慢性膀胱炎有多种相关症状,包括排尿异常的尿频、尿急、尿痛,尿液异常的混浊、血尿,还有下腹部不适以及部分患者的低热等全身症状,不同年龄、性别人群表现有差异,一些特殊时期或合并基础疾病者表现可能不典型。
一、排尿异常相关症状
1.尿频
慢性膀胱炎患者会出现尿频症状,即排尿次数明显增多。正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而慢性膀胱炎患者可能白天排尿次数超过10次,夜间也会有2-3次甚至更多的排尿情况。这是因为膀胱黏膜受到炎症刺激,导致膀胱的容量感受器敏感性增高,即使膀胱内仅有少量尿液,也会产生尿意,从而引起频繁排尿。不同年龄、性别的人群都可能出现尿频,一般来说,女性由于尿道较短等生理特点,相对男性更容易患膀胱炎,进而出现尿频症状;对于儿童,慢性膀胱炎也可能导致尿频,但儿童表述可能不清晰,需要家长仔细观察其排尿情况。
2.尿急
尿急也是慢性膀胱炎常见的症状之一。患者会突然产生强烈的尿意,并且很难控制,往往需要立即找到厕所排尿。这是由于炎症使膀胱逼尿肌处于不稳定状态,当有少量尿液刺激时,就会引发逼尿肌的不自主收缩,导致尿急。在生活方式方面,如果长期憋尿等不良生活方式可能会加重膀胱的炎症刺激,从而使尿急症状更明显。对于老年人群,由于机体功能衰退,膀胱的神经调节等功能可能有所下降,也可能更容易出现尿急症状,需要特别注意及时排尿,避免因尿急而导致意外情况。
3.尿痛
排尿时会感到尿道或膀胱区域疼痛,疼痛性质可为灼痛等。炎症导致膀胱黏膜充血、水肿,在排尿过程中,尿液刺激受损的黏膜,就会引起尿痛。不同年龄的人群尿痛表现可能略有不同,儿童可能表现为排尿时哭闹等异常行为,而成人则能明确表述尿痛的感觉。女性在月经期等特殊时期,由于身体抵抗力相对较低,加上局部卫生等因素,更容易引发膀胱炎,尿痛症状可能会更明显。
二、尿液异常相关症状
1.尿液混浊
慢性膀胱炎患者的尿液可能会变得混浊。这是因为膀胱内的炎症会导致黏膜渗出增多,同时有炎性细胞、细菌等成分混合在尿液中,使尿液的外观发生改变。例如,可能呈现出云雾状、絮状混浊等。对于不同性别和年龄的人,尿液混浊的表现可能没有本质区别,但儿童由于自身代谢等特点,尿液混浊可能更容易被家长发现异常。如果发现儿童尿液持续混浊,需要考虑泌尿系统感染等可能,包括慢性膀胱炎的情况。
2.血尿
部分慢性膀胱炎患者会出现血尿,可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需要通过尿常规检查才能发现,肉眼血尿则可直接观察到尿液呈红色。膀胱黏膜在炎症刺激下,毛细血管通透性增加,红细胞渗出到尿液中,从而引起血尿。年龄较大的人群如果出现无痛性血尿,需要高度警惕泌尿系统肿瘤等疾病,但对于慢性膀胱炎引起的血尿,往往同时伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。女性在妊娠期等特殊时期,发生慢性膀胱炎时出现血尿的情况也需要引起重视,因为妊娠期女性的生理变化可能会影响膀胱炎的病情发展。
三、其他相关症状
1.下腹部不适
患者可能会感到下腹部有坠胀、隐痛等不适感觉。炎症刺激膀胱周围的组织和神经,导致下腹部出现异常感觉。不同年龄的人下腹部不适的表现程度可能不同,儿童可能无法准确描述下腹部的具体感觉,而是表现为哭闹、烦躁等行为异常。老年人群由于机体敏感性下降,下腹部不适的感觉可能相对不那么强烈,但也需要引起关注。在生活方式方面,如果长期久坐等不良生活方式,可能会加重下腹部的不适症状,因为久坐会影响盆腔的血液循环,使炎症部位的血液循环不畅,从而加重不适。
2.全身症状
一般来说,慢性膀胱炎患者全身症状相对较轻,但部分患者可能会出现低热等情况。这是因为炎症反应引起的机体轻微的全身性反应。对于儿童,由于其免疫系统相对不完善,慢性膀胱炎时全身症状可能相对更明显,如可能出现精神不佳、食欲减退等情况。而老年人群如果合并有其他基础疾病,如糖尿病等,发生慢性膀胱炎时,全身症状可能会被基础疾病掩盖,需要更加仔细地观察和诊断。例如,糖尿病患者合并慢性膀胱炎时,可能发热等全身症状不典型,但仍可能存在尿频、尿急等膀胱局部症状。