气血不足是中医“气虚”与“血虚”并存状态，与慢性疲劳综合征等疾病相关，诊断需结合症状与实验室检查并排除器质性疾病。食疗干预依赖蛋白质、铁等营养素，原则是选高生物利用度食材、控制量、低温烹饪。推荐食材包括动物性（红肉、肝脏、血制品）、植物性（深色蔬菜、豆类、坚果）及药食同源（龙眼肉、大枣、黄芪）食材。特殊人群食疗方案中，妊娠期女性需额外补充叶酸和铁，老年人建议将红肉制成肉糜，素食者强化维生素B12补充，慢性病患者中糖尿病患者选择低GI食材，肾病患者限制植物蛋白摄入。食疗效果每3个月通过血常规评估，未提升需排查病因，日常可用症状评分表自我监测。禁忌与注意事项包括避免钙剂与铁剂同服、茶碱类物质与补铁食物间隔1小时以上、高磷血症患者慎用动物肝脏、铁过载患者禁用含铁食材。
一、气血不足的医学定义与诊断依据
气血不足是中医理论中“气虚”与“血虚”并存的病理状态，现代医学研究显示其与慢性疲劳综合征、贫血、营养不良及内分泌失调等疾病存在相关性。临床诊断需结合症状（如面色苍白、乏力、心悸、头晕、月经量少）及实验室检查（血红蛋白<120g/L、血清铁蛋白<15μg/L、维生素B12<180pg/mL）。需注意排除器质性疾病，如甲状腺功能减退、慢性肾病等，建议40岁以上人群或存在基础疾病者优先进行血常规、甲状腺功能及肝肾功能检测。
二、食疗干预的科学基础与原则
1.营养学机制：气血生成依赖蛋白质、铁、维生素B12及叶酸等营养素。动物性铁（血红素铁）吸收率达15%~35%，显著高于植物性铁（非血红素铁，2%~20%）。维生素C可提升非血红素铁吸收率3~6倍，叶酸与维生素B12协同参与红细胞生成。
2.食疗原则：优先选择高生物利用度食材，控制单次摄入量（建议每餐蛋白质30~40g），采用低温烹饪（蒸、煮、炖）减少营养流失，避免与咖啡、茶同服（鞣酸抑制铁吸收）。
三、推荐食材及作用机制
1.动物性食材：
1.1.红肉（牛肉、羊肉）：每100g含铁2.5~3.5mg，含左旋肉碱促进能量代谢，建议每周摄入3~4次，每次50~75g。
1.2.动物肝脏（猪肝、鸡肝）：每100g含铁22~25mg，维生素A含量达4000~6000IU，需控制摄入频率（每月2~3次，每次30~50g）以避免维生素A过量。
1.3.血制品（鸭血、猪血）：铁含量达8~10mg/100g，且几乎不含脂肪，适合高脂血症患者。
2.植物性食材：
2.1.深色蔬菜（菠菜、苋菜）：非血红素铁含量2~4mg/100g，建议与维生素C源（彩椒、橙子）同食，提升吸收率。
2.2.豆类（黑豆、黄豆）：含植物蛋白20~25g/100g，异黄酮可调节雌激素水平，缓解更年期气血不足症状。
2.3.坚果（核桃、杏仁）：维生素E含量5~10mg/100g，抗氧化作用保护红细胞膜，每日建议摄入10~15g。
3.药食同源食材：
3.1.龙眼肉：含多糖类成分，动物实验显示可提升血红蛋白水平，每日建议量10~15g。
3.2.大枣：维生素C含量达50~100mg/100g，与铁剂联用可提升疗效，需去核食用（果核含氢氰酸）。
3.3.黄芪：含黄芪多糖，临床研究显示可改善气虚症状（疲劳评分降低30%~40%），建议煎煮代茶饮，每日5~10g。
四、特殊人群食疗方案
1.妊娠期女性：需额外补充叶酸400μg/d、铁30mg/d，优先选择动物肝脏（每周2次，每次50g）及血制品，避免生食蔬菜（李斯特菌风险）。
2.老年人：消化功能减退者建议将红肉制成肉糜，搭配山楂（含有机酸促进消化），每日蛋白质摄入量需达1.0~1.2g/kg体重。
3.素食者：需强化维生素B12补充（强化谷物、营养酵母），结合维生素C（100mg/餐）提升非血红素铁吸收，定期检测血清铁蛋白水平。
4.慢性病患者：
4.1.糖尿病患者：选择低GI食材（燕麦、荞麦），控制单餐碳水化合物量（30~40g），避免龙眼肉等高糖食材。
4.2.肾病患者：限制植物蛋白摄入，优先选择动物性铁源，控制钾摄入（<2000mg/d）。
五、食疗效果评估与调整
建议每3个月进行血常规检测，观察血红蛋白、红细胞计数及平均红细胞体积变化。若食疗3个月后血红蛋白未提升≥10g/L，需排查消化道出血、慢性炎症等潜在病因。日常可通过症状评分表（乏力、头晕等0~10分）自我监测，评分持续≥5分者建议就医。
六、禁忌与注意事项
1.避免同时摄入钙剂（如牛奶）与铁剂，间隔需>2小时。
2.茶碱类物质（咖啡、茶）需与补铁食物间隔1小时以上。
3.高磷血症患者（肾病、甲状旁腺功能亢进）慎用动物肝脏。
4.铁过载患者（血色素沉着症）禁用含铁丰富食材。
