睡眠障碍是个体睡眠数量质量节律异常的状况包含入睡困难等多种情况,常见类型有失眠障碍(分短期和慢性)、睡眠呼吸暂停低通气综合征(分阻塞性和中枢性)、发作性睡病(有嗜睡等症状)、不宁腿综合征(下肢不适需活动缓解),影响因素涉及心理、生理、环境、生活方式、疾病,表现及对健康有导致免疫力下降、影响记忆认知、引发情绪障碍、增加心血管疾病风险等,特殊人群中儿童要培养规律作息等,老年人要保持舒适睡眠环境等,孕妇要合理调整睡姿保持心态平和。
一、睡眠障碍的定义
睡眠障碍是指个体在睡眠的数量、质量及节律等方面出现异常的一系列状况,涵盖入睡困难、睡眠维持困难、早醒、睡眠中异常行为(如夜惊、梦游、说梦话等)以及睡眠节律紊乱等情况,是一种影响正常睡眠生理过程的健康问题。二、常见类型
1.失眠障碍:主要表现为难以入睡、睡眠浅易醒、多梦且睡醒后仍感困倦等,可分为短期失眠(通常由应激等短期因素引起)和慢性失眠(持续时间较长,常与心理、生理等多因素相关)。
2.睡眠呼吸暂停低通气综合征:睡眠中出现呼吸暂停和低通气现象,会导致血氧饱和度下降、频繁觉醒,常见类型有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(多与上气道解剖结构异常等有关)和中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(与中枢神经系统调节呼吸的功能异常相关)。
3.发作性睡病:以不可抑制的嗜睡为主要特征,还可能伴有猝倒(突然肌肉无力)、睡眠瘫痪、入睡前幻觉等症状,多与下丘脑分泌素缺乏等因素有关。
4.不宁腿综合征:主要表现为下肢出现难以描述的不适感,如蚁走感、刺痛感等,需要通过活动下肢来缓解,症状常在夜间尤其安静时加重。三、影响因素
1.心理因素:长期焦虑、抑郁、紧张等情绪状态可干扰睡眠调节机制,导致睡眠障碍发生,例如抑郁症患者常伴随失眠症状。
2.生理因素:不同年龄阶段受影响不同,儿童时期若作息不规律、过度兴奋等易引发睡眠障碍;老年人睡眠结构改变,睡眠时间缩短,易出现早醒等情况;孕妇因激素变化、身体不适等也可能出现睡眠障碍。
3.环境因素:睡眠环境嘈杂、光线过强、温度不适等会影响睡眠质量,例如噪音超过50分贝可能干扰入睡。
4.生活方式因素:睡前摄入咖啡因、尼古丁等物质,长期熬夜打乱生物钟,过度使用电子设备等,均可能导致睡眠障碍,如睡前1小时内使用手机等电子设备会因蓝光抑制褪黑素分泌而影响睡眠。
5.疾病因素:神经系统疾病(如帕金森病、阿尔茨海默病等)、心血管疾病(如心力衰竭等)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进等)等都可能伴随睡眠障碍,例如心力衰竭患者夜间易出现呼吸困难而影响睡眠。四、表现及对健康的影响
睡眠障碍的表现除上述入睡、睡眠维持等问题外,还包括睡眠中异常行为。长期睡眠障碍会对健康产生多方面不良影响,如导致免疫力下降,使机体更易受病原体侵袭;影响记忆力和认知功能,导致学习、工作效率降低;引发情绪障碍,出现焦虑、抑郁等情绪问题;还会增加心血管疾病的发生风险,如长期睡眠不足可使血压升高、心率失常等风险增加。五、特殊人群注意事项
1.儿童:需注重培养规律作息,避免睡前过度兴奋或摄入刺激性食物、饮品,营造安静舒适的睡眠环境,因为儿童睡眠障碍可能影响生长发育及认知发展。
2.老年人:应保持睡眠环境舒适,减少夜间起夜干扰,可通过适度运动改善睡眠,但避免傍晚后进行剧烈运动,由于老年人睡眠调节功能减弱,更需关注睡眠质量对整体健康的影响。
3.孕妇:要合理调整睡姿,以左侧卧位为主,缓解子宫对血管的压迫,同时保持心态平和,避免因激素变化及对分娩的担忧等导致睡眠障碍,保证自身及胎儿健康。



