不同性病有不同常见症状,如淋病男性有尿频尿急尿痛及脓性分泌物等女性症状较轻新生儿可致眼结膜炎,衣原体感染男性致非淋菌性尿道炎女性有宫颈炎尿道炎等表现,尖锐湿疣是生殖器或肛门周围赘生物,梅毒分一期硬下疳、二期皮肤黏膜损害及全身症状、三期累及多系统,生殖器疱疹有原发和复发表现;症状出现受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响;孕妇感染性病可垂直传播胎儿需及时就医,儿童感染多非自愿家长要关注,老年人感染与免疫力等有关需考虑基础疾病选合适治疗。
一、不同性病的常见症状
(一)淋病
男性淋病常表现为尿频、尿急、尿痛,尿道有脓性分泌物,开始为浆液性分泌物,逐渐变为黄色脓性,量较多。女性淋病症状相对较轻,部分患者可无明显症状,有症状者可出现宫颈充血、水肿、触痛,有脓性分泌物,也可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。新生儿通过患淋病母亲的产道时可引起眼结膜炎,出现眼结膜充血、水肿,有脓性分泌物等。
(二)衣原体感染
男性衣原体感染主要引起非淋菌性尿道炎,症状相对淋病较轻,可出现尿道刺痒、灼痛,可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛,尿道分泌物为浆液性或黏液性,量较少,晨起有“糊口”现象。女性衣原体感染可引起宫颈炎、尿道炎等,宫颈炎表现为宫颈黏液脓性分泌物增多,可有外阴瘙痒、性交后出血等;尿道炎可出现尿频、尿急等症状,部分患者可无明显症状。
(三)尖锐湿疣
主要表现为生殖器或肛门周围出现单个或多个乳头状、菜花状、鸡冠状的赘生物,初期可能较小,淡红色,逐渐增大增多,表面凹凸不平,湿润柔软。一般无明显自觉症状,少数患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
(四)梅毒
1.一期梅毒:主要表现为硬下疳,通常为单个,无痛无痒,圆形或椭圆形,边界清晰,周边隆起,基底平坦,触之有软骨样硬度,多见于阴茎、龟头、冠状沟、大小阴唇、宫颈等部位。
2.二期梅毒:可出现皮肤黏膜损害,如皮疹(红斑、丘疹、斑丘疹等)、扁平湿疣等,还可伴有发热、头痛、关节痛、乏力等全身症状。
3.三期梅毒:可累及心血管系统、神经系统等多个系统,出现相应的症状,如心血管梅毒可出现胸痛、心悸等;神经梅毒可出现头痛、呕吐、偏瘫、痴呆等。
(五)生殖器疱疹
原发性生殖器疱疹:潜伏期2-14天,外生殖器或肛门周围出现群簇或散在的小水疱,2-4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛,可伴有发热、头痛、乏力等全身症状。复发性生殖器疱疹:原发皮损消退后1-4个月内复发,症状较原发性轻,病程较短,水疱数目少,消退快。
二、症状出现的相关因素及影响
(一)年龄因素
新生儿由于免疫系统发育不完善,通过患性病母亲产道时感染性病,症状表现可能相对特殊,如淋病引起的眼结膜炎等。儿童感染性病多与被性虐待等情况有关,症状可能不典型,容易被忽视。成年人感染性病则根据不同的性病有相应的典型或不典型症状。
(二)性别因素
男性和女性由于生殖系统解剖结构不同,同一性病的症状表现可能有差异,如女性淋病的泌尿系统症状相对男性可能较轻,而女性尖锐湿疣的好发部位除了外阴,还可能涉及宫颈等部位。
(三)生活方式因素
有多个性伴侣、不安全性行为等高危生活方式会增加感染性病的风险,从而更容易出现相应症状。长期熬夜、过度劳累等导致免疫力下降的生活方式,会使身体对性病病原体的抵御能力减弱,可能使症状更容易出现或加重。
(四)病史因素
有其他性传播疾病病史的患者,再次感染性病的风险增加,而且可能因为免疫系统已受影响等因素,症状表现可能与初次感染有所不同,例如曾经患过梅毒的患者再次感染其他性病时,身体的反应和症状可能会有变化。
三、特殊人群的温馨提示
(一)孕妇
孕妇感染性病可能会垂直传播给胎儿,影响胎儿健康。例如梅毒孕妇可导致胎儿流产、早产、死胎或出生后患有先天性梅毒;淋病孕妇分娩时可感染新生儿引起眼结膜炎等。孕妇若出现疑似性病的症状,应及时就医,进行相关检查和规范治疗,以减少对自身和胎儿的不良影响。
(二)儿童
儿童感染性病多为非自愿的,家长应关注儿童的身体状况,若发现外生殖器等部位有异常表现,如皮疹、溃疡、分泌物等,应及时带儿童就医,避免延误病情。同时,要加强对儿童的保护,防止性虐待等情况的发生。
(三)老年人
老年人感染性病可能与机体免疫力下降、不洁性行为等有关。若出现相关症状,应及时就诊,由于老年人可能合并其他基础疾病,在诊断和治疗时需充分考虑其身体状况,选择合适的检查和治疗方法,注意药物等治疗对其他基础疾病的影响。



