肾性高血压考虑是肾实质病变、肾血管病变、内分泌异常等引起的。

1.肾实质病变
各类肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等肾实质疾病,会破坏肾脏正常组织与功能。肾单位受损,导致水钠重吸收紊乱,体内水钠潴留,血容量增加,心脏负担加重,血管内压力升高,进而引发高血压。
2.肾血管病变
肾动脉狭窄是主要原因,可由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等引起。肾动脉狭窄时,肾脏血流量减少,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血管紧张素Ⅱ生成增加,导致全身小动脉收缩,外周血管阻力增大,血压升高。
3.内分泌异常
肾脏病变时,前列腺素、激肽释放酶等激素分泌失衡,舒张血管作用减弱,缩血管物质相对占优,引起血管收缩,血压上升。



