活动性肝炎的诊断指标包括肝功能指标、病毒学指标、影像学指标等。

1.肝功能指标
血清转氨酶是核心指标,谷丙转氨酶和谷草转氨酶会显著升高,反映肝细胞受损程度;胆红素水平升高会导致皮肤巩膜黄染;白蛋白降低、球蛋白升高提示肝细胞合成功能下降;γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高可能伴随胆管损伤,这些指标可直接反映肝脏炎症活动度。
2.病毒学指标
针对病毒性肝炎,甲肝抗体IgM阳性提示近期感染甲肝病毒;乙肝表面抗原阳性且乙肝病毒DNA定量升高,说明乙肝病毒复制活跃;丙肝病毒RNA阳性提示丙肝病毒处于活动期,这些指标能明确病毒感染类型和活动状态。
3.影像学指标
肝脏B超可见肝脏肿大、肝实质回声不均匀、门静脉内径增宽等表现,提示肝脏存在炎症和损伤;CT或MRI可更清晰地显示肝脏形态变化,排除肝硬化、肝癌等并发症,辅助判断肝炎活动程度。



