烧伤分级包括一度烧伤仅伤及表皮浅层生发层健在局部干燥红肿灼痛无水泡一般3-7天痊愈脱屑后初期色素加深随后恢复正常肤色不留瘢痕儿童皮肤薄嫩恢复相对成人快需注意保持创面清洁避免感染有皮肤疾病者恢复进程受影响；浅二度烧伤伤及表皮生发层、真皮乳头层局部红肿明显有大小不一水疱内含淡黄色澄清液体水疱皮剥脱后创面红润潮湿疼痛明显不感染1-2周愈合一般不留瘢痕但多有色素沉着需较长时间消退儿童修复能力强需预防感染青少年需避免受伤部位接触污水等有基础疾病者如糖尿病可能影响创面愈合需积极控制基础疾病；深二度烧伤伤及真皮乳头层以下仍残留部分网状层局部肿胀表皮发白或棕黄可见细小水疱去表皮后创面微湿红白相间痛觉较迟钝不感染3-4周愈合多留有瘢痕老年人修复能力弱愈合时间可能延长且感染风险高儿童需密切观察创面变化防止感染及瘢痕过度增生老年人需注意休息保持营养均衡有心血管疾病者需监测心血管功能；三度烧伤全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼创面无水疱呈蜡白或焦黄色甚至炭化痛觉消失局部温度低皮层凝固性坏死后形成焦痂触之如皮革痂下可显树枝状栓塞的血管儿童身体各器官功能发育不完善耐受应激能力弱恢复需精细护理和营养支持且瘢痕增生可能影响生长发育如关节部位瘢痕影响肢体活动成年者康复期需注意功能锻炼合理安排生活有呼吸系统疾病者需密切关注呼吸功能治疗时避免影响呼吸功能的药物或治疗方式。
一、烧伤的分级
（一）一度烧伤
1.损伤范围：仅伤及表皮浅层，生发层健在。
2.表现：局部干燥、红肿、灼痛、无水泡。一般3-7天内痊愈，脱屑后初期有色素加深，随后可逐渐恢复正常肤色，不留瘢痕。
3.年龄因素影响：儿童皮肤较薄嫩，一度烧伤后恢复相对成人可能更快，但需注意保持创面清洁，避免感染，婴幼儿皮肤屏障功能较弱，更要防止感染导致病情加重。
4.生活方式影响：若儿童在玩耍时发生一度烧伤，需避免再次接触致伤源，保持受伤部位清洁，减少摩擦。
5.病史影响：既往无特殊皮肤疾病的人群发生一度烧伤，恢复通常较好；若本身有皮肤疾病，如湿疹等，一度烧伤后可能影响皮肤恢复进程，需加强皮肤护理。
（二）浅二度烧伤
1.损伤范围：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。
2.表现：局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如被剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。如不感染，1-2周内愈合，一般不留瘢痕，但多有色素沉着，需较长时间才能消退。
3.年龄因素影响：儿童浅二度烧伤后，由于其皮肤修复能力相对较强，在proper护理下愈合较快，但要注意预防感染，儿童好动，需防止创面再次受伤。
4.生活方式影响：对于青少年浅二度烧伤患者，若因意外事故导致，需在治疗期间避免受伤部位接触污水等，保持生活环境清洁，促进创面愈合。
5.病史影响：有糖尿病等基础疾病的患者发生浅二度烧伤，由于血糖控制不佳可能影响创面愈合，需积极控制基础疾病，同时加强烧伤创面的护理。
（三）深二度烧伤
1.损伤范围：伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。
2.表现：局部肿胀，表皮发白或棕黄，可可见细小水疱，去表皮后创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。如不发生感染，3-4周可愈合，但多会留有瘢痕。
3.年龄因素影响：老年人皮肤弹性差，修复能力弱，深二度烧伤后愈合时间可能延长，且发生感染的风险相对较高，儿童深二度烧伤后虽然修复能力较强，但也需密切观察创面变化，防止感染及瘢痕过度增生。
4.生活方式影响：对于老年深二度烧伤患者，需注意休息，保持营养均衡，有利于创面愈合，避免因生活方式不当导致免疫力下降，影响烧伤恢复。
5.病史影响：有心血管疾病的患者发生深二度烧伤，治疗过程中需注意监测心血管功能，因为烧伤应激可能影响心血管系统，同时合理治疗烧伤创面，促进整体康复。
（四）三度烧伤
1.损伤范围：全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。
2.表现：创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显树枝状栓塞的血管。
3.年龄因素影响：儿童三度烧伤后，由于身体各器官功能发育不完善，耐受烧伤应激的能力较弱，恢复过程中需要更加精细的护理和营养支持，且瘢痕增生可能对儿童的生长发育产生影响，如关节部位的瘢痕可能影响肢体活动。
4.生活方式影响：对于成年三度烧伤患者，在康复期需注意功能锻炼，防止关节僵硬等并发症，合理安排生活，逐步恢复正常生活和工作能力。
5.病史影响：有呼吸系统疾病的患者发生三度烧伤，烧伤后可能加重呼吸负担，需密切关注呼吸功能，同时治疗烧伤创面时要避免使用可能影响呼吸功能的药物或治疗方式，以患者舒适度为标准进行综合治疗。
