小孩腹泻时奶粉选择需综合多方面因素，若为乳糖不耐受型腹泻可选无乳糖或低乳糖奶粉；非乳糖不耐受型腹泻则根据肠道敏感情况选适度水解、深度水解蛋白或氨基酸奶粉；婴儿期和幼儿期选择奶粉各有注意事项；合并其他疾病及过敏体质小孩选择奶粉需更谨慎，最好在医生或专业营养师指导下进行。
一、腹泻期间奶粉的选择原则
（一）乳糖不耐受型腹泻
1.无乳糖奶粉：当小孩因乳糖不耐受出现腹泻时，无乳糖奶粉是合适的选择。无乳糖奶粉是将普通奶粉中的乳糖去除，以其他碳水化合物替代，能避免乳糖进入肠道后无法被消化吸收而加重腹泻。例如，一些研究表明，使用无乳糖奶粉后，乳糖不耐受患儿的腹泻症状能较快得到改善，粪便性状可逐渐恢复正常。
2.低乳糖奶粉：对于轻度乳糖不耐受的小孩，低乳糖奶粉也可考虑。低乳糖奶粉中仍含有少量乳糖，但含量低于普通奶粉，能在一定程度上满足小孩对乳糖的部分需求，同时减少因乳糖过多引起的肠道不适。
（二）非乳糖不耐受型腹泻
1.适度水解蛋白奶粉：如果小孩是非乳糖不耐受引起的腹泻，且存在一定程度的肠道敏感情况，适度水解蛋白奶粉可能是较好的选择。适度水解蛋白是通过特殊工艺将牛奶中的大分子蛋白水解成小分子蛋白，降低了蛋白的致敏性，同时不会影响蛋白的营养供给。有研究显示，食用适度水解蛋白奶粉的腹泻患儿，肠道炎症反应能得到一定缓解，腹泻症状逐渐减轻。
2.深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉：当小孩肠道敏感情况较为严重，比如对普通奶粉蛋白过敏导致腹泻时，可能需要深度水解蛋白奶粉甚至氨基酸奶粉。深度水解蛋白奶粉是将蛋白水解得更短，而氨基酸奶粉则是直接由氨基酸组成，不含完整蛋白，能最大程度避免蛋白过敏引起的肠道反应。但这类奶粉需要在医生的指导下谨慎使用，因为其营养成分和口感等与普通奶粉有所不同。
二、不同年龄段小孩腹泻时奶粉选择的注意事项
（一）婴儿期（0-1岁）
1.婴儿消化系统发育尚不完善，在腹泻时选择奶粉更要谨慎。对于0-6个月的婴儿，若出现腹泻，首先要判断是何种原因引起的腹泻。如果是乳糖不耐受，优先选用无乳糖奶粉；如果是蛋白过敏相关腹泻，则根据过敏程度选择深度水解或氨基酸奶粉。同时，要注意奶粉的冲调方法，严格按照奶粉说明书进行冲调，避免过浓或过稀影响小孩的消化吸收。
2.6-12个月的婴儿，除了考虑上述奶粉选择原则外，还可以逐渐添加一些辅食，但奶粉仍然是主要的营养来源。在腹泻期间，要确保奶粉的摄入能满足婴儿的营养需求，同时观察添加辅食后小孩的腹泻情况是否有变化。
（二）幼儿期（1-3岁）
1.1-3岁的幼儿腹泻时，奶粉选择同样基于腹泻原因。如果是感染等因素引起的非乳糖不耐受性腹泻，可根据肠道敏感情况选择适度水解蛋白奶粉等。此阶段的幼儿已经开始有一定的饮食偏好，在更换奶粉时可能需要逐渐过渡，让幼儿适应新奶粉的口味。例如，将新奶粉与旧奶粉按逐渐增加新奶粉比例的方式混合喂养，一般经过3-5天的过渡即可完成更换。
三、特殊情况的处理
（一）合并其他疾病的小孩
1.若小孩腹泻同时合并其他疾病，如先天性心脏病等，在选择奶粉时要更加谨慎。需要综合考虑奶粉对小孩整体健康状况的影响，比如某些奶粉中的成分是否会加重心脏的负担等。这时候最好在医生和营养师的共同指导下选择合适的奶粉。
2.对于有肝肾疾病的小孩腹泻时，奶粉的选择要避免加重肝肾负担。例如，要选择蛋白质等营养成分符合小孩肝肾代谢能力的奶粉，可能需要选用特殊配方的奶粉，并严格控制奶粉的摄入量。
（二）过敏体质小孩
1.过敏体质的小孩腹泻时，选择奶粉一定要避开过敏原。除了前面提到的根据过敏程度选择深度水解或氨基酸奶粉外，还要注意奶粉生产过程中的其他可能过敏原，如某些奶粉中可能添加的植物油等成分是否会引起过敏反应。在选择奶粉前，最好咨询医生进行过敏原检测，然后针对性地选择合适的奶粉。
总之，小孩腹泻时选择奶粉需要根据腹泻的具体原因、小孩的年龄段以及是否有特殊情况等多方面因素综合考虑，必要时在医生或专业营养师的指导下进行选择。
