尿道口痒可能由多种因素引起，包括感染性因素如淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、膀胱炎，非感染性因素如过敏反应、局部刺激，以及其他因素如尿道结石、糖尿病等。感染性因素中淋菌性尿道炎多因不洁性行为感染淋病奈瑟菌，非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等感染所致，膀胱炎女性更易患且多由大肠埃希菌等细菌引起；非感染性因素里过敏反应包括接触性过敏和药物过敏，局部刺激有卫生不良和长期憋尿；尿道结石会刺激尿道黏膜致痒并伴排尿困难等，糖尿病患者因血糖高易引发泌尿系统感染出现尿道口痒。
一、感染性因素
（一）尿道炎
1.淋菌性尿道炎
多因不洁性行为感染淋病奈瑟菌引起，女性相对男性更易感染，因为女性尿道短而宽。主要表现为尿道口瘙痒、红肿，伴有尿频、尿急、尿痛，尿道可分泌脓性分泌物。有研究显示，不洁性行为后短时间内出现尿道口痒等症状，需高度怀疑淋菌性尿道炎。
2.非淋菌性尿道炎
主要由沙眼衣原体、解脲支原体等感染所致。发病相对淋菌性尿道炎较缓慢，尿道口瘙痒程度相对较轻，但也可伴有尿道刺痒、灼痛，尿道口有少量稀薄分泌物，呈浆液性或黏液性。在性活跃的人群中，尤其是有多个性伴侣者，患病风险较高。
（二）膀胱炎
女性发病率高于男性，主要由大肠埃希菌等细菌感染引起。除了有尿频、尿急、尿痛外，也可能出现尿道口痒的情况，部分患者还可伴有下腹部疼痛、尿液混浊等表现。女性由于解剖结构特点，尿道短且靠近阴道、肛门，容易受到周围细菌污染而引发膀胱炎。
二、非感染性因素
（一）过敏反应
1.接触性过敏
如对女性卫生用品（卫生巾、护垫等）中的某些成分过敏，或者对内裤材质（化纤等）过敏，接触尿道口周围皮肤后可引起局部过敏反应，出现尿道口痒，还可能伴有尿道口周围皮肤发红、皮疹等表现。不同个体对不同物质的过敏反应存在差异，一些特殊体质的人更容易发生接触性过敏。
2.药物过敏
服用某些药物后可能出现过敏反应累及尿道口，如磺胺类药物等。除尿道口痒外，可能还伴有全身其他部位的过敏表现，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。药物过敏的发生与个体的药物代谢和免疫状态有关，有药物过敏史的人更需警惕。
（二）局部刺激
1.卫生不良
不注意尿道口局部清洁，尿液、分泌物等污垢残留，长期刺激尿道口可引起痒感。尤其是女性，若经期卫生护理不当，更容易出现这种情况。保持尿道口清洁卫生是预防局部刺激引起痒感的重要措施。
2.长期憋尿
长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长，尿液中的有害物质对尿道黏膜产生刺激，也可能导致尿道口痒。有憋尿习惯的人群，无论是年轻人还是中老年人，都可能受到影响，尤其是一些工作中需要长时间憋尿的人群，如司机等。
三、其他因素
（一）尿道结石
尿道内存在结石时，结石会刺激尿道黏膜，引起尿道口痒，同时可能伴有排尿困难、血尿等症状。尿道结石的形成与尿液中某些成分的异常沉积有关，不同年龄人群都可能发生，男性相对女性更易患尿道结石，尤其是有尿道狭窄等基础疾病的患者。
（二）糖尿病
糖尿病患者由于血糖升高，尿液中含糖量增加，容易滋生细菌，同时高血糖环境也有利于细菌生长繁殖，容易引发泌尿系统感染，出现尿道口痒等症状。糖尿病患者本身免疫力相对较低，更容易受到感染因素的影响，且病情容易反复。
