膝关节韧带损伤治疗包括保守治疗和手术治疗及康复治疗，保守治疗针对韧带损伤轻、稳定性好者，有休息、冷敷、加压包扎、石膏或支具固定等；手术治疗针对韧带完全断裂、稳定性受严重影响者，时机多在伤后2-3周内，方式有关节镜下韧带重建术（常用）和开放性手术；康复治疗分术后早期、中期、后期，早期消肿胀疼痛防肌萎缩，中期增活动度强肌力，后期全面训练恢复功能，不同年龄、女性、有基础病史者康复需各有调整。
一、保守治疗
对于部分韧带损伤程度较轻、膝关节稳定性较好的患者，可采用保守治疗。包括休息，受伤后应立即停止活动，避免进一步损伤；冷敷，在损伤后的48小时内，可使用冰袋对膝关节进行冷敷，每次15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛；加压包扎，使用弹性绷带对膝关节进行加压包扎，有助于减轻肿胀；石膏或支具固定，通过固定膝关节，限制其活动，促进韧带修复，固定时间一般为4-6周。在保守治疗过程中，需要定期复查，评估韧带修复情况和膝关节稳定性。不同年龄阶段的患者恢复能力不同，儿童和青少年相对恢复较快，但也需要遵循医生的指导进行康复训练。女性在韧带损伤后可能需要考虑自身激素等因素对恢复的影响，合理安排康复计划。有基础病史的患者则要注意基础病对恢复的干扰，积极控制基础病以促进韧带恢复。
二、手术治疗
1.手术时机：对于韧带完全断裂、膝关节稳定性受到严重影响的患者，通常需要进行手术治疗。一般来说，在受伤后的2-3周内进行手术较为合适，此时局部肿胀有所消退，手术操作相对安全，术后恢复也较好。但具体手术时机还需根据患者的全身情况、局部损伤情况等综合判断。不同年龄患者的手术耐受情况不同，儿童手术需要更谨慎评估麻醉等风险；女性要考虑生理期等因素对手术的影响；有基础病史患者则要充分评估手术对基础病的影响及基础病对手术的影响。
2.手术方式
关节镜下韧带重建术：这是目前治疗十字韧带损伤常用的手术方法。通过关节镜技术，利用自体肌腱（如腘绳肌腱、髌腱等）或异体肌腱作为移植物，重建受损的十字韧带。手术创伤较小，恢复相对较快。对于不同年龄患者，移植物的选择和手术操作细节可能有所不同。儿童由于骨骼仍在发育，要考虑移植物对骨骼生长的影响；女性在手术中可能要考虑身体结构特点对手术操作的影响；有基础病史患者要考虑基础病对移植物选择及手术操作的特殊要求。
开放性手术：相对关节镜手术创伤较大，现在应用较少，但在一些复杂情况下可能仍会采用。
三、康复治疗
1.术后早期康复：手术结束后，早期康复的重点是消除肿胀、疼痛，防止肌肉萎缩。一般在术后1-2周内，进行股四头肌等长收缩练习，即在不引起膝关节明显活动的情况下，收缩股四头肌，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复10-20次，每天多次。同时进行踝关节的主动屈伸活动，促进血液循环。不同年龄患者在康复练习的强度和频率上需要调整，儿童康复练习要更温和，避免过度疲劳；女性要根据自身身体状况合理安排；有基础病史患者要在康复师指导下进行，避免因康复不当加重基础病。
2.中期康复：术后2-6周，可逐渐增加膝关节的活动度练习，通过CPM（持续被动活动）机辅助或主动屈伸膝关节，但要注意活动度增加的速度不宜过快。同时加强股四头肌、腘绳肌等肌肉力量训练，可进行直腿抬高练习，患者仰卧位，伸直下肢，抬高至离床面约15-30度，保持5-10秒后放下，重复10-20次，每天多次。不同年龄患者恢复速度不同，儿童可能恢复较快但要注意不过度；女性要关注自身恢复节奏；有基础病史患者要根据基础病控制情况调整康复强度。
3.后期康复：术后6周以后，可进行更全面的康复训练，包括平衡训练、步态训练等，逐渐恢复膝关节的正常功能和下肢的运动能力。平衡训练可通过单腿站立等方式进行，步态训练则要在平坦的地面上练习正常行走，逐渐过渡到上下楼梯等复杂动作。不同年龄患者在恢复正常活动和运动时需要逐步进行，儿童要避免过早进行高强度运动影响骨骼发育；女性要注意运动对身体的长期影响；有基础病史患者要确保康复训练不会诱发基础病发作。
