸15°-20°，左右侧屈各45°左右，旋转各60°-80°，生活方式及病史等因素可能影响该活动度，比如长期伏案工作者活动度可能相对减小。
2.肌力检查：通过让患者做相应肢体动作，如屈肘、伸腕等，来评估颈部相关肌肉的肌力情况，颈椎病可能导致相应支配肌肉肌力下降，不同年龄阶段肌力有不同标准，儿童随生长发育肌力逐渐增强，成年人肌力相对稳定，老年人可能因肌肉萎缩等出现肌力减弱。
3.反射检查：包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射等，颈椎病可能引起神经反射异常，不同年龄人群反射正常范围不同，儿童反射相对活跃，老年人反射可能减弱。
二、影像学检查
1.X线检查：
正位片：可观察颈椎椎体是否有侧弯、旋转，椎间隙是否对称等情况，正常颈椎椎体排列整齐，椎间隙宽度均匀，若有颈椎病可能出现椎体边缘骨质增生、椎间隙变窄等表现，不同年龄人群椎体及椎间隙形态略有差异，老年人可能因骨质退变出现椎间隙变窄等。
侧位片：能看到颈椎生理曲度，正常生理曲度为前凸，若有颈椎病可能出现生理曲度变直、反弓等，还可观察椎体有无骨质增生、椎间隙高度等情况，年龄增长可能导致生理曲度逐渐改变。
斜位片：主要用于观察椎间孔的形态和大小，椎间孔是神经穿出的通道，颈椎病时椎间孔可能因骨质增生等变得狭窄，影响神经通过，不同年龄人群椎间孔大小有一定差异。
2.CT检查：
横断面CT：能清晰显示颈椎椎体、椎间盘、椎管等结构的横断面形态，可更精确地观察椎体骨质增生情况、椎间盘突出程度及对椎管内结构的压迫情况等，对于判断颈椎病的病变部位和程度有重要价值，不同年龄人群颈椎结构在CT下的表现因生理退变等因素有所不同，老年人骨质增生等情况可能更明显。
三维CT重建：可以从多角度重建颈椎图像，更直观地展示颈椎的整体形态、椎体之间的关系等，有助于全面评估颈椎病情况。
3.MRI检查：
能清晰显示脊髓、神经根、椎间盘等软组织结构：对于判断椎间盘突出程度、脊髓有无受压变性等情况非常敏感，是诊断颈椎病的重要影像学检查方法，不同年龄人群脊髓等软组织结构在MRI下的信号等表现有一定特点，比如儿童脊髓相对娇嫩，MRI表现与成年人有差异，老年人可能因脊髓退变等出现信号改变。
三、其他检查
1.肌电图检查：通过记录肌肉电活动来评估神经肌肉的功能状态，有助于判断颈椎病是否累及神经及神经受损的程度，不同年龄人群神经肌肉的电活动特点不同，儿童神经肌肉发育尚未完善，肌电图表现与成年人不同，老年人可能因神经退变出现肌电图异常改变。
2.椎动脉超声检查：如果怀疑颈椎病与椎动脉受压有关，可进行椎动脉超声检查，了解椎动脉的血流情况，不同年龄人群椎动脉的解剖及血流特点有差异，比如老年人椎动脉可能存在迂曲等情况影响血流。
