淋病分男性和女性的急性、慢性，男性急性早期尿道口有症状后加剧溢脓伴全身症状，慢性尿痛轻有终末血尿等；女性急性有潜伏期后外阴发炎等多种炎症，慢性有下腹坠胀等；梅毒一期有硬下疳及附近淋巴结肿大，二期有全身症状和多种皮肤黏膜损害，三期病程长累及多组织器官有相应损害；尖锐湿疣好发于性活跃人群湿润区初起丘疹后增大成多样突起有恶臭等；艾滋病分急性期有发热等症状、无症状期病毒持续复制有传染性、艾滋病期有相关症状、机会性感染及肿瘤等不同阶段，有疑似症状应及时就医检查并预防。
一、淋病
（一）男性淋病
1.急性淋病：早期症状为尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，随后有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧，排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻，尿道口溢脓，开始为浆液性分泌物，以后逐渐出现黄色黏稠的脓性分泌物，能自行流出，污染内裤，特别是清晨起床后分泌物的量较多，有时脓痂堵住尿道外口，尿液呈乳白混浊样。部分患者可伴有腹股沟淋巴结炎、发热等全身症状。
2.慢性淋病：多由急性淋病治疗不彻底转化而来，表现为尿痛轻微，排尿时仅感尿道灼热或轻度刺痛，常可见终末血尿，尿道外口可挤出少量稀薄的脓性分泌物，患者多伴有慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
（二）女性淋病
1.急性淋病：感染后开始症状轻微或无症状，一般经2～3天的潜伏期后，外阴部首先发炎，自觉瘙痒，行走时疼痛，相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等，其中以宫颈炎最常见。宫颈感染时，阴道有脓性分泌物，宫颈充血、水肿、触痛，常有脓性分泌物从宫颈口流出。尿道炎表现为尿频、尿急、尿痛，检查可见尿道口充血、压痛，有脓性分泌物。前庭大腺感染时，可出现局部红肿、疼痛、发热，严重时形成脓肿。
2.慢性淋病：急性淋病未经治疗或治疗不彻底，可转为慢性淋病，表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带较多等。
二、梅毒
（一）一期梅毒
主要表现为硬下疳，通常在感染后2～4周出现，为单个无痛性的硬结，直径1～2cm，边界清楚，周边隆起，基底平坦，肉红色，表面糜烂或浅溃疡，有浆液性渗出物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。硬下疳多见于外生殖器，如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带，女性的大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位，也可见于肛门、直肠、口唇、乳房等部位。硬下疳出现1～2周后，同侧腹股沟或患处附近淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无疼痛。
（二）二期梅毒
一般发生在感染后7～10周或硬下疳出现后6～8周，是梅毒螺旋体由局部经淋巴结进入血行播散全身所引起的广泛病变。可出现发热、头痛、关节痛、乏力等全身症状，持续3～5周后可缓解。皮肤黏膜损害是二期梅毒最常见的表现，可有多种形态，如斑疹、丘疹、脓疱、扁平湿疣等。扁平湿疣是一种特殊的二期梅毒损害，好发于肛门周围、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位，为扁平的丘疹，表面糜烂，有少量渗出物，内含大量梅毒螺旋体。此外，还可出现梅毒性脱发、黏膜损害等。
（三）三期梅毒
一般在感染后2年以上发生，病程漫长，可累及全身组织和器官。皮肤黏膜损害主要为结节性梅毒疹和树胶肿，结节性梅毒疹为皮下结节，直径0.3～1cm，呈簇集状排列，质硬，无疼痛及压痛，可自行吸收或破溃形成溃疡；树胶肿为深在性的结节，逐渐增大，中心软化破溃，形成穿凿性溃疡，愈后留有瘢痕。心血管梅毒可出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经梅毒可出现脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等。
三、尖锐湿疣
主要发生在性活跃的人群，潜伏期1～8个月，平均3个月。好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴，同性恋者多见于肛门及直肠内；女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛门周围。初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物积聚，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。部分患者可无明显自觉症状，少数患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
四、艾滋病
（一）急性期
通常发生在初次感染HIV后2～4周左右，部分感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状。大多数患者临床症状轻微，持续1～3周后缓解。临床表现以发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。
（二）无症状期
可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6～8年，但也有短至数月，长至15年的。此期的长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况等多种因素有关。在无症状期，患者无明显症状，但体内的HIV在持续复制，具有传染性。
（三）艾滋病期
为感染HIV后的最终阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数明显下降，多<200/μL，HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。HIV相关症状包括持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻，体重减轻10%以上。部分患者还可出现神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。机会性感染累及多个系统，如肺孢子菌肺炎（表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等）、念珠菌性食管炎（表现为吞咽疼痛、胸骨后烧灼感等）、弓形虫脑病（表现为头痛、意识障碍、癫痫发作等）、隐球菌脑膜炎（表现为头痛、发热、呕吐、颈项强直等）等；肿瘤如卡波西肉瘤（表现为皮肤多发性结节状、斑块状或溃疡性病变，也可累及口腔、鼻腔、胃肠道、呼吸道和尿道等黏膜）等。
不同的感染性病症状表现各异，若有相关疑似症状应及时就医进行相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在生活中应保持健康的生活方式，避免高危性行为，以预防感染性病的发生。
