不同性病症状不同,一期梅毒有硬下疳等表现,二期梅毒有皮肤黏膜等多部位损害,三期梅毒累及多系统;男性淋病分急性和慢性,女性淋病也分急性和慢性;尖锐湿疣好发于特定部位,有多种外观;艾滋病分急性期、无症状期和艾滋病期,各期有不同表现。有高危性行为后出现相关症状应及时就医检查,性生活要采取安全措施,特殊人群如孕妇、老年人感染性病需重视。
一、梅毒的症状
1.一期梅毒:主要表现为硬下疳,通常发生在感染后2-4周,为单个无痛性的溃疡,边界清晰,疮面较清洁,触之有软骨样硬度,多见于外生殖器部位,如男性的阴茎、冠状沟、包皮,女性的大小阴唇、宫颈等,部分患者可出现单侧腹股沟淋巴结肿大,质硬、不粘连、无压痛。
2.二期梅毒:一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周,可出现皮肤黏膜损害,如梅毒疹,形态多样,包括斑疹、丘疹、脓疱等,常泛发对称,无明显自觉症状;还可累及骨关节,出现关节疼痛等;眼部受累可引起虹膜炎、视网膜炎等;神经系统受累可出现头痛、呕吐等症状。
3.三期梅毒:感染后数年甚至数十年发生,可累及皮肤、黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多系统。皮肤黏膜损害可见结节性梅毒疹和树胶肿,树胶肿可导致组织坏死、溃疡;心血管系统受累可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等;神经系统受累可出现麻痹性痴呆、脊髓痨等严重病变。
二、淋病的症状
1.男性淋病:
急性淋病:早期症状有尿频、尿急、尿痛,随后出现尿道口红肿,有稀薄黏液流出,24小时后病情加重,分泌物变为黄色脓性,量多,可出现排尿困难、龟头红肿等;部分患者可伴有腹股沟淋巴结红肿疼痛,甚至化脓。
慢性淋病:多由急性淋病治疗不彻底转变而来,症状相对较轻,尿道常有瘙痒感,排尿时有灼热感或轻度刺痛,晨间尿道口有“糊口”现象,挤压阴茎根部可见少量稀薄脓性分泌物。
2.女性淋病:
急性淋病:主要累及宫颈、尿道、尿道旁腺、前庭大腺等。宫颈感染时,宫颈充血、水肿,有脓性分泌物;尿道受累可出现尿频、尿急、尿痛,检查可见尿道口红肿、压痛;前庭大腺受累时,可出现前庭大腺红肿、疼痛,形成脓肿。
慢性淋病:多由急性淋病未治疗或治疗不彻底转化而来,可出现下腹坠胀、腰酸背痛、白带增多等症状,部分患者可无明显自觉症状,但仍具有传染性。
三、尖锐湿疣的症状
主要发生在性活跃的中青年人群,好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。初起为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观,表面凹凸不平,易发生糜烂、渗液,触之易出血,一般无明显自觉症状,部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
四、艾滋病的症状
1.急性期:通常发生在初次感染HIV后2-4周左右,部分感染者出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等,多数症状轻微,持续1-3周后缓解。
2.无症状期:可从急性期进入此期,或无明显急性期症状而直接进入此期,此期持续时间一般为6-8年,但也有短至数月,长至15年的情况,此期患者无明显症状,但体内病毒持续复制。
3.艾滋病期:为感染HIV后的最终阶段,患者CD4+T淋巴细胞计数明显下降,多<200/μL,HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻,体重减轻常超过10%,还可出现各种机会性感染及肿瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等,神经系统受累可出现头痛、癫痫、进行性痴呆等。
不同性病的症状表现各异,若有高危性行为后出现上述相关症状,应及时就医进行相关检查,如梅毒血清学检查、淋病奈瑟菌检测、尖锐湿疣醋酸白试验或病理检查、艾滋病抗体检测等,以便早期诊断、早期治疗。同时,在性生活中应采取安全措施,如使用安全套等,以减少性病的感染风险。对于特殊人群,如孕妇感染性病可能会对胎儿造成不良影响,需特别重视孕期的相关检查和治疗;老年人由于免疫力相对较低,感染性病后病情可能发展较快,应更加及时地就医诊治。



