夜盲症是怎样的

来源:民福康

夜盲症是眼部疾病表现为暗光或夜晚视物不清,分先天性与后天性,先天性多遗传致视杆细胞功能异常,后天性有营养缺乏及眼病致,症状是暗处视力降,诊断靠眼部、实验室检查及基因检测,治疗依类型而异,预防需饮食均衡、定期眼部检查及先天性家族史人群孕前遗传咨询等。

夜盲症是一种眼部疾病,表现为在光线昏暗环境下或夜晚视物不清或完全看不见东西。

夜盲症的分类及成因

先天性夜盲症:多与遗传因素相关,是由于遗传基因异常导致视网膜中的视杆细胞功能异常,视杆细胞负责在暗光下感知光线,基因缺陷使其不能正常发挥作用,从出生后就可能出现夜盲症状,不同遗传方式的先天性夜盲症在发病年龄、病情进展等方面可能有差异,比如常染色体显性遗传型先天性夜盲症,可能在儿童早期就被发现夜盲。

后天性夜盲症

营养缺乏性夜盲症:主要是体内缺乏维生素A引起。维生素A是视网膜内视紫质的重要组成成分,当机体缺乏维生素A时,视紫质合成减少,就会影响视杆细胞的功能,从而导致夜盲。常见于长期挑食、节食、吸收不良的人群,比如一些患有消化系统疾病影响维生素A吸收的患者,儿童如果长期维生素A摄入不足,除了夜盲还可能影响身体的生长发育等。

获得性眼病导致的夜盲症:某些眼部疾病会破坏视网膜的结构或功能从而引发夜盲。例如视网膜色素变性,这是一种慢性、进行性视网膜疾病,随着病情发展,视网膜中的视杆细胞逐渐退化,患者会逐渐出现夜盲症状,然后视野逐渐缩小等;青光眼晚期也可能影响视网膜的血液循环和营养供应,导致视杆细胞功能受损出现夜盲;一些眼部外伤导致视网膜损伤,也可能引起夜盲情况。

夜盲症的症状表现

主要症状就是在暗处视力明显下降,难以看清物体。儿童患者如果患有夜盲症,可能在傍晚光线开始昏暗时就表现出不愿活动、视物困难等情况,比如在室外光线转暗时,玩耍的孩子开始出现行动不便、找不到玩具等表现。成年人则可能在从明亮的环境进入昏暗环境时,需要较长时间才能适应,才能看清周围物体。

夜盲症的诊断方法

眼部检查:包括眼底检查,通过眼底镜观察视网膜的形态、结构等情况,比如视网膜色素变性患者眼底可能会有特殊的表现,如视网膜色素沉着等;还会进行视力检查,明确视力下降的程度,特别是暗光下的视力情况;进行视野检查,了解视野范围是否有缩小等异常。

实验室检查:对于考虑营养缺乏因素导致的夜盲症,会进行血液检查,检测维生素A等营养物质的水平,若维生素A水平低于正常范围,则提示可能是营养缺乏性夜盲症。

基因检测:对于怀疑先天性夜盲症的患者,可能会进行基因检测,查找是否存在相关的致病基因,以明确遗传类型等情况。

夜盲症的治疗与预防

治疗

先天性夜盲症:目前尚无特效的根治方法,主要是针对一些并发症进行处理等。

营养缺乏性夜盲症:补充维生素A是关键治疗措施,通过口服或注射维生素A制剂来补充体内缺乏的维生素A,一般在补充后夜盲症状会逐渐改善,但需要在医生指导下合理补充,避免过量引起中毒等不良反应。

获得性眼病导致的夜盲症:需要针对原发的眼部疾病进行治疗,比如对于视网膜色素变性目前还没有非常有效的治愈方法,但可以通过一些辅助措施如佩戴助视器等改善视力;对于青光眼需要通过降低眼压等治疗来控制病情进展,防止夜盲等症状进一步加重。

预防

饮食方面:保证均衡饮食,摄入富含维生素A的食物,如动物肝脏、奶类、蛋类、胡萝卜、菠菜等。儿童处于生长发育阶段,更要注意饮食中维生素A的充足供应,家长要引导孩子不挑食、不偏食。成年人也应保持多样化的饮食,以维持身体正常的营养需求,降低营养缺乏性夜盲症的发生风险。

定期眼部检查:尤其是有眼部疾病家族史的人群、长期接触可能损伤眼部物质的人群(如某些职业接触化学物质等),定期进行眼部检查,以便早期发现眼部问题并及时处理,预防夜盲症等眼部疾病的发生发展。

对于先天性夜盲症家族史的人群:备孕前可进行遗传咨询,了解相关遗传风险,孕期可进行相关的产前检查,尽量减少先天性夜盲症患儿的出生。

总之,夜盲症是一种需要引起重视的眼部问题,不同类型的夜盲症有不同的特点,通过了解其相关知识,采取有效的预防和治疗措施,可以更好地应对夜盲症带来的影响。

阅读全文

成人弱视治疗建议
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
成人弱视治疗包含多方面,通过精准验光佩戴适配眼镜进行光学矫正以形成清晰物象并定期调整;单眼弱视用遮盖健眼强迫弱视眼注视的遮盖疗法,要灵活调整遮盖时长并留意健眼情况;有精细目力训练和双眼视功能训练等的视觉训练;作为辅助的药物治疗如阿托品眼膏,有特定适用情况;伴眼部器质性病变如斜视性弱视且斜视明显时,视
霰粒肿一定要做手术吗
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
霰粒肿不一定都要做手术,较小且无症状的可观察,局部热敷促进吸收;较大、持续不消退或引起眼部不适的则需手术,手术多为局部麻醉小手术,术后要注意清洁、定期复查,需综合多方面因素判断是否手术并考虑不同人群特点处理。 一、较小霰粒肿的观察与保守处理 1.小而无症状的霰粒肿:对于体积较小且没有引起任何不适症状
眼睛凸出来了怎么恢复
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
眼睛突出的恢复方法因病因不同而异。若由甲状腺相关眼病导致,需控制基础疾病、药物治疗、放射治疗或手术治疗;高度近视导致的眼睛突出,要控制近视发展和进行眼部保健;眼眶炎症等其他原因导致的眼睛突出,需针对炎症治疗及采取相应对症支持治疗,且需明确病因后由专业医生制定个体化治疗方案。 一、甲状腺相关眼病导致的
眼睛的结构图
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
眼睛结构分为外层(含角膜与巩膜且不同年龄段有特点)、中层(含虹膜、睫状体、脉络膜且特定人群有影响)、内层(含视网膜及视锥、视杆细胞且不同年龄有差异)、内容物(含晶状体、房水、玻璃体且不同生活方式有影响)。 眼睛的外层主要包括角膜和巩膜。角膜是眼睛前端透明的部分,它就像一个透明的窗户,直径约11.5-
孩子视力下降怎么办
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
孩子视力下降需及时就医检查,要改善用眼环境,保证充足均匀光照,保持正确用眼距离和姿势,增加户外活动,合理饮食,保证营养均衡,控制电子产品使用时间及间隔。 一、及时就医检查 1.原因:孩子视力下降可能由多种原因引起,如近视、远视、散光、弱视等,需要专业眼科医生通过全面的眼部检查来明确病因,例如验光检查
眼睛下眼睑红肿还疼怎么回事
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
眼睛下眼睑红肿还疼,可能是睑腺炎、睑板腺囊肿、过敏性结膜炎等引起的。 1.睑腺炎 由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发,表现为局部红肿、压痛,可触及硬结,严重时形成脓点。 2.睑板腺囊肿 睑板腺开口堵塞导致分泌物滞留,形成无痛性囊肿,若继发感染则红肿疼痛。 3.过敏性结膜炎 接触花粉、尘螨等过敏原后,下
玻璃体浑浊的治疗方法
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
玻璃体浑浊的治疗方法包括观察随访、药物治疗、激光治疗和手术治疗。轻度且不影响视力的生理性玻璃体浑浊可观察随访;药物治疗可使用促进浑浊吸收的药物但效果有个体差异;由视网膜裂孔等引起的较严重玻璃体浑浊可用激光治疗;严重影响视力且药物、激光治疗不佳时可考虑玻璃体切割术的手术治疗,各方法有不同适用情况及注意
近视眼镜常戴好还是不常戴好
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
近视人群佩戴眼镜需因情况而异,真性近视者因眼球屈光结构改变不常戴会加重眼肌疲劳等,应常戴;假性近视可适度调整佩戴但要防转为真性;成年人真性近视度数稳定看远为主常戴、看近少则特定时戴;高度近视者眼轴长结构脆弱更需常戴减并发症;青少年、合并其他眼病者有相应佩戴建议,且所有近视人群都应定期检查视力及时调整
睑板腺癌会失明吗
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
睑板腺癌有可能致失明,晚期因肿瘤生长侵犯眼部结构、引发青光眼等会致失明,早期规范治疗及综合治疗可降低失明风险,不同人群在发病、失明影响及治疗上有差异,特殊人群需特别关注并规范治疗以减失明风险。 疾病发展到晚期时易引发失明 局部组织破坏:睑板腺癌若未能早期发现和治疗,肿瘤会不断生长,侵犯眼部周围的重要
下眼睑内长小黄点该怎么治疗
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
下眼睑内长小黄点常见于睑板腺囊肿继发感染或结膜结石,前者早期可热敷、用抗生素眼药水,重者手术;后者无症状可观察,有症状需剔除。儿童患者要注意眼部护理与药物安全,成年患者需养成良好生活方式,有基础病史者更要及时就医。 一、明确下眼睑内长小黄点的常见情况及可能病因 下眼睑内长小黄点较为常见的情况可能是睑
正常眼压性青光眼怎么治疗
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
正常眼压性青光眼的治疗包括药物、激光、手术治疗,不同人群有特殊注意事项,药物治疗通过降眼压保护视神经,激光治疗包括氩激光和选择性激光小梁成形术,手术有小梁切除术和青光眼引流阀植入术,老年、儿童、女性及有其他基础疾病患者治疗各有考量。 一、药物治疗 正常眼压性青光眼的药物治疗主要是通过降低眼压来保护视
青光眼是什么
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征且病理性眼压增高为主要危险因素的眼病,分原发性(含闭角型、开角型)、继发性、先天性,儿童患先天性青光眼影响视力发育,老年人中闭角型常见需防暗环境和查眼,有家族史人群属高危要定期筛查眼部。 青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,病理性眼压增高是
倒睫手术会影响外貌吗
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
倒睫手术对容貌影响因手术方式、年龄、人群等而异,电解法创伤小影响轻微,睑内翻矫正术早期有肿胀,儿童恢复快影响小,成人恢复稍慢,疤痕体质人群风险高,眼部有其他疾病者需先治基础病再手术。 常见手术方式及对容貌的影响 电解法倒睫术:该方法是通过电解破坏倒睫的毛囊,从而达到治疗倒睫的目的。此手术创伤较小,一
眼角有白色分泌物是怎么回事
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
眼部白色分泌物成因包括正常生理情况、眼部炎症(细菌性结膜炎致白色黏液状或脓性分泌物伴红肿等,病毒性结膜炎致白色水样或浆液性分泌物伴充血等)、过敏因素致白色黏稠拉丝状分泌物伴瘙痒等,泪道问题致分泌物潴留增多伴流泪,儿童新生儿出现需警惕泪道阻塞勿自行挤压及时就医,儿童过敏需避过敏原清洁必要时遵医嘱,老年
眼睛散光怎样治疗
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
散光矫正可通过框架眼镜、硬性透气性隐形眼镜等光学方法,准分子激光手术适用于年满18周岁、近视度数稳定且散光≤600度的成年人,部分因视觉功能异常致散光问题的患者可进行视觉训练,需保持良好用眼习惯,儿童散光需定期检查尽早干预,孕期及哺乳期女性治疗需谨慎评估 一、光学矫正 框架眼镜是矫正散光最常用的方
眼睛玻璃体混浊咋治
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
玻璃体混浊分为生理性和病理性。生理性多与年龄相关,无需特殊治疗,定期观察;病理性包括视网膜裂孔或脱离、葡萄膜炎、玻璃体积血导致的混浊,分别有不同成因和处理方式。特殊人群如儿童、老年人需特殊关注,所有人都应保持健康生活方式,有眼部病史者更要重视并密切关注变化。 一、生理性玻璃体混浊 成因及特点:多与年
激光治疗飞蚊症大概多少钱
王造文 副主任医师
北京协和医院 三甲
激光治疗飞蚊症费用受地区、医院等级、病情严重程度影响,常见于中老年人及高度近视人群,特殊人群如孕妇需谨慎评估。 影响激光治疗飞蚊症费用的因素 地区差异:不同地区的医疗消费水平不同,经济发达地区的医院收费可能相对较高,而一些经济欠发达地区的收费会低一些。比如一线城市的大型眼科医院可能收费处于较高区间,
免费咨询