肾小球肾炎的症状是什么

来源:民福康

肾小球肾炎有蛋白尿、血尿水肿、高血压及肾功能损害相关表现,蛋白尿表现为尿蛋白阳性、尿液有不易消散泡沫,儿童患者影响生长发育,不同性别、生活方式、病史对其有不同影响;血尿分肉眼和镜下血尿,儿童因表达能力有限需重视,女性要防月经血干扰,剧烈运动可致一过性血尿,病史久血尿反复提示病情不稳定;水肿可致身体多部位肿胀,儿童影响活动,女性月经前期可能加重,高盐饮食加重,病史久提示肾功能受损;高血压部分患者有症状,儿童影响脑部发育,女性妊娠时血压波动明显,不良生活方式加重,病史久血压控制不佳加重肾损害;肾功能损害早期无特异表现,进展出现全身症状、尿量减少等,儿童生长发育受影响,女性特殊时期用药需谨慎,不良生活方式加速进展,病史久且控制不佳肾功能渐损需长期随访。

一、蛋白尿

表现:肾小球肾炎患者尿液中蛋白质含量增多,可通过尿常规检测发现尿蛋白阳性。在显微镜下观察尿液,能看到尿液中出现泡沫,且这些泡沫较久不易消散,这是因为蛋白质的存在改变了尿液的表面张力,从而形成不易消散的泡沫。

年龄因素影响:儿童患者出现蛋白尿时,可能会影响其生长发育,因为蛋白质是身体生长所需的重要营养物质,长期大量蛋白尿会导致蛋白质丢失过多,影响儿童的营养状况。例如,一些患有肾小球肾炎的儿童可能会出现身材矮小、体重不增等情况。

性别差异:一般来说,性别对蛋白尿本身的发生机制影响不大,但不同性别的患者在疾病整体管理和并发症方面可能存在差异。比如,女性患者在妊娠等特殊生理时期,肾小球肾炎病情可能会有变化,需要特别关注蛋白尿情况。

生活方式影响:长期高蛋白饮食等不良生活方式可能会加重肾小球肾炎患者的蛋白尿情况。所以,肾小球肾炎患者需要保持合理的饮食结构,避免过多摄入蛋白质。

病史因素:有肾小球肾炎病史的患者,如果病情控制不佳,蛋白尿容易反复出现。并且,随着病史延长,可能会出现肾功能逐渐减退等情况,而蛋白尿情况往往与肾功能状态相关,蛋白尿持续存在可能提示肾功能损害在进展。

二、血尿

表现:分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时,尿液呈洗肉水样、浓茶色或血色等;镜下血尿需要通过显微镜观察尿液,可见尿液中有红细胞存在。

年龄因素影响:儿童血尿可能因自身表达能力有限,家长发现孩子尿液颜色异常或在体检时发现镜下血尿才引起重视。儿童血尿原因多样,肾小球肾炎是常见原因之一,需要及时排查。

性别差异:性别对血尿本身的影响不显著,但在诊断和治疗过程中,女性患者的一些特殊情况需要考虑,比如月经期间可能会干扰血尿的观察和判断,需要排除月经血污染尿液导致的假阳性血尿情况。

生活方式影响:剧烈运动后可能会出现一过性血尿,对于肾小球肾炎患者来说,剧烈运动可能会加重血尿症状,所以患者需要避免剧烈运动,注意休息。

病史因素:有肾小球肾炎病史的患者,如果血尿反复出现,提示病情可能不稳定,需要进一步评估肾功能等指标,调整治疗方案。

三、水肿

表现:水肿可出现在身体多个部位,常见的有眼睑水肿、下肢水肿等。晨起时眼睑水肿较为明显,随着病情进展,水肿可能会蔓延至全身。

年龄因素影响:儿童肾小球肾炎患者水肿时,可能会影响其外观,家长能直观看到孩子眼睑肿胀等情况。儿童水肿还可能影响其活动能力,比如下肢水肿明显时,孩子行走会受限。

性别差异:一般性别对水肿本身影响不大,但女性患者在月经前期,水肿可能会有加重趋势,需要关注水肿情况与月经周期的关系。

生活方式影响:高盐饮食会加重水肿,因为盐会导致体内水钠潴留,所以肾小球肾炎患者需要限制盐的摄入,保持清淡饮食。

病史因素:有肾小球肾炎病史的患者,若水肿反复出现,可能提示肾功能进一步受损,需要密切监测肾功能和水肿情况,调整治疗方案。

四、高血压

表现:部分肾小球肾炎患者会出现血压升高,血压可表现为轻度升高或明显升高。患者可能会出现头痛、头晕等症状,但也有部分患者血压升高时无明显自觉症状,仅在体检或因其他原因测量血压时发现。

年龄因素影响:儿童肾小球肾炎患者出现高血压时,可能会影响其脑部发育等。例如,长期高血压可能会对儿童的脑血管造成一定影响,需要及时控制血压。

性别差异:性别对高血压的发生发展影响不大,但女性患者在妊娠等特殊时期,血压波动可能会更明显,需要特别注意肾小球肾炎合并高血压患者在妊娠期间的血压管理。

生活方式影响:高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式会加重高血压情况,所以肾小球肾炎合并高血压患者需要改善生活方式,包括低盐饮食、适量运动等。

病史因素:有肾小球肾炎病史的患者,若血压控制不佳,会加重肾脏损害,形成恶性循环。所以,对于有肾小球肾炎病史的患者,需要密切监测血压,积极控制血压在合适范围。

五、肾功能损害相关表现

表现:早期可能无明显特异性表现,随着病情进展,可能会出现乏力、疲倦、食欲减退等全身症状。严重时会出现尿量减少,进而发展为肾衰竭,出现一系列并发症,如电解质紊乱、代谢性酸中毒等。

年龄因素影响:儿童肾功能损害时,生长发育会受到明显影响,因为肾功能异常会影响体内代谢废物的排出和营养物质的代谢等,导致儿童出现生长迟缓、营养不良等情况。

性别差异:性别对肾功能损害本身影响不大,但在治疗过程中,女性患者的一些生理特点可能会影响药物的选择和治疗方案的制定,比如孕期、哺乳期等特殊时期用药需要谨慎。

生活方式影响:不良生活方式会加速肾功能损害的进展,如过度劳累、熬夜等会加重肾脏负担,所以肾小球肾炎患者需要保持良好的生活方式,规律作息。

病史因素:有肾小球肾炎病史的患者,若病史较长且病情控制不佳,肾功能损害会逐渐加重,需要长期跟踪随访,及时调整治疗方案以保护剩余肾功能。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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肾小球肾炎好治吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾小球肾炎好不好医治,是要看具体的病情类型来判定的。假如是轻微的肾小球肾炎是好医治的疾病,而且在治疗上大多都是要经过保护肝脏的药物来进行治疗。但是严重的肾小球肾炎,就要经过透析或者是其他方法来进行治疗,因此要尽快的到医院就医。肾小球肾炎好治吗
肾小球肾炎患者能打新冠疫苗吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肾小球肾炎病人尽量不要打新冠疫苗。因为在患上肾小球肾炎后,身体免疫力是比较差的,而且还有可能会造成肾功能受损,如果打新冠疫苗有可能会加重病情,甚至是造成其他不良反应,所以在患病期间要防止打新冠疫苗。在疫情高发期间,需要做好日常的防护措施,比如佩戴一次性医用口罩,还要减少出门的次数,才可以降低感染的风
急性肾小球肾炎属于哪类疾病?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾小球肾炎一般指急性链球菌感染后的肾炎,是一种具有自愈倾向的肾脏疾病。急性肾小球肾炎患者正常在发病前有感染,正常是链球菌造成的呼吸道感染。急性肾小球肾炎从急性发作开始,患者表现出不同程度的血尿、水肿、高血压和肾功能减退。一般这种疾病的预后相对较好。大部分患者在病程的1-4周内会好转,但有些患者会
原发性肾小球肾炎是怎么引起的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果有些病人表现出了原发性肾小球肾炎的话,一般来说可能是病人平时身体受到了一些炎症的刺激,而表现出了免疫介导的炎症反应而引发的这类疾病。表现出了以后,最好及时的进行治疗和处理。
慢性肾小球肾炎做哪些检查确诊?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
正常情况下经过尿常规、肾功能、泌尿系彩超,24小时尿蛋白定量等相关检查,即可确诊慢性肾小球肾炎,但是慢性肾炎的种类非常多,为明确肾炎的病理类型,大多数病人需要进行肾穿刺活检术。大多数抽血检查需要空腹,因此检查前一天晚上12点以后不可以食用饭,不可以喝水。并且检查前三天不要剧烈运动,防止感冒发烧,或者
微小病变性肾小球肾炎严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
隐性肾小球肾炎在临床上又称无症状性蛋白尿和/或血尿,部分病人无任何临床症状,病情较轻,但易反复发作。如果病人无症状性蛋白尿不高,不会造成严重的症状表现。如果病人蛋白尿和血尿并发,临床症状比较严重,部分病人的病情会逐渐恶化。因此病人应当定期检查身体,做好预防工作,不可掉以轻心。
急性肾小球肾炎的临床表现是什么呢?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾小球肾炎的主要临床表现有少尿、无尿、血尿、高血压、脑病、浮肿等,还有头昏、乏力及恶心呕吐等消化道症状,有些患者会还表现出大量的蛋白尿,但是不容易检测出来,还是少尿、血尿比较多见。建议平时应卧床休息,在症状消失后,血压恢复正常之后再适当增加活动量。
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
肾小球肾炎不能吃什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾小球肾炎的病因有很多种,不同病理类型、不同阶段慢性肾脏病病人饮食禁忌不同。如果现阶段尿蛋白量正常,肾功能正常,无电解质紊乱,饮食只需注意低盐低脂肪饮食,不吃咸菜、各种膨化食品、烧烤、方便面等,含油脂,含盐的食物在排队。如果每天尿蛋白量大于3.5克,就必须控制高蛋白食物的摄入,这样对病情才会有好处。
微小病变肾小球肾炎严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
微小病变型的肾炎是不严重的微小病变的实验室临床肾病比较轻微的病理的分型。这种病理的分型多见于儿童以及青少年病变是比较轻微的,而他们对糖皮质激素是比较敏感,所以说如果有微小病变性肾病,那么可以在临床上试着用糖皮质激素进行干预和治疗这样疗效是比较确切,但是要结合病人的综合性的表现,以及综合性的化验结果来
慢性肾小球肾炎怎么治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性肾小球肾炎是一组临床综合征,其病理改变不一样,采取的治疗方式也不一样,如果病人表现轻系膜的状态,24小时的蛋白尿在1g以下,一般就是采取相对保守的治疗状态,如果病人的病理改变相对的较重,出现局灶增生,有一些活动性病变的产生,基本上就要采取积极的治疗措施,在一般治疗措施的基础上也就是低盐、优质低蛋白饮食,积极控制血压。在积极控制感染的基
肾盂肾炎和肾小球肾炎有何区别
孙蔚明 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
肾盂肾炎是由于细菌直接在肾脏造成了化脓性改变,它可以是急性肾盂肾炎,也可以是慢性肾盂肾炎,临床表现为腰部疼痛及发热,叩击有肾虚叩击痛。肾小球肾炎是非细菌直接感染所造成,比如细菌感染以后,机体产生了免疫反应,产生抗体,那么和抗原抗体免疫复合物沉积在肾脏,就造成慢性肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎临床表现是什么
李怀平 副主任医师
第四军医大学西京医院
急性肾小球肾炎主要的临床表现有浮肿、高血压,有的出现少尿、无尿、血尿等症状。部分急性肾小球肾炎病人会有大量蛋白尿,大量蛋白尿多检测24小时定量。如果患者尿液中存在大量的尿蛋白说明肾脏功能出现严重的损害。急性肾小球肾炎的患者,早期积极配合医生治疗,要严格卧床休息,避免剧烈运动,以免发展为慢性肾小球肾炎。
急进性肾小球肾炎可以治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
一般情况下,经过积极的规范治疗,绝大多数的急性肾小球肾炎可以治愈。急性肾小球肾炎是一种非常容易发生学龄前儿童身上的肾脏疾病,往往起病急重,主要急性肾小球肾炎的患者能够及时去除病因,多休息,注意饮食,急性肾小球肾炎的患儿基本上一到三个月之后能够治愈。在急性肾小球肾炎的病人中,肿胀通常在疾病后四周消退,血压降至正常,尿蛋白潜血、尿检转变为阴性
肾小球肾炎吃什么食物
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾小球肾炎应该吃清淡容易消化的食物为主。可以进食优质高蛋白的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉、鱼肉等。同时,多吃新鲜的蔬菜和水果,低钠低脂饮食,控制盐分的摄入量。多吃点富含纤维素的食物,同时控制液体的入量,减轻肾脏的负担,注意休息,不要熬夜。
急性肾小球肾炎的典型表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肾小球肾炎患者一般在发病之前一到两周会有感冒、扁桃体炎等上呼吸道疾病感染史,有的患者还会出现猩红热或者皮肤感染,其典型的临床症状是突然出现血尿、蛋白尿,并且眼睑还会浮肿,血压也会升高。如果还伴随有肾功能的一过性恶化,有可能会出现心力衰竭和呼吸困难的表现,严重时神志也会发生改变。
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