为淡斑可从日常护肤、医学美容、饮食调理三方面入手。日常要严格防晒并选合适美白护肤品;医学美容可选择光子嫩肤、果酸换肤等;饮食上多摄入富含维生素食物及适量吃淡斑食物,不同人群各有注意事项。
一、日常护肤方式
(一)严格防晒
1.原理及作用:紫外线是导致色斑形成和加重的重要因素,其中UVB会直接晒伤皮肤,UVA会深入肌肤底层破坏胶原蛋白和弹性纤维,还会激活黑色素细胞产生大量黑色素。日常应选择防晒指数(SPF)≥30、防护UVA的PA值为+++及以上的防晒霜,每天出门前15-30分钟涂抹,且每2小时补涂一次;同时搭配遮阳伞(伞面至少1.5米直径)、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施。例如多项研究表明,长期坚持严格防晒可使色斑形成速度明显减慢,如《中国皮肤性病学杂志》中相关文献指出,持续规范防晒1年以上的人群,色斑颜色变淡、面积缩小的比例显著高于未严格防晒者。
2.不同人群注意事项:儿童皮肤更娇嫩,应选择儿童专用的温和防晒产品,且避免在强烈阳光下长时间活动;老年人皮肤屏障功能较弱,可选择质地滋润、不易引起过敏的防晒产品。
(二)使用美白护肤品
1.原理及作用:一些美白护肤品中含有烟酰胺、维生素C、传明酸等成分。烟酰胺可以抑制黑色素传递,减少黑色素沉着;维生素C能还原黑色素,阻止黑色素形成;传明酸能抑制酪氨酸酶活性,从而达到淡斑效果。如含有5%烟酰胺的护肤品经过临床研究验证,使用8周后可观察到皮肤色斑有一定程度的淡化。但要注意选择正规品牌、适合自己肤质的产品,避免使用含重金属等有害成分的劣质产品。
2.不同人群注意事项:敏感肌肤人群在使用美白护肤品前应先做皮肤斑贴试验,选择温和无刺激的产品;孕妇由于身体特殊情况,应避免使用含有维A酸等可能对胎儿有影响的美白成分的护肤品,可选择相对安全的含有天然植物美白成分的产品。
二、医学美容手段
(一)光子嫩肤
1.原理及作用:光子嫩肤是利用特定的宽光谱彩光,直接照射皮肤表面,穿透至皮肤深层,选择性作用于皮下色素或血管,分解色斑,闭合异常的红血丝,同时刺激肌肤胶原蛋白的增生。一般经过3-5次治疗,每次间隔1-2个月,可看到明显的淡斑效果。例如临床研究显示,光子嫩肤治疗后3个月,约70%的患者色斑颜色减轻、面积缩小。
2.不同人群注意事项:肤色较深的人群进行光子嫩肤需谨慎,可能存在色素沉着加重的风险;有光敏性疾病、近期有过暴晒史的人群不适合做光子嫩肤;孕妇不建议进行光子嫩肤治疗。
(二)果酸换肤
1.原理及作用:果酸能够促进表皮角质层的脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,促使皮肤外层老旧角质层脱落,新细胞生长,从而达到淡化色斑、改善皮肤质地的效果。一般需要每2-4周进行一次果酸换肤治疗,根据皮肤耐受情况选择合适浓度的果酸,如浓度为10%-30%的果酸较为常用。研究表明,进行4次以上果酸换肤后,皮肤色斑的色泽和细腻程度都有改善。
2.不同人群注意事项:皮肤处于敏感期、有痤疮炎症期的人群不宜做果酸换肤;儿童皮肤尚未发育成熟,不适合果酸换肤;哺乳期女性进行果酸换肤需权衡利弊,在医生指导下谨慎选择。
三、饮食调理
(一)多摄入富含维生素的食物
1.原理及作用:维生素C具有抗氧化作用,可抑制黑色素形成,如橙子、柠檬、猕猴桃等水果中富含维生素C,每天可适量食用;维生素E能够保护皮肤免受自由基的损伤,延缓皮肤衰老,从而间接有助于淡斑,坚果、橄榄油等食物中含有丰富的维生素E。一项针对维生素摄入与皮肤色斑关系的研究发现,长期保持维生素C和维生素E充足摄入的人群,皮肤色斑形成的概率相对较低,且已有色斑有一定程度的淡化趋势。
2.不同人群注意事项:患有糖尿病的人群在选择富含维生素的水果时要控制摄入量,避免血糖波动过大;胃肠功能较弱的老年人食用富含膳食纤维的水果时要注意适量,防止引起消化不良。
(二)适量食用具有淡斑作用的食物
1.原理及作用:比如番茄中含有番茄红素,具有很强的抗氧化性,能够抑制黑色素的形成;黑木耳含有多种矿物质和维生素,有凉血、止血、活血的作用,有助于改善肌肤血液循环,对淡化色斑有一定帮助。日常可将番茄做成沙拉、炒菜等食用,黑木耳可煲汤等。相关研究发现,坚持一段时间食用富含番茄红素和黑木耳等食材的人群,皮肤色斑状态有所改善。
2.不同人群注意事项:对番茄或黑木耳过敏的人群禁止食用;肾功能不全的人群要控制黑木耳的摄入量,因为黑木耳中含有一定量的钾,过多摄入可能加重肾脏负担。