扭伤后分急性期和恢复期处理,急性期需休息制动、冷敷、加压包扎,恢复期要热敷、康复锻炼、抬高患肢,不同人群有特殊注意事项,恢复期间还可通过合理饮食辅助,即扭伤后按阶段处理、关注特殊人群并配合饮食辅助促进恢复。
一、急性期处理
1.休息制动:扭伤发生后应立即停止导致扭伤的活动,让受伤部位休息,避免进一步损伤。例如,脚踝扭伤后应避免行走,尽量坐下或躺下将受伤脚踝抬高。这是因为继续活动会加重局部肿胀和损伤,休息制动有助于防止损伤范围扩大。
2.冷敷:在扭伤后的24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。以脚踝扭伤为例,冷敷可以使受伤部位的毛细血管收缩,降低血管通透性,从而减轻肿胀和疼痛。冷敷时要注意避免冻伤皮肤,可以用毛巾等将冰袋与皮肤隔开。
3.加压包扎:使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,压力要适中。加压包扎可以进一步减少局部出血和肿胀,固定受伤的关节和组织。比如手腕扭伤时,用弹性绷带适当加压包扎,能限制受伤部位的活动,促进恢复。
二、恢复期处理
1.热敷:受伤48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在受伤部位,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收。例如脚踝扭伤48小时后热敷,可改善局部的血液供应,有利于损伤组织的修复。
2.康复锻炼:在扭伤情况逐渐好转后,开始进行适当的康复锻炼。根据扭伤部位的不同进行针对性锻炼,如脚踝扭伤可进行踝关节的屈伸、旋转等活动,但要注意循序渐进,避免过度活动。康复锻炼可以帮助恢复受伤部位的关节活动度和肌肉力量,防止肌肉萎缩和关节僵硬。比如刚开始可以缓慢地做踝关节的小幅度屈伸动作,随着恢复情况逐渐增加活动范围和强度。
3.抬高患肢:无论是在急性期还是恢复期,都要注意抬高受伤的肢体,高于心脏水平。这样可以促进血液回流,减轻肿胀。例如手臂扭伤时,将手臂抬高放在枕头上,有助于肿胀的消退。
三、不同人群的特殊注意事项
1.儿童:儿童扭伤后恢复相对较快,但也需要特别注意。由于儿童的自我保护能力较差,在玩耍等活动中容易发生扭伤。处理时要更加轻柔,冷敷时间不宜过长,避免冻伤。康复锻炼要在家长或医生的指导下进行,防止过度活动影响生长发育。例如儿童脚踝扭伤,冷敷时间控制在10-15分钟,康复锻炼从简单的踝关节活动开始,逐步增加。
2.老年人:老年人身体机能下降,扭伤后恢复相对较慢,且容易出现并发症。处理时要更加谨慎,冷敷和热敷的温度要适中,避免刺激过大。康复锻炼要更注重安全性和温和性,可在医生的评估下制定个性化的康复方案。因为老年人可能伴有骨质疏松等问题,过度活动可能导致再次损伤或加重病情。比如老年人手腕扭伤,热敷温度不宜过高,康复锻炼主要以维持关节基本活动度为主。
3.孕妇:孕妇扭伤后要特别注意避免使用可能对胎儿有影响的药物或过度的治疗手段。处理时优先采用非药物的方法,如休息、适当的冷敷和抬高患肢等。由于孕妇身体的特殊性,在进行任何处理时都要考虑到对胎儿的影响,必要时在医生的专业指导下进行处理。例如孕妇脚踝扭伤,首先要保证休息,冷敷时注意不要压迫腹部。
四、饮食辅助
在扭伤恢复期间,合理的饮食也有助于恢复。可以多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类等,蛋白质是身体修复的重要原料;多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素等营养物质,促进新陈代谢。例如每天可以吃一个鸡蛋、适量的瘦肉,以及多种蔬菜水果,为扭伤的恢复提供营养支持。



