肝昏迷即肝性脑病,是严重肝病引发的代谢紊乱导致中枢神经系统功能失调的综合征。

当肝脏因肝硬化、肝炎等疾病严重受损时,无法有效代谢体内毒素,尤其是肠道产生的氨等有害物质,这些毒素进入血液循环并突破血脑屏障,干扰大脑神经细胞功能,进而引发意识障碍、行为失常甚至昏迷。
患者早期表现为性格改变、睡眠倒错、计算力下降等轻微症状,随着病情加重,可出现扑翼样震颤、定向力丧失、嗜睡直至昏迷。诱发因素包括高蛋白饮食、消化道出血、感染、电解质紊乱等。
治疗需及时去除诱因,如限制蛋白质摄入、使用乳果糖酸化肠道、应用抗生素减少氨生成,同时配合降氨药物及支持治疗。早期干预可显著改善预后,但反复发作可能导致不可逆性脑损伤。



