肋骨炎分为非特异性肋骨炎和感染性肋骨炎，非特异性肋骨炎表现为胸前疼痛等，可通过休息、热敷、药物（儿童需谨慎）、局部封闭治疗；感染性肋骨炎有疼痛及红、肿、热、痛等炎症表现，需抗感染治疗，有脓肿等情况可能需手术治疗，不同人群治疗需考虑其特殊性。
一、肋骨炎的症状
（一）非特异性肋骨炎
1.疼痛表现
多表现为胸前部位的疼痛，疼痛性质多样，可为刺痛、钝痛或隐痛等。疼痛程度不一，有的患者疼痛较轻，仅在特定姿势或活动时稍有感觉；而有的患者疼痛较为剧烈，可放射至背部或腹部等部位。疼痛通常在肋骨与软骨交界处较为明显，局部可能有压痛。例如，在进行深呼吸、咳嗽、手臂上举等动作时，由于胸廓活动会刺激病变部位，疼痛可能会加重。
好发于2-4肋软骨，女性发病率相对较高，这可能与女性的生理结构及激素水平等因素有关。不同年龄阶段均可发病，但青壮年相对更为常见，生活方式如长期伏案、剧烈运动等可能增加发病风险。
（二）感染性肋骨炎
1.疼痛与局部表现
除了有疼痛症状外，局部还会出现红、肿、热、痛等炎症表现。感染严重时，可能伴有发热等全身症状。例如，由细菌感染引起的感染性肋骨炎，患者局部皮肤温度升高，红肿范围可能逐渐扩大，疼痛也会因感染的进展而加剧。这种情况在免疫力较低的人群中更易发生，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，因为他们的身体抵抗力较弱，更容易遭受细菌等病原体的侵袭引发感染。
二、肋骨炎的治疗
（一）非特异性肋骨炎
1.一般治疗
对于症状较轻的患者，首先可采取休息的方式，避免剧烈活动、劳累等加重胸廓负担的行为，让胸廓得到充分的放松，有利于炎症的消退。例如，减少长时间伏案工作、避免过度剧烈的运动等。同时，可进行局部热敷，通过温热刺激促进局部血液循环，缓解疼痛症状。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于年龄较小的儿童患者，由于他们对疼痛的表达和自我管理能力相对较弱，更需要家长注意让其休息，避免不必要的胸廓活动。
2.药物治疗
可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，来减轻炎症和疼痛。但需要注意的是，对于儿童患者，应谨慎使用非甾体抗炎药，因为儿童的肝肾功能发育尚不完善，药物代谢能力相对较弱，使用不当可能会引起不良反应。在选择药物时需充分考虑儿童的年龄因素，优先选择对儿童相对安全的缓解疼痛和炎症的方法，如局部热敷等物理治疗方式为主。
3.局部封闭治疗
如果患者经上述治疗效果不佳，可考虑局部封闭治疗。但该治疗方法需要由专业医生操作，并且要充分评估其风险和收益。对于特殊人群如老年人，由于其身体机能下降，在进行局部封闭治疗时更要谨慎，密切观察治疗后的反应。
（二）感染性肋骨炎
1.抗感染治疗
根据病原菌的类型选择合适的抗生素进行抗感染治疗。如果是细菌感染，需要进行病原菌培养及药敏试验，以选择敏感的抗生素。例如，若培养出金黄色葡萄球菌等常见致病菌，可根据药敏结果选择相应的抗生素。对于免疫力低下的特殊人群，如合并有糖尿病的患者，除了积极进行抗感染治疗外，还需要控制血糖水平，因为高血糖环境不利于感染的控制，只有将血糖控制在合理范围，才能更好地配合抗感染治疗促进病情恢复。
2.手术治疗
当感染导致局部出现脓肿等情况时，可能需要进行手术切开引流等手术治疗。手术治疗需要严格掌握适应证，对于不同年龄的患者，手术风险和术后恢复情况有所不同。例如，儿童患者由于身体处于生长发育阶段，手术对其生长发育的影响需要特别关注，术后的护理和康复也需要更加精心，要确保手术切口的良好愈合，避免出现感染复发等情况。
