性病的皮肤症状因感染病原体不同而存在差异，常见类型包括梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、淋病、软下疳及艾滋病等，典型表现如下：
一、梅毒的皮肤症状
一期梅毒硬下疳：多发生于感染后2~4周，生殖器或接触部位出现无痛性圆形或椭圆形溃疡，直径1~2cm，边界清楚，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大，数周内可自行消退。二期梅毒疹：感染后6~8周出现，皮疹多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等，常无自觉症状，分布广泛（躯干~四肢~手掌~足底），掌跖部位铜红色斑疹伴领圈样脱屑为典型表现；还可出现扁平湿疣（肛周~生殖器潮湿部位扁平隆起斑块，表面湿润，含大量螺旋体）。三期梅毒树胶肿：晚期（感染后2~20年）皮肤出现结节、溃疡，边缘锐利隆起，中央凹陷，好发于头面部、小腿，可致组织缺损及畸形。
二、生殖器疱疹的皮肤症状
初发感染：生殖器或肛周出现簇集性小水疱（直径1~3mm），伴疼痛、瘙痒或灼热感，数日后破溃形成浅表溃疡，3~4周结痂愈合，可伴局部淋巴结肿大、发热；复发时症状较轻，病程短（1~2周），水疱数量少，局限于原部位，疼痛减轻。免疫功能低下者（如HIV感染者）可出现播散性疱疹，表现为多部位水疱、溃疡，伴高热、呼吸困难等。
三、尖锐湿疣的皮肤症状
好发于生殖器及肛周，初起为单个或多个散在淡红色小丘疹（直径2~5mm），质地柔软，顶端尖锐，渐增大增多后呈乳头状、菜花状、鸡冠状，表面粗糙，可因摩擦出现破溃、渗液、出血或继发感染，多数无自觉症状，少数有瘙痒、灼痛或异物感。女性多见于大小阴唇~阴道口~宫颈，男性多见于冠状沟~包皮系带，孕妇因激素水平变化可能加速疣体生长。
四、淋病相关皮肤表现
泌尿生殖道症状：尿道口红肿、脓性分泌物（晨起明显），伴排尿疼痛，但无皮肤特异性损害。播散性淋病（约1%~3%患者）：多在感染后1~2周出现，表现为四肢关节附近（手~足~肘~膝）出现脓疱性丘疹、瘀斑，伴发热、关节痛、腱鞘炎，严重时可致败血症。新生儿淋菌性结膜炎：出生后2~5天发病，双眼眼睑红肿、结膜充血，大量脓性分泌物，若未及时治疗可致角膜溃疡、失明。
五、软下疳的皮肤症状
生殖器部位出现疼痛性溃疡（直径1~2cm），边缘不整、呈穿凿性，基底柔软，覆盖灰黄色脓性分泌物，触痛明显；溃疡周围皮肤红肿，可伴腹股沟淋巴结肿大、疼痛，单侧多见，可形成脓肿并破溃。暗视野显微镜检查可见杜克雷嗜血杆菌，醋酸白试验阴性。
六、艾滋病的皮肤症状
急性期（感染后2~4周）：部分患者出现非特异性皮疹（斑疹~丘疹，直径2~5mm，红色或暗红色，多见于躯干~四肢，无瘙痒，持续1~3周），伴发热、咽痛、淋巴结肿大。无症状期无明显皮肤表现。艾滋病期免疫抑制时：易发生带状疱疹（单侧分布的簇集性水疱，沿神经走行，剧痛）、严重毛囊炎（头面部~胸背部反复出现脓疱）、卡波西肉瘤（紫红色~暗蓝色斑块/结节，好发于皮肤~黏膜，免疫组化证实HHV-8相关）等。
特殊人群注意事项：儿童（尤其＜2岁）感染梅毒多为母婴传播，可表现为皮肤黏膜斑、水疱，伴鼻塞、肝脾肿大；孕妇感染淋病或衣原体可致早产、羊膜腔感染，新生儿通过产道感染可出现眼炎~肺炎，需新生儿科联合处理；老年人免疫功能低下时，性病皮疹可能更广泛、病程更长，合并症风险增加，需加强局部护理与全身支持治疗。治疗药物包括梅毒用青霉素类（苄星青霉素）、生殖器疱疹用阿昔洛韦类、淋病用头孢曲松等，具体用药需经皮肤科/性病科医生评估。
