新生儿左耳听力测试未通过时，先别惊慌，42天内去有资质机构复筛，复筛未过要做耳科专科检查（详细耳部检查、ABR检查）和影像学检查（颞骨CT），根据结果处理，传导性听力损失分情况处理，感音神经性听力损失也分情况，家长要调适心理、注意生活方式，新生儿检查治疗要谨慎，要尽早检查处理保障其听力和语言发育。
一、初次听力测试未通过的初步处理
新生儿左耳听力测试未通过时，家长首先不要过于惊慌。一般来说，新生儿出生后的听力筛查分为初筛和复筛等步骤。初筛未通过并不意味着孩子一定存在听力问题，可能是因为新生儿外耳道有羊水、胎脂、胎性残积物等阻塞，或者是中耳腔有积液，又或者是新生儿处于睡眠状态、测试环境有噪音干扰等因素影响了测试结果。家长要在新生儿出生42天内带其到有资质的医疗机构进行复筛。
二、复筛仍未通过时的进一步检查
1.耳科专科检查
详细耳部检查：医生会对新生儿的耳部进行详细检查，包括观察外耳道是否有畸形、狭窄、异物等情况，查看鼓膜的形态、色泽等。例如，通过耳镜检查可以直观地了解外耳道和鼓膜的基本状况。如果发现外耳道有耵聍栓塞等情况，可能会先进行适当处理后再重新评估听力。
听性脑干反应（ABR）检查：这是一种客观的听力检查方法，通过记录听觉通路中神经冲动在脑干的反应来评估听力。一般在新生儿满月前后进行ABR检查，它可以较为准确地判断新生儿的听力损失程度和部位等情况。如果ABR检查显示有异常，可能提示存在感音神经性听力损失或者传导性听力损失等不同类型的听力问题。
2.影像学检查
颞骨CT检查：对于怀疑有耳部结构畸形等情况的新生儿，可能会进行颞骨CT检查。颞骨CT可以清晰地显示耳部的骨性结构，如听小骨、内耳等的形态是否正常。如果存在先天性外耳道闭锁、听小骨畸形等结构异常，可能会影响听力，通过颞骨CT可以明确诊断。
三、根据检查结果的不同处理方式
1.传导性听力损失
外耳道耵聍等阻塞因素：如果是由于外耳道耵聍等阻塞导致的传导性听力损失，医生会在适当的时候进行清理，清理后再次评估听力。例如，使用专业的耳部清理工具，在无菌操作下将外耳道的阻塞物清除，之后再次进行听力测试，观察听力是否恢复正常。
中耳积液等情况：如果是中耳积液引起的传导性听力损失，可能需要观察等待，因为部分新生儿的中耳积液可能会自行吸收。一般会在一定时间后再次进行听力评估，如果积液长时间不吸收，可能会考虑进行鼓膜穿刺等干预措施，但具体要根据新生儿的个体情况由医生决定。
2.感音神经性听力损失
轻度感音神经性听力损失：对于轻度感音神经性听力损失的新生儿，要密切观察其听力的变化情况。家长要注意让新生儿远离噪声环境，避免使用耳毒性药物等。定期带新生儿到医院进行听力随访，一般每3-6个月进行一次听力评估，了解听力损失是否有进展等情况。
中重度及以上感音神经性听力损失：如果是中重度及以上感音神经性听力损失，需要尽早为新生儿选配合适的助听器。选配助听器时要根据新生儿的听力损失程度、耳部解剖结构等因素进行专业的验配。同时，要进行语言康复训练的早期介入，在新生儿6个月内开始进行语言康复干预，促进其语言发育。家长要积极配合康复训练，为新生儿创造良好的语言环境，如多和新生儿进行语言交流、播放适合的语言刺激音频等。
四、家长的注意事项及特殊人群关怀
1.家长的心理调适
家长在整个过程中可能会有焦虑、担忧等情绪，这是可以理解的。但要保持积极的心态，积极配合医生的检查和治疗。要相信通过科学的检查和干预，大部分有听力问题的新生儿能够得到有效的帮助。可以多与医生沟通，了解新生儿的具体情况和后续的处理方案，从医生那里获取信心。
2.生活方式注意
要为新生儿提供一个安静、舒适的生活环境，避免长期处于高分贝噪声环境中。在照顾新生儿时，要注意耳部的清洁卫生，但不要随意给新生儿挖耳朵，以免损伤外耳道和鼓膜。同时，要按照医生的要求定期带新生儿进行复查和康复训练等。
3.特殊人群（新生儿）的特殊考虑
新生儿身体各器官功能尚未完全发育成熟，在进行各项检查和治疗时都要格外谨慎。例如，在进行听力检查时要确保操作轻柔，避免对新生儿造成不必要的伤害。在选配助听器时，要选择适合新生儿耳部大小和听力需求的型号，并且要定期对助听器进行调试和清洁等维护工作。
总之，当新生儿左耳听力测试未通过时，家长要按照上述步骤积极配合医生进行相关检查和处理，尽早明确听力情况并采取相应的干预措施，以最大程度保障新生儿的听力和语言发育。
