肾小球肾炎是常见肾脏疾病，症状多样，包括尿液异常（蛋白尿、血尿）、水肿（从眼睑颜面部开始，机制是滤过率下降致水钠潴留）、高血压（与水钠潴留及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关）、其他全身症状（乏力疲倦、腰酸腰痛），症状因个体和病情而异，出现相关症状应及时就医检查。
一、尿液异常
1.蛋白尿：肾小球肾炎患者的肾脏滤过功能受损，原本不能通过肾小球滤过膜的蛋白质会漏入尿液中，导致蛋白尿。临床上可通过尿常规等检查发现尿蛋白阳性。例如，24小时尿蛋白定量检查可定量检测尿液中蛋白质的含量，若超过正常范围（一般成人24小时尿蛋白定量正常参考值小于0.15g）则提示可能存在蛋白尿情况。对于儿童患者，由于其肾脏功能发育尚未完全成熟，蛋白尿的表现可能相对不典型，但同样需要关注尿液中蛋白质的变化。
2.血尿：包括肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液可呈洗肉水样、浓茶色等；镜下血尿则需通过显微镜观察尿液中存在红细胞。肾小球肾炎导致血尿的原因是肾小球基底膜受损，红细胞通过受损的滤过膜进入尿液。不同年龄段的患者血尿表现可能有所差异，儿童患者血尿可能更容易被忽视，因为儿童可能不太会准确描述尿液颜色的变化，需要家长密切观察孩子尿液情况，如有异常及时就医检查。
二、水肿
1.水肿部位：水肿是肾小球肾炎常见症状之一，多从眼睑、颜面部开始，尤其是晨起时明显，这是因为眼睑和颜面部组织较为疏松。随着病情进展，可逐渐蔓延至全身。对于儿童患者，由于其组织间隙相对疏松，水肿可能更容易出现且进展较快，需要及时关注。而成年人水肿出现后可能会有不同的表现，如双下肢水肿等。
2.水肿机制：主要是由于肾小球滤过率下降，水钠潴留引起。肾脏滤过功能减退，导致体内水分和钠离子不能正常排出体外，从而积聚在体内引起水肿。
三、高血压
1.高血压发生机制：肾小球肾炎患者出现高血压的原因主要与水钠潴留导致血容量增加以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关。肾脏缺血会刺激肾素分泌增加，肾素作用于血管紧张素原，使其转化为血管紧张素Ⅰ，再进一步转化为血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ可引起小动脉收缩，外周阻力增加，同时还能促进醛固酮分泌，醛固酮作用于肾小管，促进钠和水的重吸收，进一步加重水钠潴留，导致血压升高。
2.不同人群高血压表现：对于儿童肾小球肾炎患者，高血压可能会影响其生长发育，需要密切监测血压变化；而成年人高血压除了可能与肾小球肾炎相关外，还需注意与其他原发性高血压相鉴别，但肾小球肾炎引起的高血压往往在肾脏疾病基础上出现，随着肾脏病情的变化，血压也可能有所波动。
四、其他全身症状
1.乏力、疲倦：患者常感到全身乏力、疲倦，这是因为肾脏功能受损，身体代谢废物不能及时排出，机体内环境紊乱，影响了身体的正常生理功能，导致患者出现乏力、疲倦等不适感觉。无论是儿童还是成年人，都可能出现这种全身不适的症状，儿童可能表现为活动耐力下降，不愿意进行以往喜欢的活动等。
2.腰酸、腰痛：部分肾小球肾炎患者会出现腰酸、腰痛的症状，这是由于肾脏发生炎症反应，肾脏体积可能会有一定程度的增大，刺激肾脏包膜引起腰部不适。不同年龄患者对腰酸、腰痛的感受和表述可能不同，儿童可能不能准确表达腰部不适，但可能会出现哭闹、不愿意活动腰部等表现，需要家长仔细观察。
肾小球肾炎的症状因个体差异以及病情轻重程度不同而有所不同，一旦出现上述相关症状，应及时就医进行相关检查，如尿常规、肾功能等检查，以便早期诊断和治疗。
