失眠可因生理因素(不同年龄段及疾病致眠)、心理因素(情绪压力引发)、环境因素(睡眠环境不适)、生活方式因素(电子设备使用、饮品摄入、作息不规律)导致,儿童需关注作息与睡眠环境,孕妇宜用非药物方式改善,老年人要评估药物并适度活动,有心理疾病史人群需调节心理状态。
一、生理因素导致失眠
1.年龄差异:不同年龄段失眠表现不同,儿童时期因神经系统发育尚不完善,若作息不规律易失眠;青少年因学习压力等可能出现失眠;老年人随着年龄增长,生理功能衰退,睡眠周期改变,通常睡眠时间减少,睡眠浅易醒,这是由于老年人生理性褪黑素分泌减少,影响睡眠节律。例如,一项针对老年人的研究发现,60岁以上老年人中约40%存在睡眠问题,主要表现为入睡困难、睡眠维持困难等。
2.疾病影响:多种疾病可引发失眠,如患有慢性疼痛性疾病(像类风湿关节炎,关节疼痛会在夜间加重,干扰睡眠)、心血管疾病(如冠心病,患者可能因心绞痛发作在夜间影响睡眠)、呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺疾病,患者夜间可能因呼吸困难而无法入睡)等。疾病导致身体不适,从而影响睡眠质量。
二、心理因素导致失眠
1.情绪问题:长期处于焦虑、抑郁状态易引发失眠。例如,工作压力大导致长期焦虑的人群,大脑一直处于紧张状态,难以放松进入睡眠;抑郁症患者常伴有睡眠障碍,表现为早醒、入睡困难等,这是因为情绪障碍影响了大脑内神经递质的平衡,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的异常会干扰睡眠调节机制。
2.心理压力:生活中遭遇重大事件,如亲人离世、失业等,会给人带来巨大心理压力,导致心理负担过重,使得大脑神经兴奋,难以进入睡眠状态。
三、环境因素导致失眠
睡眠环境的改变或不适会影响睡眠。比如睡眠环境嘈杂,如靠近交通要道、工地等,持续的噪音会干扰睡眠;光线过强,即使是微弱的光线也可能影响睡眠,因为光线会抑制褪黑素的分泌,而褪黑素对睡眠有调节作用;温度不适,过冷或过热都会让人感觉不适,从而难以入睡。
四、生活方式因素导致失眠
1.电子设备使用:睡前长时间使用手机、电脑等电子设备,屏幕发出的蓝光会抑制人体褪黑素的分泌,进而打乱睡眠-觉醒节律,导致入睡困难。研究表明,睡前1小时内接触蓝光会使入睡时间延长约20分钟,睡眠效率降低。
2.饮品摄入:睡前饮用含有咖啡因的饮品,如咖啡、浓茶等,咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用,会使人体处于兴奋状态,难以入睡。一般来说,咖啡因的半衰期较长,可能在饮用后数小时内仍影响睡眠。
3.作息不规律:长期熬夜会打乱正常的生物钟,导致生物钟紊乱,即使想入睡也难以调整到正常的睡眠节奏,从而引发失眠。
五、特殊人群失眠需关注的情况
1.儿童:儿童失眠需关注其日常作息是否规律,应避免睡前过度兴奋,如剧烈玩耍、观看刺激性视频等。营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境,因为儿童的睡眠环境对其睡眠质量影响较大,良好的睡眠环境有助于培养规律的睡眠习惯。
2.孕妇:孕妇失眠要考虑其特殊生理状态,尽量通过调整睡姿(如采取左侧卧位)、放松心情(可通过听舒缓音乐、深呼吸等方式)等非药物方式改善睡眠,由于孕期用药需谨慎,应尽量避免使用药物干预睡眠。
3.老年人:老年人失眠要注意其是否合并多种慢性疾病,用药情况较复杂,需评估是否因药物导致失眠并在医生指导下进行调整。同时,老年人应保持适度的日间活动,有助于夜间睡眠,但需注意避免日间睡眠过长影响夜间睡眠。
4.有心理疾病史人群:有心理疾病史的人群出现失眠,更要重视心理状态的调节,可通过与家人朋友沟通、寻求专业心理医生的帮助等方式缓解心理压力,必要时可能需要结合心理治疗和适当的非药物干预来改善睡眠。



