脸上瘙痒起皮可能由皮肤干燥、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病等引起，皮肤干燥因秋冬空气湿度低、年龄致保湿功能下降，应对是多喝水、用温和洁面和保湿护肤品；接触性皮炎由接触外源性物质致，要避过敏原，轻可自愈，重需用抗炎药膏；脂溢性皮炎与皮脂腺分泌、马拉色菌感染等有关，要清洁皮肤、清淡饮食，特殊人群如孕妇需遵医；湿疹由多种内外因素致，要避免搔抓、找诱因，用外用药，儿童要特护；银屑病是遗传与环境致的免疫介导病，可控制症状，老年患者要综合评估并给心理支持。
一、皮肤干燥引起
原因：皮肤表面的角质层起着锁水作用，当皮肤缺乏水分时，角质层功能受损，就会出现脸上瘙痒起皮的情况。例如，在秋冬季节，空气湿度低，人体皮肤的水分流失加快，如果没有及时补充水分和涂抹保湿护肤品，就容易发生皮肤干燥。年龄也是一个因素，随着年龄增长，皮肤的保湿功能会逐渐下降，老年人相对年轻人更容易出现因皮肤干燥导致的脸上瘙痒起皮。
应对措施：日常要注意多喝水，保持身体水分充足。选择温和的洁面产品，避免过度清洁导致皮肤水分流失。使用具有保湿功效的护肤品，如含有甘油、透明质酸等成分的面霜、乳液等，为皮肤补充水分并形成保护膜。
二、接触性皮炎
原因：皮肤接触到某些外源性物质后，引发的炎症反应。常见的接触物质如化妆品、某些金属（如镍）、植物（如毒漆树）等。比如使用了不合适的新化妆品，其中的某些化学成分可能会刺激皮肤，导致接触性皮炎，出现脸上瘙痒、起皮等症状。
应对措施：首先要尽快找出并避免接触过敏原。如果症状较轻，一般脱离过敏原后可逐渐自行缓解。如果症状较为明显，可在医生指导下使用一些外用的抗炎药膏等进行治疗。对于特殊人群，如儿童，要特别注意选择温和无刺激的产品，避免接触可能引起过敏的物质，且在出现接触性皮炎时，由于儿童皮肤较为娇嫩，更要谨慎处理，及时就医并遵循医生的建议。
三、脂溢性皮炎
原因：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等因素有关。皮脂腺分泌过多的油脂，为马拉色菌等微生物提供了滋生环境，从而引发炎症反应，导致脸上出现瘙痒、起皮的情况，好发于皮脂腺丰富的部位，如额头、鼻翼两侧等。饮食因素也可能有影响，过多食用辛辣、油腻食物可能会加重脂溢性皮炎的症状。
应对措施：保持皮肤清洁，可使用温和的洁面产品清洁面部。饮食上要注意清淡，减少辛辣、油腻食物的摄入。对于一些患者，可在医生指导下使用外用的药物来缓解症状，如含有酮康唑等成分的洗剂等。在特殊人群中，如孕妇，由于身体状况特殊，发生脂溢性皮炎时需要更加谨慎，应在医生的评估和指导下进行治疗，避免自行用药对胎儿产生不良影响。
四、湿疹
原因：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内部因素如遗传因素、免疫系统异常等，外部因素如环境中的过敏原、刺激物等。脸上发生湿疹时，也会出现瘙痒、起皮的症状，且湿疹容易反复发作。比如精神压力过大可能会诱发或加重湿疹，导致脸上出现相应症状。
应对措施：避免搔抓面部，防止皮肤破损加重病情。寻找可能的诱因并尽量避免。可使用一些外用的糖皮质激素药膏等缓解症状，但要注意根据不同人群的情况合理选择药物。对于儿童湿疹患者，要特别注意保持皮肤的湿润，选择温和的婴儿护肤品，穿着宽松舒适的衣物，减少对皮肤的摩擦刺激，同时密切关注病情变化，及时就医调整治疗方案。
五、银屑病
原因：是一种遗传与环境因素相互作用引起的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。脸上出现银屑病时，表现为红斑基础上覆盖有银白色鳞屑，常伴有瘙痒感。遗传因素在银屑病的发病中起到重要作用，如果家族中有银屑病患者，个体患病的风险会增加。
应对措施：目前银屑病还不能完全根治，但可以通过一些治疗方法控制症状。外用药物如维生素D3衍生物等可能会有一定的疗效。对于特殊人群，如老年银屑病患者，要考虑其身体的整体状况，在治疗时要综合评估，选择相对温和且有效的治疗方式，同时关注患者的心理状态，因为银屑病可能会对患者的外观产生影响，从而导致心理压力增大，需要给予心理上的支持和关怀。
